Pulmonale Aktinomykose
Die pulmonale Aktinomykose ist eine seltene Lungeninfektion, die durch Bakterien verursacht wird.
Die pulmonale Aktinomykose wird durch bestimmte Bakterien verursacht, die normalerweise im Mund und im Magen-Darm-Trakt vorkommen. Die Bakterien richten oft keinen Schaden an. Aber schlechte Zahnhygiene und Zahnabszesse können das Risiko für Lungeninfektionen durch diese Bakterien erhöhen.
Menschen mit den folgenden gesundheitlichen Problemen haben auch ein höheres Risiko, die Infektion zu entwickeln:
- Alkoholkonsum
- Narben an der Lunge (Bronchiektasen)
- COPD
Die Krankheit ist in den Vereinigten Staaten selten. Sie kann in jedem Alter auftreten, tritt jedoch am häufigsten bei Menschen im Alter von 30 bis 60 Jahren auf. Männer bekommen diese Infektion häufiger als Frauen.
Die Infektion verläuft oft langsam. Es kann Wochen oder Monate dauern, bis die Diagnose bestätigt wird.
Die Symptome können eines der folgenden sein:
- Brustschmerzen beim tiefen Einatmen
- Husten mit Schleim (Sputum)
- Fieber
- Kurzatmigkeit
- Ungewollter Gewichtsverlust
- Lethargie
- Nachtschweiß (gelegentlich)
Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen. Folgende Tests können durchgeführt werden:
- Bronchoskopie mit Kultur
- Großes Blutbild (CBC)
- Brust Röntgen
- CT-Scan der Brust
- Lungenbiopsie
- Modifizierter AFB-Abstrich von Sputum
- Sputum Kultur
- Gewebe- und Sputum-Gram-Färbung
- Thorakozentese mit Kultur
- Gewebekultur
Das Ziel der Behandlung ist die Heilung der Infektion. Es kann lange dauern, bis es besser wird. Um geheilt zu werden, müssen Sie möglicherweise 2 bis 6 Wochen lang das Antibiotikum Penicillin über eine Vene (intravenös) erhalten. Dann müssen Sie Penicillin über einen langen Zeitraum oral einnehmen. Manche Menschen benötigen bis zu 18 Monate antibiotische Behandlung.
Wenn Sie Penicillin nicht einnehmen können, wird Ihr Arzt andere Antibiotika verschreiben.
Eine Operation kann erforderlich sein, um Flüssigkeit aus der Lunge abzulassen und die Infektion zu kontrollieren.
Den meisten Menschen geht es nach einer Behandlung mit Antibiotika besser.
Komplikationen können sein:
- Gehirnabszess
- Zerstörung von Teilen der Lunge
- COPD
- Meningitis
- Osteomyelitis (Knocheninfektion)
Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:
- Sie haben Symptome einer pulmonalen Aktinomykose
- Ihre Symptome werden durch die Behandlung schlimmer oder bessern sich nicht
- Sie entwickeln neue Symptome
- Sie Fieber von 38,3 °C oder höher haben
Eine gute Zahnhygiene kann dazu beitragen, Ihr Risiko für Aktinomykose zu verringern.
Aktinomykose - pulmonal; Aktinomykose - Brustkorb
- Atmungssystem
- Gramfärbung der Gewebebiopsie
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Russo TA. Agenten der Aktinomykose. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis der Infektionskrankheiten. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 254.