Nasenpolypen

Inhalt

• Was sind Nasenpolypen?
• Bild von Nasenpolypen
• Was sind die Ursachen für Nasenpolypen?
• Was sind die Symptome von Nasenpolypen?
• Wie werden Nasenpolypen diagnostiziert?
• Welche Behandlungen gibt es für Nasenpolypen?
• Medikamente
• Operation
• Was sind die möglichen Komplikationen von Nasenpolypen?
• Wie sind die langfristigen Aussichten?

Was sind Nasenpolypen?

Haben Sie jemals das Gefühl gehabt, eine Erkältung zu haben, die nicht verschwindet? Eine verstopfte Nase, die selbst bei rezeptfreien Erkältungs- oder Allergiemedikamenten nicht aufzuhören scheint, kann auf Nasenpolypen zurückzuführen sein.

Nasenpolypen sind gutartige (nicht krebsartige) Wucherungen des Auskleidungsgewebes oder der Schleimhaut Ihrer Nase.

Bild von Nasenpolypen

Was sind die Ursachen für Nasenpolypen?

Nasenpolypen wachsen im entzündeten Gewebe der Nasenschleimhaut. Die Schleimhaut ist eine sehr feuchte Schicht, die das Innere Ihrer Nase und Nebenhöhlen schützt und die Luft, die Sie atmen, befeuchtet. Während einer Infektion oder einer durch Allergien ausgelösten Reizung schwillt die Nasenschleimhaut an und wird rot, und es kann Flüssigkeit entstehen, die heraus tropft. Bei längerer Reizung kann die Schleimhaut einen Polypen bilden. Ein Polyp ist ein rundes Wachstum (wie eine kleine Zyste), das die Nasengänge blockieren kann.

Obwohl manche Menschen Polypen ohne vorherige Nasenprobleme entwickeln können, gibt es häufig einen Auslöser für die Entwicklung von Polypen. Diese Auslöser umfassen:

• chronische oder wiederkehrende Infektionen der Nasennebenhöhlen
• Asthma
• allergische Rhinitis (Heuschnupfen)
• Mukoviszidose
• Churg-Strauss-Syndrom
• Empfindlichkeit gegenüber nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen oder Aspirin

Es kann eine erbliche Tendenz für einige Menschen geben, Polypen zu entwickeln. Dies kann daran liegen, wie ihre Gene dazu führen, dass ihre Schleimhaut auf Entzündungen reagiert.

Was sind die Symptome von Nasenpolypen?

Nasenpolypen sind weiche, schmerzlose Wucherungen in den Nasengängen. Sie treten häufig in dem Bereich auf, in dem die oberen Nebenhöhlen in Ihre Nase abfließen (wo sich Augen, Nase und Wangenknochen treffen). Sie wissen vielleicht nicht einmal, dass Sie Polypen haben, weil ihnen das Nervengefühl fehlt.

Polypen können groß genug werden, um Ihre Nasengänge zu blockieren, was zu einer chronischen Verstopfung führt. Symptome können sein:

• ein Gefühl, dass Ihre Nase verstopft ist
• laufende Nase
• postnasaler Tropf, bei dem überschüssiger Schleim über den Rachen läuft
• verstopfte Nase
• verstopfte Nase
• reduzierter Geruchssinn
• durch den Mund atmen
• ein Druckgefühl in der Stirn oder im Gesicht
• Schlafapnoe
• Schnarchen

Schmerzen oder Kopfschmerzen können auch auftreten, wenn zusätzlich zum Polypen eine Sinusinfektion vorliegt.

Wie werden Nasenpolypen diagnostiziert?

Ein Nasenpolyp ist wahrscheinlich sichtbar, wenn Ihr Arzt mit einem beleuchteten Instrument, einem Otoskop oder Nasoskop, in Ihre Nasengänge schaut. Wenn der Polyp tiefer in Ihren Nebenhöhlen liegt, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Nasenendoskopie durchführen. Bei diesem Verfahren führt Ihr Arzt einen dünnen, flexiblen Schlauch mit Licht und Kamera am Ende in Ihre Nasengänge.

Ein CT- oder MRT-Scan kann erforderlich sein, um die genaue Größe und Position des Polypen zu bestimmen. Polypen erscheinen auf diesen Scans als undurchsichtige Flecken. Scans können auch zeigen, ob der Polyp den Knochen in dem Bereich deformiert hat. Dies kann auch andere Arten von Wachstum ausschließen, die medizinisch schwerwiegender sein können, wie z. B. strukturelle Deformitäten oder krebsartiges Wachstum.

Allergietests können Ärzten helfen, die Ursache einer anhaltenden Nasenentzündung zu bestimmen. Bei diesen Tests werden winzige Hautstiche in Ihre Haut gemacht und die flüssige Form einer Vielzahl von Allergenen abgelagert. Ihr Arzt wird dann prüfen, ob Ihr Immunsystem auf eines der Allergene reagiert.

Wenn ein sehr kleines Kind Nasenpolypen hat, können Tests auf genetisch bedingte Krankheiten wie Mukoviszidose erforderlich sein.

Welche Behandlungen gibt es für Nasenpolypen?

Medikamente

Medikamente, die Entzündungen reduzieren, können dazu beitragen, die Größe des Polypen zu verringern und Stauungssymptome zu lindern.

Das Sprühen von Nasensteroiden in die Nase kann Ihre laufende Nase und das Gefühl der Verstopfung durch Schrumpfen des Polypen verringern. Wenn Sie die Einnahme jedoch abbrechen, können die Symptome schnell wieder auftreten. Beispiele für Nasensteroide sind:

• Fluticason (Flonase, Veramyst)
• Budesonid (Rhinocort)
• Mometason (Nasonex)

Ein orales oder injizierbares Steroid wie Prednison kann eine Option sein, wenn Nasensprays nicht funktionieren. Diese sind aufgrund ihrer schwerwiegenden Nebenwirkungen wie Flüssigkeitsretention, erhöhtem Blutdruck und erhöhtem Augendruck keine langfristige Lösung.

Antihistaminika oder Antibiotika können auch Allergien oder Infektionen der Nasennebenhöhlen behandeln, die durch Entzündungen in der Nase verursacht werden.

Operation

Wenn sich Ihre Symptome immer noch nicht bessern, können die Polypen durch eine Operation vollständig entfernt werden. Die Art der Operation hängt von der Größe des Polypen ab. Eine Polypektomie ist eine ambulante Operation, die mit einem kleinen Absauggerät oder einem Mikrodebrider durchgeführt wird, der Weichgewebe einschließlich der Schleimhaut schneidet und entfernt.

Bei größeren Polypen kann Ihr Arzt eine endoskopische Nasennebenhöhlenoperation mit einem dünnen, flexiblen Endoskop mit einer winzigen Kamera und kleinen Werkzeugen am Ende durchführen. Ihr Arzt wird das Endoskop in Ihre Nasenlöcher führen, die Polypen oder andere Hindernisse finden und sie entfernen. Ihr Arzt kann auch die Öffnungen zu Ihren Nebenhöhlen vergrößern. Diese Art der Operation ist meistens ein ambulanter Eingriff.

Nach der Operation können Nasensprays und Kochsalzlösungen verhindern, dass Polypen zurückkehren. Im Allgemeinen kann die Verringerung der Entzündung der Nasengänge mit Nasensprays, Antiallergiemedikamenten und Kochsalzlösungen dazu beitragen, die Entwicklung von Nasenpolypen zu verhindern.

Was sind die möglichen Komplikationen von Nasenpolypen?

Die Behandlung von Nasenpolypen, insbesondere bei Operationen, kann zu Nasenbluten führen. Eine Operation kann auch zu einer Infektion führen. Eine fortgesetzte Behandlung mit nasalen Steroidsprays oder oralen Kortikosteroiden kann Ihre Resistenz gegen Infektionen der Nasennebenhöhlen verringern.

Wie sind die langfristigen Aussichten?

Bei einer chirurgischen Behandlung bessern sich die meisten Symptome signifikant. Wenn Sie jedoch den Geruchssinn verloren haben, wird er möglicherweise nie mehr zurückkehren. Selbst bei einer Operation können Nasenpolypen bei bis zu 15 Prozent der Menschen mit einem chronischen Nasenproblem nachwachsen.