Reflux bei Kindern

Inhalt

• Zusammenfassung
• Was sind Reflux (GER) und GERD?
• Was verursacht Reflux und GERD bei Kindern?
• Wie häufig sind Reflux und GERD bei Kindern?
• Was sind die Symptome von Reflux und GERD bei Kindern?
• Wie diagnostizieren Ärzte Reflux und GERD bei Kindern?
• Welche Änderungen des Lebensstils können bei der Behandlung von Reflux oder GERD meines Kindes helfen?
• Welche Behandlungen könnte der Arzt für die GERD meines Kindes geben?

Zusammenfassung

Was sind Reflux (GER) und GERD?

Die Speiseröhre ist die Röhre, die Nahrung vom Mund in den Magen transportiert. Wenn Ihr Kind Reflux hat, gelangt sein Mageninhalt zurück in die Speiseröhre. Ein anderer Name für Reflux ist gastroösophagealer Reflux (GER).

GERD steht für gastroösophageale Refluxkrankheit. Es ist eine ernstere und lang anhaltendere Art von Reflux. Wenn Ihr Kind mehrere Wochen lang mehr als zweimal pro Woche Reflux hat, könnte es sich um GERD handeln.

Was verursacht Reflux und GERD bei Kindern?

Es gibt einen Muskel (der untere Ösophagussphinkter), der als Ventil zwischen der Speiseröhre und dem Magen fungiert. Wenn Ihr Kind schluckt, entspannt sich dieser Muskel, damit die Nahrung von der Speiseröhre in den Magen gelangen kann. Dieser Muskel bleibt normalerweise geschlossen, sodass der Mageninhalt nicht in die Speiseröhre zurückfließt.

Bei Kindern mit Reflux und GERD wird dieser Muskel schwach oder entspannt sich, wenn er nicht sollte, und der Mageninhalt fließt zurück in die Speiseröhre. Dies kann passieren, weil

• Eine Hiatushernie, ein Zustand, bei dem der obere Teil Ihres Magens durch eine Öffnung in Ihrem Zwerchfell nach oben in Ihre Brust drückt
• Erhöhter Druck auf den Bauch durch Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Arzneimittel wie bestimmte Asthma-Medikamente, Antihistaminika (zur Behandlung von Allergien), Schmerzmittel, Beruhigungsmittel (die beim Einschlafen helfen) und Antidepressiva
• Rauchen oder Passivrauchen
• Eine frühere Operation an der Speiseröhre oder am Oberbauch
• Eine schwere Entwicklungsverzögerung
• Bestimmte neurologische Erkrankungen, wie z. B. Zerebralparese

Wie häufig sind Reflux und GERD bei Kindern?

Viele Kinder haben gelegentlich Reflux. GERD ist nicht so häufig; bis zu 25 % der Kinder haben Symptome von GERD.

Was sind die Symptome von Reflux und GERD bei Kindern?

Ihr Kind bemerkt möglicherweise nicht einmal Reflux. Aber manche Kinder schmecken Essen oder Magensäure im hinteren Teil des Mundes.

Bei Kindern kann GERD verursachen

• Sodbrennen, ein schmerzhaftes, brennendes Gefühl in der Brustmitte. Es tritt häufiger bei älteren Kindern (ab 12 Jahren) auf.
• Schlechter Atem
• Übelkeit und Erbrechen
• Schluckbeschwerden oder schmerzhaftes Schlucken
• Atembeschwerden
• Abnutzung der Zähne

Wie diagnostizieren Ärzte Reflux und GERD bei Kindern?

In den meisten Fällen diagnostiziert ein Arzt Reflux, indem er die Symptome und die Krankengeschichte Ihres Kindes überprüft. Wenn sich die Symptome durch eine Änderung des Lebensstils und Medikamente gegen Reflux nicht bessern, muss Ihr Kind möglicherweise auf GERD oder andere Probleme untersucht werden.

Mehrere Tests können einem Arzt helfen, GERD zu diagnostizieren. Manchmal bestellen Ärzte mehr als einen Test, um eine Diagnose zu stellen. Häufig verwendete Tests umfassen tests

• Obere GI-Serie, das die Form des oberen GI-Trakts (Magen-Darm-Trakt) Ihres Kindes untersucht. Ihr Kind wird eine Kontrastflüssigkeit namens Barium trinken. Bei kleinen Kindern wird das Barium mit einer Flasche oder anderem Essen vermischt. Der Arzt wird mehrere Röntgenaufnahmen Ihres Kindes anfertigen, um das Barium auf seinem Weg durch die Speiseröhre und den Magen zu verfolgen.
• Überwachung von pH-Wert und Impedanz der Speiseröhre, das die Menge an Säure oder Flüssigkeit in der Speiseröhre Ihres Kindes misst. Ein Arzt oder eine Krankenschwester führt einen dünnen Schlauch durch die Nase Ihres Kindes in den Magen ein. Das Ende des Schlauches in der Speiseröhre misst, wann und wie viel Säure wieder in die Speiseröhre gelangt. Das andere Ende des Rohres wird an einen Monitor angeschlossen, der die Messungen aufzeichnet. Ihr Kind wird die Tube 24 Stunden lang tragen. Er oder sie muss während des Tests möglicherweise im Krankenhaus bleiben.
• Endoskopie und Biopsie des oberen Gastrointestinaltrakts (GI), das ein Endoskop verwendet, einen langen, flexiblen Schlauch mit Licht und Kamera am Ende. Der Arzt führt das Endoskop durch die Speiseröhre, den Magen und den ersten Teil des Dünndarms Ihres Kindes. Beim Betrachten der Bilder aus dem Endoskop kann der Arzt auch Gewebeproben entnehmen (Biopsie).

Welche Änderungen des Lebensstils können bei der Behandlung von Reflux oder GERD meines Kindes helfen?

Manchmal können Reflux und GERD bei Kindern mit Änderungen des Lebensstils behandelt werden:

• Abnehmen, wenn nötig
• Kleinere Mahlzeiten essen
• Verzicht auf fettreiche Lebensmittel
• Tragen von locker sitzender Kleidung um den Bauch
• Nach den Mahlzeiten 3 Stunden aufrecht bleiben und beim Sitzen nicht zurücklehnen und faulenzen
• Schlafen in einem leichten Winkel. Heben Sie das Kopfteil des Bettes Ihres Kindes um 15 bis 20 cm an, indem Sie Blöcke sicher unter die Bettpfosten legen.

Welche Behandlungen könnte der Arzt für die GERD meines Kindes geben?

Wenn Veränderungen zu Hause nicht genug helfen, kann der Arzt Medikamente zur Behandlung von GERD empfehlen. Die Arzneimittel wirken, indem sie die Säuremenge im Magen Ihres Kindes senken.

Einige Medikamente gegen GERD bei Kindern sind rezeptfrei und andere verschreibungspflichtig. Sie beinhalten

• Over-the-counter Antazida
• H2-Blocker, die die Säureproduktion verringern
• Protonenpumpenhemmer (PPI), die die Magensäureproduktion senken lower
• Prokinetika, die dem Magen helfen, sich schneller zu entleeren

Wenn diese nicht helfen und Ihr Kind immer noch schwere Symptome hat, kann eine Operation eine Option sein. Ein pädiatrischer Gastroenterologe, ein Arzt, der Kinder mit Verdauungskrankheiten behandelt, würde die Operation durchführen.

NIH: Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen