Mononukleose
Mononukleose oder Mono ist eine Virusinfektion, die Fieber, Halsschmerzen und geschwollene Lymphdrüsen verursacht, meistens im Nacken.
Mono wird oft durch Speichel und engen Kontakt übertragen. Es ist als "die Küssen-Krankheit" bekannt. Mono tritt am häufigsten bei Menschen im Alter von 15 bis 17 Jahren auf, die Infektion kann sich jedoch in jedem Alter entwickeln.
Mono wird durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht. In seltenen Fällen wird es durch andere Viren wie das Cytomegalovirus (CMV) verursacht.
Mono kann langsam mit Müdigkeit, einem allgemeinen Krankheitsgefühl, Kopfschmerzen und Halsschmerzen beginnen. Die Halsschmerzen werden langsam schlimmer. Ihre Mandeln schwellen an und entwickeln einen weißlich-gelben Belag. Oft sind die Lymphknoten im Nacken geschwollen und schmerzhaft.
Ein rosafarbener, masernähnlicher Ausschlag kann auftreten und ist wahrscheinlicher, wenn Sie das Arzneimittel Ampicillin oder Amoxicillin gegen eine Halsentzündung einnehmen. (Antibiotika werden normalerweise nicht ohne einen Test verabreicht, der zeigt, dass Sie eine Streptokokken-Infektion haben.)
Häufige Symptome von Mono sind:
- Schläfrigkeit
- Fieber
- Allgemeines Unbehagen, Unbehagen oder Krankheitsgefühl
- Appetitverlust
- Muskelschmerzen oder Steifheit
- Ausschlag
- Halsentzündung
- Geschwollene Lymphknoten, am häufigsten im Nacken und in den Achselhöhlen
Weniger häufige Symptome sind:
- Brustschmerzen
- Husten
- Ermüden
- Kopfschmerzen
- Nesselsucht
- Gelbsucht (gelbe Farbe der Haut und des Weißen der Augen)
- Nackensteifheit
- Nasenbluten
- Schnelle Herzfrequenz
- Lichtempfindlichkeit
- Kurzatmigkeit
Ihr Arzt wird Sie untersuchen. Sie finden möglicherweise:
- Geschwollene Lymphknoten vorne und hinten im Nacken
- Geschwollene Mandeln mit weißlich-gelbem Belag
- Geschwollene Leber oder Milz
- Hautausschlag
Bluttests werden durchgeführt, einschließlich:
- Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC): ist höher als normal, wenn Sie Mono haben
- Monospot-Test: wird positiv auf infektiöse Mononukleose sein
- Antikörpertiter: Erkennt den Unterschied zwischen einer aktuellen und einer vergangenen Infektion
Ziel der Behandlung ist die Linderung der Symptome. Steroide (Prednison) können verabreicht werden, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind.
Antivirale Medikamente wie Aciclovir haben wenig oder keinen Nutzen.
Zur Linderung typischer Symptome:
- Trinke ausreichend Flüssigkeit.
- Gurgeln Sie mit warmem Salzwasser, um Halsschmerzen zu lindern.
- Gönnen Sie sich viel Ruhe.
- Nimm Paracetamol oder Ibuprofen gegen Schmerzen und Fieber.
Vermeiden Sie auch Kontaktsportarten, wenn Ihre Milz geschwollen ist (um ein Aufreißen zu verhindern).
Das Fieber sinkt normalerweise in 10 Tagen und geschwollene Lymphdrüsen und Milz heilen in 4 Wochen. Müdigkeit verschwindet normalerweise innerhalb weniger Wochen, kann aber 2 bis 3 Monate anhalten. Fast alle erholen sich vollständig.
Komplikationen der Mononukleose können sein:
- Anämie, die auftritt, wenn rote Blutkörperchen im Blut früher als normal absterben
- Hepatitis mit Gelbsucht (häufiger bei Menschen über 35)
- Geschwollene oder entzündete Hoden
- Probleme des Nervensystems (selten), wie Guillain-Barré-Syndrom, Meningitis, Krampfanfälle, Schädigung des Nervs, der die Bewegung der Gesichtsmuskeln steuert (Bell-Lähmung) und unkoordinierte Bewegungen
- Milzruptur (selten, Druck auf die Milz vermeiden)
- Hautausschlag (gelegentlich)
Bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem ist der Tod möglich.
Die frühen Symptome von Mono sind sehr ähnlich wie bei jeder anderen durch ein Virus verursachten Krankheit. Sie müssen sich nicht an einen Anbieter wenden, es sei denn, Ihre Symptome dauern länger als 10 Tage an oder Sie entwickeln:
- Bauchschmerzen
- Atembeschwerden
- Anhaltendes hohes Fieber (mehr als 101,5 °F oder 38,6 °C)
- Starke Kopfschmerzen
- Starke Halsschmerzen oder geschwollene Mandeln
- Schwäche in Armen oder Beinen
- Gelbe Farbe in Ihren Augen oder Haut
Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an oder gehen Sie in eine Notaufnahme, wenn Sie Folgendes entwickeln:
- Scharfe, plötzliche, starke Bauchschmerzen
- Steifer Nacken oder starke Schwäche
- Probleme beim Schlucken oder Atmen
Menschen mit Mono können während der Symptome und bis zu einigen Monaten danach ansteckend sein. Wie lange ein Erkrankter ansteckend ist, ist unterschiedlich. Das Virus kann mehrere Stunden außerhalb des Körpers überleben. Vermeiden Sie es, Utensilien zu küssen oder zu teilen, wenn Sie oder jemand in Ihrer Nähe Mono hat.
Mono; Küssende Krankheit; Drüsenfieber
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Ebell MH, Call M, Shinholser J, Gardner J. Hat dieser Patient infektiöse Mononukleose?: die systematische Überprüfung der rationalen klinischen Untersuchung. JAMA. 2016;315(14)::1502-1509. PMID: 27115266 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27115266/.
Johannsen EC, Kaye KM. Epstein-Barr-Virus (infektiöse Mononukleose, Epstein-Barr-Virus-assoziierte bösartige Erkrankungen und andere Erkrankungen). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis der Infektionskrankheiten. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 138.
Weinberg JB. Epstein Barr Virus. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 281.
Winter JN. Annäherung an den Patienten mit Lymphadenopathie und Splenomegalie. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 159.