Was ist medizinische Ernährungstherapie? Alles was du wissen musst

Inhalt

• Wie medizinische Ernährungstherapie funktioniert
• Schritte und Umfang
• Wie eine medizinische Ernährungstherapie bestimmten Erkrankungen helfen kann
• Diabetes
• Herzkrankheit
• Krebs
• Verdauungsbedingungen
• Nierenerkrankung
• Wann sollte MNT implementiert werden?
• Das Endergebnis

Die medizinische Ernährungstherapie (MNT) ist ein evidenzbasierter, individualisierter Ernährungsprozess zur Behandlung bestimmter Erkrankungen.

Der Begriff wurde 1994 von der heutigen Akademie für Ernährung und Diätetik eingeführt, der größten Organisation registrierter Ernährungsberater (RDNs) und anderer anerkannter Lebensmittel- und Ernährungsfachleute in den Vereinigten Staaten (1).

MNT wird von einem RDN mit Zustimmung des Arztes des Patienten entwickelt und implementiert. MNT kann in einem Krankenhaus, in einer Ambulanz oder im Rahmen eines Telegesundheitsprogramms durchgeführt werden.

Dieser Artikel beschreibt, wie die medizinische Ernährungstherapie funktioniert und wie sie bei einigen häufigen Erkrankungen helfen kann.

Wie medizinische Ernährungstherapie funktioniert

MNT basiert auf jahrzehntelanger medizinischer Forschung zum Zusammenhang zwischen Ernährung, Ernährung und Gesundheitsergebnissen.

Es unterscheidet sich stark von der Ernährungserziehung, die der Öffentlichkeit grundlegende Informationen zur Ernährung bietet und nicht zur Behandlung von Erkrankungen gedacht ist.

Auf der anderen Seite weist MNT Einzelpersonen an, wie sie ihre Ernährung verwenden sollen, um ihre Erkrankungen am besten zu unterstützen. Es befasst sich nicht nur mit bestehenden Erkrankungen, sondern versucht auch, das Risiko neuer Komplikationen zu senken.

Schritte und Umfang

Um diese Therapie zu beginnen, führt ein RDN zunächst eine umfassende Ernährungsbewertung für eine Person durch. Anschließend entwickeln sie eine Ernährungsdiagnose, ein Ernährungsziel und einen Pflegeplan sowie spezifische Ernährungsmaßnahmen, um der Person zu helfen, ihren Zustand besser zu behandeln oder zu behandeln (2).

Das RDN bietet wiederholte Nachuntersuchungen an, um die Verhaltens- und Lebensstiländerungen der Person zu unterstützen. Dies beinhaltet die Überwachung und Bewertung des Fortschritts sowie etwaiger Änderungen der Gesundheit oder der Medikamente (2).

MNT wird nur von einem qualifizierten Ernährungsberater bereitgestellt und kann entweder in einem Krankenhaus oder ambulant verschrieben werden. Es kann während einer Krankenhauseinweisung beginnen und ambulant fortgesetzt werden, solange der Patient eine RDN sieht.

Die Komplexität von MNT kann von der Entwicklung einer kalorienreduzierten Diät zur Gewichtsreduktion bis zur Verschreibung einer proteinreichen Diät zur Förderung der Wundheilung bei Patienten mit schweren Verbrennungen reichen.

In schweren Fällen, z. B. bei Menschen mit Krebs, kann ein RDN eine Sonden- oder intravenöse (IV) Fütterung empfehlen, um Mangelernährung zu verhindern.

Die Dauer der MNT variiert. In der Regel bleibt die Therapie an Ort und Stelle, bis das ursprüngliche Ziel erreicht oder die ernährungsbezogene Diagnose geklärt ist. Der Plan kann jedoch vom RDN und Ihrem medizinischen Team nach Bedarf angepasst werden.

MNT ist eine evidenzbasierte Ernährungstherapie, die von einem registrierten Ernährungsberater (RDN) zur Behandlung von Erkrankungen durchgeführt wird. Es tritt in einem Krankenhaus oder einer ambulanten Einrichtung auf und umfasst eine umfassende Beurteilung, Ernährungsdiagnose und einen Behandlungsplan.

Wie eine medizinische Ernährungstherapie bestimmten Erkrankungen helfen kann

MNT kann ein sehr wirksamer Bestandteil des Gesamtmanagementplans für eine Reihe häufiger Krankheiten sein.

Diabetes

Diabetes ist eine Erkrankung, bei der Ihr Blutzuckerspiegel zu hoch wird. Dies kann entweder Typ 1 sein, bei dem Ihre Bauchspeicheldrüse zu wenig Insulin produziert, oder Typ 2, bei dem Ihr Körper Insulin nicht richtig zur Regulierung des Blutzuckers verwendet (3).

Unbehandelt kann Diabetes zu Komplikationen wie Nerven- und Sehschäden, Schlaganfall, Nierenerkrankungen, Kreislaufstörungen, Herzerkrankungen und Zahnfleischinfektionen führen (4).

Untersuchungen zeigen, dass MNT bei der Kontrolle von Diabetes helfen kann (1, 5, 6, 7).

Studien stellen beispielsweise fest, dass diese Therapie bestimmte Marker für Diabetes senken kann, wie beispielsweise Hämoglobin A1c (HbA1c), das ein Indikator für eine langfristige Blutzuckerkontrolle ist (8, 9, 10).

Es ist auch wirksam bei der Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes, einem Zustand mit hohem Blutzucker, der während der Schwangerschaft auftritt und eine Ernährungsumstellung erfordert (11).

Die Behandlung umfasst normalerweise eine RDN, die das Zählen von Kohlenhydraten und die Portionskontrolle lehrt. Diese Technik hilft bei der Kontrolle des Blutzuckers, indem sie die Kohlenhydrataufnahme konstant hält - da Kohlenhydrate den Blutzucker stärker beeinflussen als andere Nährstoffe (6).

Herzkrankheit

Herzerkrankungen beziehen sich auf verschiedene Erkrankungen, die die Herzfunktion beeinträchtigen, z. B. unregelmäßiger Herzschlag, Bluthochdruck und Plaquebildung in Ihren Arterien. Unbehandelt kann es zu Herzinfarkt, Schlaganfall, Aneurysma, Herzinsuffizienz und sogar zum Tod führen (12, 13).

Untersuchungen zeigen, dass MNT Risikofaktoren für Herzerkrankungen wie LDL (schlechtes) Cholesterin, Triglyceride und Bluthochdruck senken kann (14, 15).

Ein Ernährungsberater kann empfehlen, dass Sie eine Diät einhalten, die wenig gesättigtes Fett, Cholesterin, Natrium und entzündliche Lebensmittel enthält (15). Der Schwerpunkt kann auf der Steigerung von Obst und Gemüse und einer eher pflanzlichen Ernährung liegen.

Da Fettleibigkeit ein Risikofaktor für Herzerkrankungen ist, kann eine RDN auch Änderungen des Lebensstils fördern, um ein gesundes Gewicht zu erreichen und aufrechtzuerhalten, einschließlich zunehmender körperlicher Aktivität und ausreichend Schlaf (16).

Krebs

Krebs ist eine Krankheit, bei der sich abnormale Zellen unkontrolliert zu teilen beginnen. Es kann jeden Teil Ihres Körpers betreffen, wie z. B. Blut, Knochen oder Organe (17).

Einer der Hauptgründe, warum ein Ernährungsberater an der Krebsbehandlung beteiligt sein kann, besteht darin, Menschen mit Appetitlosigkeit zu helfen, was ein häufiges Symptom für Chemotherapie oder Krebsmedikamente ist (18).

Eine Strahlentherapie kann auch die Magen-Darm-Schleimhaut schädigen und das Essen schmerzhaft oder die Verdauung von Lebensmitteln erschweren.

Daher haben viele krebskranke Menschen Schwierigkeiten, genug zu essen, und sind von Unterernährung bedroht. Ein RDN kann kalorienreiche Shakes oder andere fett- und proteinreiche Lebensmittel empfehlen, die leicht zu konsumieren und zu verdauen sind (18).

In schweren Fällen kann ein RDN eine Sonden- oder IV-Fütterung empfehlen.

Verdauungsbedingungen

Menschen mit Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Reizdarmsyndrom (IBS) und Zöliakie sowie Menschen, die aufgrund einer Operation einen Teil ihres Darmtrakts verloren haben, können von MNT profitieren (19).

Diese Verdauungsbeschwerden können zu einer schlechten Nährstoffaufnahme, Unterernährung, Gewichtsverlust, einer Ansammlung von Toxinen im Dickdarm und Entzündungen führen (20).

Ein Ernährungsberater kann einen maßgeschneiderten MNT-Plan entwickeln, der auf die Bedürfnisse eines bestimmten Verdauungszustands zugeschnitten ist, Symptome reduziert und die Lebensqualität verbessert.

Zum Beispiel kann jemand mit entzündlicher Darmerkrankung (IBD) von einer überwachten Eliminationsdiät profitieren, bei der bestimmte Lebensmittel ausgeschlossen und langsam wieder in seine Ernährung aufgenommen werden, um diejenigen zu identifizieren, die Symptome auslösen (21, 22).

Nierenerkrankung

Unbehandelte Nierenerkrankungen, bei denen Ihr Blut nicht normal gefiltert wird, können zu Komplikationen wie hohen Kalzium- und Kaliumspiegeln im Blut, niedrigen Eisenspiegeln, schlechter Knochengesundheit und Nierenversagen führen (23, 24).

MNT ist nützlich, da die meisten Menschen mit Nierenerkrankungen möglicherweise ihre Ernährung anpassen müssen.

Zum Beispiel sollten einige die Aufnahme von Nährstoffen wie Protein, Kalium, Phosphor und Natrium begrenzen, während andere möglicherweise bestimmte Flüssigkeitsbeschränkungen einhalten müssen. Diese Bedürfnisse variieren stark je nach Stadium oder Schweregrad der Erkrankung (25).

Die Behandlung von Bluthochdruck spielt bei Personen mit Nierenproblemen häufig eine zentrale Rolle bei der MNT, da Bluthochdruck das Risiko für diese Krankheit erhöhen kann (26).

MNT kann zur Behandlung zahlreicher Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs, Nierenerkrankungen und Verdauungsproblemen eingesetzt werden.

Wann sollte MNT implementiert werden?

Wie andere medizinische Behandlungen hat MNT eine angemessene Zeit und einen angemessenen Ort.

MNT wird verschrieben, nachdem eine eingehende Bewertung durch ein RDN festgestellt hat, dass Sie an einer Krankheit leiden, die durch Einhaltung dieser Methode verbessert werden kann.

Daher ist MNT nicht immer erforderlich. Zum Beispiel kann es sein, dass jemand, der wegen eines Eingriffs ins Krankenhaus eingeliefert wurde, bei dem festgestellt wird, dass er gut isst, ausreichend ernährt ist und kein Risiko für Unterernährung besteht, keine MNT benötigt.

Im Allgemeinen bestellt ein Arzt eine Ernährungsbewertung bei einem RDN, wenn ein Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird. In einem ambulanten Umfeld kann ein RDN konsultiert werden, wenn ein Arzt ein ernährungsbedingtes Problem vermutet.

MNT ist in verschiedenen entwickelten Regionen verbreitet, darunter Nordamerika, Neuseeland, Japan und Teile Europas (27, 28, 29).

MNT wird erst nach einer gründlichen Ernährungsbewertung durch einen Ernährungsberater in einem Krankenhaus oder einer ambulanten Einrichtung als angemessen eingestuft.

Das Endergebnis

MNT ist ein etablierter Ernährungsansatz zur Linderung, Behandlung und sogar Behandlung bestimmter Erkrankungen.

Es hat sich bei vielen häufigen chronischen Krankheiten wie Herzerkrankungen, Diabetes, Krebs, Nierenerkrankungen und Verdauungsstörungen als wirksam erwiesen.

Denken Sie daran, dass Sie diese Behandlung erst nach einer gründlichen Untersuchung durch einen Ernährungsberater in Anspruch nehmen sollten. Wenden Sie sich immer an eine RDN, um eine individuelle MNT-Anleitung zu erhalten.