Hodenversagen

Hodenversagen tritt auf, wenn die Hoden keine Spermien oder männliche Hormone wie Testosteron produzieren können.

Hodenversagen ist selten. Ursachen sind:

• Bestimmte Arzneimittel, einschließlich Glukokortikoide, Ketoconazol, Chemotherapie und Opioid-Schmerzmittel
• Krankheiten, die den Hoden betreffen, einschließlich Hämochromatose, Mumps, Orchitis, Hodenkrebs, Hodentorsion und Varikozele
• Verletzung oder Trauma der Hoden
• Fettleibigkeit
• Genetische Erkrankungen wie das Klinefelter-Syndrom oder das Prader-Willi-Syndrom
• Andere Krankheiten, wie Mukoviszidose

Folgendes kann das Risiko eines Hodenversagens erhöhen:

• Aktivitäten, die dem Hodensack eine ständige, geringfügige Verletzung verursachen, wie zum Beispiel Motorrad- oder Fahrradfahren
• Häufiger und starker Konsum von Marihuana
• Hodenhochstand bei der Geburt

Die Symptome hängen vom Alter ab, in dem sich ein Hodenversagen entwickelt, entweder vor oder nach der Pubertät.

Symptome können sein:

• Abnahme der Höhe
• Vergrößerte Brüste (Gynäkomastie)
• Unfruchtbarkeit
• Verlust von Muskelmasse
• Mangel an Sexualtrieb (Libido)
• Verlust von Achsel- und Schamhaaren
• Langsame Entwicklung oder Fehlen sekundärer männlicher Geschlechtsmerkmale (Haarwuchs, Hodensackvergrößerung, Penisvergrößerung, Stimmveränderungen)

Männer können auch feststellen, dass sie sich nicht so oft rasieren müssen.

Eine körperliche Untersuchung kann zeigen:

• Genitalien, die weder männlich noch weiblich aussehen (normalerweise im Säuglingsalter gefunden)
• Ungewöhnlich kleine, feste Hoden
• Tumor oder eine abnorme Masse im Hoden oder Hodensack

Andere Tests können eine niedrige Knochenmineraldichte und Frakturen zeigen. Bluttests können einen niedrigen Testosteronspiegel und einen hohen Prolaktin-, FSH- und LH-Spiegel zeigen (bestimmt, ob das Problem primär oder sekundär ist).

Wenn Ihr Anliegen die Fruchtbarkeit betrifft, kann Ihr Arzt auch eine Samenanalyse anordnen, um die Anzahl der von Ihnen produzierten gesunden Spermien zu untersuchen.

Manchmal wird ein Ultraschall der Hoden angeordnet.

Hodenversagen und ein niedriger Testosteronspiegel können bei älteren Männern schwer zu diagnostizieren sein, da der Testosteronspiegel normalerweise mit dem Alter langsam abnimmt.

Männliche Hormonpräparate können einige Formen von Hodenversagen behandeln. Diese Behandlung wird als Testosteronersatztherapie (TRT) bezeichnet. TRT kann als Gel, Pflaster, Injektion oder Implantat verabreicht werden.

Das Vermeiden des Arzneimittels oder der Aktivität, die das Problem verursacht, kann die Hodenfunktion wieder normalisieren.

Viele Formen des Hodenversagens können nicht rückgängig gemacht werden. TRT kann helfen, die Symptome umzukehren, obwohl sie die Fruchtbarkeit möglicherweise nicht wiederherstellt.

Männer, die eine Chemotherapie erhalten, die zu Hodenversagen führen kann, sollten vor Beginn der Behandlung das Einfrieren von Spermaproben besprechen.

Hodenversagen, das vor der Pubertät beginnt, stoppt das normale Körperwachstum. Es kann die Entwicklung von erwachsenen männlichen Merkmalen (wie tiefe Stimme und Bart) verhindern. Dies kann mit TRT behandelt werden.

Männer, die eine TRT erhalten, müssen von einem Arzt sorgfältig überwacht werden. TRT kann Folgendes verursachen:

• Vergrößerte Prostata, die zu Schwierigkeiten beim Wasserlassen führt
• Blutgerinnsel
• Schlaf- und Stimmungsschwankungen

Rufen Sie an, um einen Termin mit Ihrem Arzt zu vereinbaren, wenn Sie Symptome von Hodenversagen haben.

Rufen Sie auch Ihren Arzt an, wenn Sie eine TRT erhalten und glauben, dass Sie Nebenwirkungen von der Behandlung haben.

Vermeiden Sie Aktivitäten mit höherem Risiko, wenn möglich.

Primärer Hypogonadismus - männlich

• Hodenanatomie
• Männliche Fortpflanzungsanatomie

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