Die Biden-Regierung hat gerade eine Regel herausgegeben, die Transgender-Leute vor Diskriminierung im Gesundheitswesen schützt

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Der Gang zum Arzt kann für jeden eine sehr verletzliche und stressige Erfahrung sein. Stellen Sie sich nun vor, Sie haben nur einen Arzttermin vereinbart, um Ihnen die richtige Behandlung zu verweigern oder Kommentare abzugeben, die Ihnen das Gefühl geben, nicht willkommen zu sein oder ihnen Ihre Gesundheit nicht anvertrauen zu können.

Das ist die Realität für viele Transgender- und LGBTQ+-Leute (und auch für Farbige) – und insbesondere während der letzten Präsidentschaftsregierung. Glücklicherweise hat eine neue Richtlinie des US-Gesundheitsministeriums einen großen Schritt getan, um dies zu ändern.

Am Montag gab die Regierung von Biden bekannt, dass Transgender und andere LGBTQ+-Personen ab sofort vor Diskriminierung im Gesundheitswesen geschützt sind. Diese Erleichterung kommt ein Jahr, nachdem eine Regel aus der Trump-Ära "Geschlecht" als das bei der Geburt zugewiesene biologische Geschlecht und Geschlecht definiert hat, was bedeutet, dass Krankenhäuser, Ärzte und Versicherungsgesellschaften Transgender-Menschen eine angemessene Versorgung verweigern könnten. (Weil zur Erinnerung: Transsexuelle identifizieren sich oft mit einem anderen Geschlecht als ihrem ursprünglichen Geschlecht bei der Geburt.)

In der neuen Richtlinie stellt der HHS klar, dass der Affordable Care Act Section 1557 Intoleranz oder Diskriminierung aufgrund von „Rasse, Hautfarbe, nationaler Herkunft, Geschlecht (einschließlich sexueller Orientierung und Geschlechtsidentität), Alter oder Behinderung in abgedeckten Gesundheitsprogrammen oder -aktivitäten verbietet. " Dies wurde erstmals 2016 von der Obama-Regierung eingeführt, aber die Änderungen unter Trump im Jahr 2020 schränkten den Schutzumfang erheblich ein, indem sie "Geschlecht" als beschränkt auf das bei der Geburt zugewiesene biologische Geschlecht und Geschlecht definierten.

Diese neue Änderung des HHS wird durch eine wegweisende 6-3 Entscheidung des Obersten Gerichtshofs unterstützt. Bostock vs. Clayton County, vom Juni 2020, in dem festgelegt wurde, dass LGBTQ+-Personen auf der Grundlage ihrer Geschlechtsidentität und sexuellen Orientierung bundeseinheitlich vor Diskriminierung am Arbeitsplatz geschützt sind. Der HHS sagt, dass diese Entscheidung auch für das Gesundheitswesen gilt, was zur Neudefinition von § 1557 führte.

„Der Oberste Gerichtshof hat klargestellt, dass Menschen unabhängig von ihrer Geschlechtsidentität oder sexuellen Orientierung ein Recht darauf haben, nicht aufgrund des Geschlechts diskriminiert und nach dem Gesetz gleich behandelt zu werden“, sagte HHS-Sekretär Xavier Becerra in der Erklärung der HHS. "Angst vor Diskriminierung kann dazu führen, dass Menschen auf Pflege verzichten, was schwerwiegende negative gesundheitliche Folgen haben kann."

So berichteten beispielsweise in einer 2014 von Lambda Legal (einer LGBTQ+-Rechts- und Interessenvertretungsorganisation) durchgeführten Umfrage 70 Prozent der Befragten, die nicht geschlechts- und trans-konform sind, von Anbietern, die die Betreuung verweigern, harsche Ausdrücke verwenden oder ihre sexuelle Orientierung oder Geschlechtsidentität als den Ursache einer Krankheit, und 56 Prozent der lesbischen, schwulen und bisexuellen Befragten berichteten dasselbe. (Verwandt: Ich bin schwarz, queer und polyamor – warum ist das für meine Ärzte wichtig?)

„Richtlinien und Gesetze, die die geschlechtsspezifische Betreuung einschränken, können buchstäblich eine Bedrohung für das Wohlbefinden und sogar die Sicherheit von Transgender-Personen darstellen“, sagt Anne Marie O'Melia, MD, Chief Medical Officer des Pathlight Mood and Anxiety Center in Towson , Maryland. "Der Stand der Wissenschaft, der durch konsensuale Expertenmeinungen und neue Forschungsergebnisse belegt wird, sagt, dass wir expandieren geschlechtsbejahende Operationen, ohne sie einzuschränken. Nicht alle Transgender-Menschen brauchen oder wollen eine Operation, aber wir wissen, dass eine geschlechtsbejahende Operation mit der Linderung des Leidens für diejenigen verbunden ist, die sie wünschen und in der Lage sind, sie zu wählen. Insbesondere eine aktuelle Studie in JAMA Chirurgie fanden heraus, dass eine geschlechtsbejahende Operation mit einer signifikanten Abnahme der psychischen Belastung und weniger Selbstmordgedanken verbunden ist." (Verwandt: Was Leute über die Trans-Community falsch machen, laut einem Trans-Sex-Educator)

Nach der Ankündigung twitterte Präsident Biden: „Niemand sollte aufgrund seiner sexuellen Orientierung oder Geschlechtsidentität jemals der Zugang zur Gesundheitsversorgung verweigert werden. Deshalb haben wir heute neue Schutzmaßnahmen vor Diskriminierung im Gesundheitswesen angekündigt. An jeden LGBTQ+-Amerikaner da draußen möchte ich Sie wissen: Der Präsident steht hinter Ihnen."

Die Unterstützung von LGBTQ+-Personen ist eines der Versprechen der Biden-Regierung und wird in ihrem Gleichstellungsgesetz umrissen, einem Gesetzentwurf, der darauf abzielt, einen konsistenten und expliziten Antidiskriminierungsschutz für LGBTQ+-Menschen in Schlüsselbereichen wie Beschäftigung, Wohnen, Kredit, Bildung, öffentlicher Raum und Dienstleistungen, staatlich finanzierte Programme und Jury-Dienste, gemäß der Menschenrechtskampagne. Im Falle einer Verabschiedung würde das Gleichstellungsgesetz das Bürgerrechtsgesetz von 1964 ändern, um die Verhinderung von Diskriminierung aufgrund der sexuellen Orientierung und der Geschlechtsidentität einzubeziehen.

In der Zwischenzeit haben einige Bundesstaaten kürzlich eigene Gesetze entworfen oder verabschiedet, die sich auf Trans-Jugendliche auswirken. Im März 2021 verabschiedete Mississippi den Mississippi Fairness Act, ein Gesetz, das besagt, dass Schülersportler gemäß ihrem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht und nicht ihrer Geschlechtsidentität am Schulsport teilnehmen müssen. Und im April verbot Arkansas als erster Bundesstaat medizinische Behandlungen und Verfahren für Transgender unter 18 Jahren. Dieses Gesetz, der Save Adolescents From Experimentation (SAFE) Act, warnt Gesundheitsdienstleister vor Diensten wie Pubertätsblockern, Cross- Sexualhormone oder geschlechtsbestätigende Operationen können zum Verlust der Approbation führen. Dies ist wichtig, da der fehlende Zugang zu einer geschlechtergerechten Gesundheitsversorgung die körperliche, soziale und psychische Gesundheit von Trans-Teenagern enorm beeinträchtigen kann. (Mehr hier: Transaktivisten rufen alle auf, den Zugang zu geschlechtergerechter Gesundheitsversorgung zu schützen)

Wie wird sich die neue Definition des Abschnitts 1557 auf diese staatlichen Gesetze auswirken? Es ist noch offen. Biden-Beamte sagten dem New York Times dass sie an weiteren Regelungen arbeiten, die konkret festlegen, welche Krankenhäuser, Ärzte und Krankenkassen wie betroffen sind. (Wenn Sie in der Zwischenzeit Transgender oder Teil der LGBTQ+-Community sind und Hilfe suchen, bietet das National Center for Transgender Equality hilfreiche Informationen und Ressourcen, darunter Selbsthilfeleitfäden, einen Leitfaden zur Krankenversicherung und ein ID-Dokumentenzentrum, sagt Dr. O'Melia.)

"Die Mission unserer Abteilung ist es, die Gesundheit und das Wohlbefinden aller Amerikaner zu verbessern, unabhängig von ihrer Geschlechtsidentität oder sexuellen Orientierung. Alle Menschen brauchen Zugang zu Gesundheitsdiensten, um einen gebrochenen Knochen zu reparieren, ihre Herzgesundheit zu schützen und auf Krebs zu untersuchen." Risiko", sagte die stellvertretende Gesundheitsministerin Rachel Levine, MD, die erste offen vom Senat bestätigte Transgender-Person in der HHS-Ankündigung. "Niemand sollte wegen seiner Person diskriminiert werden, wenn er medizinische Hilfe in Anspruch nimmt."

Und glücklicherweise werden die jüngsten Maßnahmen des HHS dazu beitragen, dass dies auch in Zukunft der Fall ist.

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