Statine: Die Vor- und Nachteile

Inhalt

• Überblick
• Was sind Statine?
• Die Vorteile von Statinen
• Die Nebenwirkungen von Statinen
• Vorteile von Statinen
• Vorteile
• Nachteile von Statinen
• Nachteile
• Sind Statine für Sie richtig?
• Alternative Möglichkeiten zur Senkung des Cholesterinspiegels
• Ernährungsumstellung
• Aufhören zu rauchen
• Übung
• Andere Medikamente
• Cholesterinabsorptionshemmer
• PCSK9-Inhibitoren
• Gallensäure-Sequestriermittel
• Kombination Cholesterinabsorptionsinhibitor und Statin

Überblick

Cholesterin - eine fettähnliche wachsartige Substanz, die in allen Zellen vorkommt - ist notwendig, damit der Körper funktioniert.

Wenn Sie jedoch zu viel Cholesterin in Ihrem System haben, besteht ein höheres Risiko für Herzerkrankungen und andere Gefäßerkrankungen. Es kann zu Plaquebildung in den Arterienwänden kommen, die den Blutfluss beeinträchtigt und das Risiko für einen Herzinfarkt erhöht.

Medikamente, die als Statine bezeichnet werden, können helfen, den Cholesterinspiegel zu regulieren, und können auch andere Gesundheitsprobleme angehen, obwohl sie nicht ohne Risiko sind.

Was sind Statine?

Statine sind eine Klasse von verschreibungspflichtigen Medikamenten, die zur Senkung des Cholesterinspiegels beitragen. Sie blockieren das Enzym, mit dem der Körper Cholesterin in der Leber produziert.

Die Leber macht zusammen mit anderen Körperzellen etwa 75 Prozent des körpereigenen Blutcholesterins aus. Durch die Blockierung dieses Enzyms wird die Menge an Cholesterin, die Ihre Leber produziert, erheblich reduziert.

Es stehen verschiedene Arten von Statinen zur Verfügung. Sie funktionieren alle ähnlich und bieten das gleiche Maß an Effektivität, aber eines funktioniert möglicherweise besser für Sie als das andere. Ihr Arzt wird Ihnen ein Statin verschreiben, das auf Ihrem Cholesterinspiegel und anderen Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen basiert.

Möglicherweise müssen Sie zwei bis drei verschiedene Statine ausprobieren, bevor Sie das für Sie effektivste finden.

Die Vorteile von Statinen

Die meisten Statine helfen erfolgreich dabei, Lipoproteine ​​niedriger Dichte zu senken, die auch als LDL oder „schlechtes“ Cholesterin bekannt sind. Wenn Sie Ihren Cholesterinspiegel mit Statinen senken, verringern Sie das Risiko für Schlaganfall, Herzinfarkt und andere Gefäßerkrankungen.

"Sie wirken besser als jede andere Cholesterinbehandlung", sagt Dr. Richard N. Fogoros, Kardiologe und ehemaliger Professor für Medizin.

Statine bieten neben der Senkung Ihres Cholesterins weitere Vorteile. Zum Beispiel helfen sie, die Auskleidung der Blutgefäße zu stabilisieren, was dem ganzen Körper zugute kommt. Dies verringert auch die Wahrscheinlichkeit, dass Plaque im Herzen reißt, und verringert das Risiko eines Herzinfarkts.

Statine helfen auch, die Blutgefäße zu entspannen, was zu einem Blutdruckabfall führt.

Die Nebenwirkungen von Statinen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Statinen sind Übelkeit, Erbrechen sowie Schmerzen in den Muskeln und Gelenken. Sie können auch Verstopfung, Gas oder Durchfall haben.

Wenn sich Ihr Körper an die Medikamente anpasst, verschwinden die Nebenwirkungen oft.

Einige schwerwiegendere Nebenwirkungen sind:

• Typ-2-Diabetes oder höherer Blutzucker
• Verwirrung und Gedächtnisverlust
• Leberschaden
• Muskelschaden
• Nierenschäden

Nicht jeder, der ein Statin nimmt, hat Nebenwirkungen.Laut der Mayo-Klinik treten mit größerer Wahrscheinlichkeit Nebenwirkungen auf, wenn Sie:

• sind weiblich
• sind 65 oder älter
• Typ 1 oder 2 Diabetes haben
• Nehmen Sie mehrere Medikamente ein, um Ihren Cholesterinspiegel zu senken
• haben einen kleineren Körperrahmen
• Leber- oder Nierenerkrankungen haben
• zu viel Alkohol konsumieren

Wenn bei Ihnen Nebenwirkungen auftreten, möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie ein anderes Statin ausprobieren, Ihre Dosis ändern oder ein anderes Medikament einnehmen.

Vorteile von Statinen

Vorteile

• reduziert das Risiko von verengten Arterien
• Hilft bei der Bekämpfung von Entzündungen, die Arterienschäden reduzieren können

Statine verhindern die Bildung von Cholesterin in der Leber. Sie können auch helfen, Triglyceride zu senken und den HDL-Spiegel zu erhöhen.

Nachteile von Statinen

Nachteile

• Schwindel
• Risiko von Leberschäden und Nierenversagen beim Mischen mit Grapefruit

Die meisten Menschen können Statine einnehmen, ohne dass Nebenwirkungen auftreten, und die häufigsten Nebenwirkungen von Statinen sind mild. Einer ist Muskelschmerz, aber dieser verschwindet oft, wenn sich der Körper an das Medikament anpasst. Eine weitere häufige Nebenwirkung ist das Schwindelgefühl während der Einnahme von Statinen.

Es besteht auch die Möglichkeit negativer Reaktionen beim Mischen von Statinen mit Grapefruit.

Das Mischen der beiden unterdrückt ein wichtiges Enzym, das normalerweise dem Körper hilft, die Medikamente zu verarbeiten. Es gleicht aus, wie viel davon in den Blutkreislauf gelangt. Die Verbindungen behindern das Enzym und erzeugen höhere Mengen des Arzneimittels im Blutkreislauf.

Dies bedeutet, dass Grapefruit die Nebenwirkungen des Arzneimittels verstärken kann, wodurch Sie einem Risiko für Muskelabbau, Leberschäden und Nierenversagen ausgesetzt sind. Mildere Fälle können schmerzhafte Gelenke und Muskeln verursachen.

Sind Statine für Sie richtig?

Im November 2018 veröffentlichten die American Heart Association und das American College of Cardiology neue Richtlinien, in denen Gruppen identifiziert wurden, die am meisten von Statinen profitieren würden.

Diese Gruppen haben ein hohes Risiko für einen Schlaganfall oder Herzinfarkt:

• Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Menschen mit erhöhten LDL-Spiegeln
• Menschen mit Typ-2-Diabetes, die zwischen 40 und 75 Jahre alt sind
• Menschen mit einem höheren 10-Jahres-Risiko für Herzinfarkte

Die Einnahme von Statinen ist oft (aber nicht immer) eine lebenslange Verpflichtung. Selbst wenn Ihr Cholesterinspiegel sinkt, müssen Sie möglicherweise die Medikamente einnehmen. Andernfalls werden Ihre Level wahrscheinlich wieder steigen, sobald Sie die Medikamente abgesetzt haben.

Wenn Sie jedoch Ihren Lebensstil erheblich ändern, können Sie möglicherweise die Medikamente absetzen. Dies kann das Abnehmen einer erheblichen Menge an Gewicht oder eine radikale Änderung Ihrer Ernährung umfassen.

Hören Sie trotzdem nie auf, Ihre Medikamente einzunehmen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Alternative Möglichkeiten zur Senkung des Cholesterinspiegels

Es gibt andere Möglichkeiten, wie Sie Ihren Cholesterinspiegel senken können. Viele davon beinhalten Änderungen des Lebensstils.

Ernährungsumstellung

Es wurde festgestellt, dass bestimmte Lebensmittel zur Senkung des Cholesterinspiegels und des Risikos von Gefäßerkrankungen beitragen:

• lösliche Ballaststoffe, die in Haferflocken, Pflaumen, Äpfeln, Birnen, Kidneybohnen und Gerste enthalten sind
• fetter Fisch wie Hering, Lachs und Heilbutt
• Nüsse wie Walnüsse und Mandeln
• Oliven, Olivenöl und Rapsöl
• Lebensmittel, die mit pflanzlichen Substanzen angereichert sind, die als Sterole bezeichnet werden, wie Joghurtgetränke, Margarinen oder Orangensaft
• Vollkorn, faserreiche, unverarbeitete Körner

Aufhören zu rauchen

Wenn Sie rauchen, kann das Stoppen dazu beitragen, Ihren Cholesterinspiegel zu verbessern, Ihren Blutdruck zu senken und das Risiko eines Herzinfarkts zu verringern. Die Vorteile einer Raucherentwöhnung beginnen innerhalb weniger Stunden, fügt Dr. Fogoros hinzu.

Übung

Abnehmen - sogar 5 bis 10 Pfund - und regelmäßige körperliche Aktivität können helfen, Ihre Cholesterinwerte zu verbessern.

Gehen, Fahrrad fahren, schwimmen oder irgendetwas tun, um Ihr Herz höher schlagen zu lassen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine neue Fitnessroutine beginnen.

Andere Medikamente

Wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben oder kein Statinkandidat sind, kann Ihr Arzt Ihnen eine andere Art von Medikamenten zur Behandlung Ihres Cholesterinspiegels verschreiben.

Cholesterinabsorptionshemmer

Der Dünndarm nimmt das Cholesterin Ihrer Ernährung auf und gibt es an den Blutkreislauf ab. Ein Cholesterinabsorptionshemmer hilft, diese Absorption des von Ihnen konsumierten Cholesterins zu begrenzen.

Ezetimib ist eine Art von Cholesterinabsorptionshemmer.

PCSK9-Inhibitoren

Ein Gen namens Proproteinkonvertase Subtilisin / Kexin Typ 9 (PCSK9) bestimmt die Anzahl der Lipoproteinrezeptoren niedriger Dichte (LDL) im Körper. Diese Rezeptoren regulieren dann, wie viel LDL-Cholesterin in Ihren Blutkreislauf gelangt.

PCSK9-Medikamente wirken, indem sie das vom Gen exprimierte PCSK9-Enzym unterdrücken.

Gallensäure-Sequestriermittel

Die Leber bildet mit Cholesterin Gallensäuren, die für die Verdauung benötigt werden. Sequestriermittel binden an Gallensäuren, wodurch die Leber das zusätzliche Cholesterin verwendet, um mehr Gallensäuren zu produzieren. Das senkt das Cholesterin im Blut.

Kombination Cholesterinabsorptionsinhibitor und Statin

Dieses Kombinationspräparat senkt die Absorption von Cholesterin in Ihrem Dünndarm und die Cholesterinproduktion Ihrer Leber.