Glomerulonephritis

Glomerulonephritis ist eine Art von Nierenerkrankung, bei der der Teil Ihrer Nieren, der dabei hilft, Abfallstoffe und Flüssigkeiten aus dem Blut zu filtern, beschädigt ist.

Die Filtereinheit der Niere wird Glomerulus genannt. Jede Niere hat Tausende von Glomeruli. Die Glomeruli helfen dem Körper, Schadstoffe loszuwerden.

Glomerulonephritis kann durch Probleme mit dem körpereigenen Immunsystem verursacht werden. Oft ist die genaue Ursache dieser Erkrankung unbekannt.

Eine Schädigung der Glomeruli führt dazu, dass Blut und Eiweiß mit dem Urin verloren gehen.

Der Zustand kann sich schnell entwickeln und die Nierenfunktion geht innerhalb von Wochen oder Monaten verloren. Dies wird als schnell fortschreitende Glomerulonephritis bezeichnet.

Einige Menschen mit chronischer Glomerulonephritis haben in der Vorgeschichte keine Nierenerkrankung.

Folgendes kann Ihr Risiko für diesen Zustand erhöhen:

• Erkrankungen des Blutes oder des Lymphsystems
• Exposition gegenüber Kohlenwasserstoff-Lösungsmitteln
• Geschichte von Krebs
• Infektionen wie Streptokokken, Viren, Herzinfektionen oder Abszesse

Viele Erkrankungen verursachen oder erhöhen das Risiko für Glomerulonephritis, einschließlich:

• Amyloidose (Störung, bei der sich ein Protein namens Amyloid in den Organen und Geweben ansammelt)
• Störung, die die glomeruläre Basalmembran betrifft, den Teil der Niere, der hilft, Abfallstoffe und zusätzliche Flüssigkeit aus dem Blut zu filtern
• Erkrankungen der Blutgefäße wie Vaskulitis oder Polyarteriitis
• Fokale segmentale Glomerulosklerose (Vernarbung der Glomeruli)
• Antiglomeruläre Basalmembranerkrankung (Störung, bei der das Immunsystem die Glomeruli angreift)
• Analgetisches Nephropathiesyndrom (Nierenerkrankung aufgrund starker Einnahme von Schmerzmitteln, insbesondere NSAIDs)
• Purpura Henoch-Schönlein (Krankheit mit violetten Flecken auf der Haut, Gelenkschmerzen, Magen-Darm-Problemen und Glomerulonephritis)
• IgA-Nephropathie (Störung, bei der sich Antikörper namens IgA im Nierengewebe ansammeln)
• Lupusnephritis (Nierenkomplikation von Lupus)
• Membranoproliferative GN (Form der Glomerulonephritis aufgrund einer abnormalen Ansammlung von Antikörpern in den Nieren)

Häufige Symptome einer Glomerulonephritis sind:

• Blut im Urin (dunkler, rostfarbener oder brauner Urin)
• Schaumiger Urin (aufgrund von zu viel Protein im Urin)
• Schwellung (Ödem) von Gesicht, Augen, Knöcheln, Füßen, Beinen oder Bauch

Symptome können auch die folgenden sein:

• Bauchschmerzen
• Blut im Erbrochenen oder Stuhl
• Husten und Kurzatmigkeit
• Durchfall
• Übermäßiges Wasserlassen
• Fieber
• Allgemeines Krankheitsgefühl, Müdigkeit und Appetitlosigkeit
• Gelenk- oder Muskelschmerzen
• Nasenbluten

Die Symptome einer chronischen Nierenerkrankung können sich im Laufe der Zeit entwickeln.

Die Symptome eines chronischen Nierenversagens können sich allmählich entwickeln.

Da sich die Symptome langsam entwickeln können, kann die Erkrankung entdeckt werden, wenn Sie während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung oder einer Untersuchung auf eine andere Erkrankung eine abnormale Urinanalyse haben.

Anzeichen einer Glomerulonephritis können sein:

• Anämie
• Hoher Blutdruck
• Anzeichen einer eingeschränkten Nierenfunktion

Eine Nierenbiopsie bestätigt die Diagnose.

Später können Anzeichen einer chronischen Nierenerkrankung auftreten, einschließlich:

• Nervenentzündung (Polyneuropathie)
• Anzeichen einer Flüssigkeitsüberladung, einschließlich anormaler Herz- und Lungengeräusche
• Schwellung (Ödem)

Folgende bildgebende Tests können durchgeführt werden:

• CT-Untersuchung des Abdomens
• Nieren-Ultraschall
• Brust Röntgen
• Intravenöses Pyelogramm (IVP)

Urinanalyse und andere Urintests umfassen:

• Kreatinin-Clearance
• Untersuchung des Urins unter dem Mikroskop
• Urin Gesamtprotein
• Harnsäure im Urin
• Urinkonzentrationstest
• Kreatinin im Urin
• Urinprotein
• Urin Erythrozyten Urin
• Urin spezifisches Gewicht
• Osmolalität des Urins

Diese Krankheit kann auch bei den folgenden Bluttests zu abnormalen Ergebnissen führen:

• Albumin
• Antiglomerulärer Basalmembran-Antikörpertest
• Antineutrophile zytoplasmatische Antikörper (ANCAs)
• Antinukleäre Antikörper
• BUN und Kreatinin
• Ergänzungsstufen

Die Behandlung hängt von der Ursache der Erkrankung sowie der Art und Schwere der Symptome ab. Die Kontrolle des Bluthochdrucks ist normalerweise der wichtigste Teil der Behandlung.

Medikamente, die verschrieben werden können, umfassen:

• Blutdruckmedikamente, meistens Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer und Angiotensin-Rezeptor-Blocker
• Kortikosteroide
• Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken

Bei Glomerulonephritis, die durch Immunprobleme verursacht wird, kann manchmal ein Verfahren namens Plasmapherese verwendet werden. Der flüssige Teil des Blutes, der Antikörper enthält, wird entfernt und durch intravenöse Flüssigkeiten oder gespendetes Plasma (das keine Antikörper enthält) ersetzt. Das Entfernen von Antikörpern kann Entzündungen im Nierengewebe reduzieren.

Möglicherweise müssen Sie Ihre Aufnahme von Natrium, Flüssigkeiten, Proteinen und anderen Substanzen einschränken.

Menschen mit dieser Erkrankung sollten genau auf Anzeichen von Nierenversagen überwacht werden. Eventuell ist eine Dialyse oder eine Nierentransplantation erforderlich.

Sie können den Krankheitsstress oft lindern, indem Sie sich Selbsthilfegruppen anschließen, in denen Mitglieder gemeinsame Erfahrungen und Probleme teilen.

Glomerulonephritis kann vorübergehend und reversibel sein oder sich verschlimmern. Progressive Glomerulonephritis kann führen zu:

• Chronisches Nierenversagen
• Reduzierte Nierenfunktion
• Nierenerkrankung im Endstadium

Wenn Sie ein nephrotisches Syndrom haben und es kontrolliert werden kann, können Sie möglicherweise auch andere Symptome kontrollieren. Wenn es nicht kontrolliert werden kann, können Sie eine Nierenerkrankung im Endstadium entwickeln.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Sie haben eine Erkrankung, die Ihr Risiko für Glomerulonephritis erhöht increases
• Sie entwickeln Symptome einer Glomerulonephritis

Die meisten Fälle von Glomerulonephritis können nicht verhindert werden. Einige Fälle können verhindert werden, indem die Exposition gegenüber organischen Lösungsmitteln, Quecksilber und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) vermieden oder begrenzt wird.

Glomerulonephritis - chronisch; chronische Nephritis; Glomeruläre Krankheit; nekrotisierende Glomerulonephritis; Glomerulonephritis - halbmondförmig; Sichelförmige Glomerulonephritis; Schnell fortschreitende Glomerulonephritis

• Anatomie der Niere
• Glomerulus und Nephron

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