Ist Leuprolid (Lupron) eine sichere und wirksame Behandlung für Prostatakrebs?

Inhalt

• Überblick
• Wie effektiv ist es bei der Behandlung von Prostatakrebs?
• Arzneimittelresistenz
• Überwachung der Wirksamkeit
• Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
• Was ist die typische Dosierung?
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
• Wie ist der Ausblick?
• Andere Behandlungsmöglichkeiten

Überblick

Lupron ist ein Markenname für Leuprolidacetat, einen Agonisten des luteinisierenden Hormon-Releasing-Hormons (LHRH). LHRH ist ein natürlich vorkommendes Hormon, das die Produktion von Testosteron in den Hoden stimuliert. Lupron blockiert effektiv LHRH und reduziert so die Menge an Testosteron in Ihrem Körper.

Lupron ist eine Art Hormontherapie zur Behandlung von Prostatakrebs, der mit Testosteron betrieben wird.

Wie effektiv ist es bei der Behandlung von Prostatakrebs?

Männliche Hormone geben Prostatakrebszellen den Brennstoff, den sie zum Wachstum und zur Verbreitung benötigen. Das Ziel von Hormonbehandlungen wie Lupron ist es, Krebszellen diesen Brennstoff zu entziehen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Das heißt, Lupron ist kein Heilmittel für Prostatakrebs. Vielmehr verlangsamt es das Wachstum und die Ausbreitung des Krebses.

Lupron kann zur Behandlung jedes Stadiums von Prostatakrebs verwendet werden, wird jedoch normalerweise bei wiederkehrenden oder fortgeschrittenen Krebserkrankungen eingesetzt. Bei Männern mit Prostatakrebs im Frühstadium, die keine Operation oder Bestrahlung wünschen, gibt es laut der American Cancer Society keine Hinweise darauf, dass eine Hormontherapie wirksamer ist als wachsames Warten oder aktive Überwachung.

Arzneimittelresistenz

Es gibt einige Meinungsverschiedenheiten darüber, wann mit der Hormontherapie begonnen werden soll. Ein früherer Beginn der Hormontherapie kann zwar das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, es besteht jedoch auch die Möglichkeit, dass der Krebs früher gegen das Medikament resistent wird. Bei einigen Männern verlangsamt Lupron zunächst das Fortschreiten, aber dann wird der Krebs resistent und reagiert nicht mehr auf die Behandlung. Einige Krebszellen können auch ohne reichlich Testosteron weiter wachsen. Aus diesen Gründen empfehlen einige Ärzte eine intermittierende Therapie.

Es ist nicht sicher, wie lange die Behandlung noch anhält. Es kann zwischen einigen Monaten und einigen Jahren liegen.

Überwachung der Wirksamkeit

Wie dieses Medikament bei Ihnen wirkt, ist schwer vorherzusagen. Ihr Arzt wird Ihre PSA-Werte (Prostata-spezifisches Antigen) überwachen, um festzustellen, wie gut es funktioniert. PSA ist ein Protein, das in der Prostata produziert und im Blut zirkuliert. Regelmäßige Blutuntersuchungen können steigende oder fallende PSA-Werte verfolgen. Steigende PSA-Werte würden darauf hinweisen, dass die Hormonbehandlung nicht funktioniert.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen?

Wenn Sie Lupron zum ersten Mal anwenden, kann es zu einem vorübergehenden Anstieg oder Aufflackern des Testosteronspiegels kommen. Dies kann die Symptome von fortgeschrittenem Prostatakrebs verschlimmern, sollte jedoch nur einige Wochen andauern. Je nachdem, wo sich Ihre Tumoren befinden, können folgende Symptome auftreten:

• Knochenschmerzen
• Probleme beim Wasserlassen
• Harnleiterobstruktion
• Verschlimmerung der Nervensymptome
• Kompression des Rückenmarks

Eine kleine Menge Testosteron kommt aus den Nebennieren, aber das meiste wird in den Hoden hergestellt. Das Medikament kann die Testosteronproduktion in den Hoden bis zur chemischen Kastration unterdrücken. Dies bedeutet, dass in einigen Fällen die Medikamente den Testosteronspiegel so stark senken können wie die chirurgische Entfernung der Hoden.

Andere mögliche Nebenwirkungen von Lupron können sein:

• Hautreaktion an der Injektionsstelle
• geschrumpfte Hoden
• Hitzewallungen
• Stimmungsschwankungen
• Brustempfindlichkeit oder Wachstum von Brustgewebe
• erektile Dysfunktion oder Verlust des Sexualtriebs
• Osteoporose
• Verlust von Muskelmasse
• ermüden
• Gewichtszunahme
• Veränderungen der Blutfette
• Anämie
• Insulinresistenz
• Depression

Was ist die typische Dosierung?

Die Hormontherapie kann allein oder in Kombination mit anderen Therapien angewendet werden. Es kann auch vor oder nach anderen Therapien angewendet werden.

Lupron wird durch Injektion verabreicht. Die Dosierung hängt von Ihrer speziellen Situation ab. Hier sind einige typische Dosierungsoptionen, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt:

• 1 mg einmal täglich, wobei die Injektionsstelle variiert wird
• 7,5 mg alle 4 Wochen
• 22,5 mg alle 12 Wochen
• 30 mg alle 16 Wochen
• 45 mg alle 24 Wochen

Wenn Sie die Einnahme von Lupron abbrechen, produzieren Sie wieder Testosteron.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt

Sie werden einige Veränderungen erleben, wenn Ihr Hormonspiegel schwankt oder stark abfällt. Es ist eine gute Idee, im Voraus darüber zu sprechen, damit Sie nicht überrascht werden.

Stellen Sie einige dieser Fragen, wenn Sie Ihren Arzt konsultieren:

• Warum empfehlen Sie eine Behandlung mit Lupron?
• Wie oft muss ich das Medikament einnehmen?
• Werde ich es selbst verabreichen oder muss ich in die Klinik kommen?
• Wie oft werden wir testen, ob es funktioniert?
• Wie lange muss ich es dauern?
• Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis verpasse oder die Einnahme abbreche?
• Was sind die möglichen Nebenwirkungen und können wir etwas dagegen tun?
• Gibt es andere Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Lebensmittel, die ich während der Einnahme von Lupron vermeiden sollte?
• Was sind die nächsten Schritte, wenn es nicht funktioniert?

Wie ist der Ausblick?

Nach Angaben der American Cancer Society betragen die relativen 5-Jahres-Überlebensraten für Männer mit Prostatakrebs im Vergleich zu Männern ohne Krankheit:

• Fast 100 Prozent für Krebs im lokalen Stadium, der sich nicht außerhalb der Prostata ausgebreitet hat
• Fast 100 Prozent regionaler Krebs im Stadium, der sich auf nahe gelegene Gebiete ausgebreitet hat
• Etwa 28 Prozent für Krebs im Fernstadium, der sich auf entfernte Standorte ausgebreitet hat

Dies sind allgemeine Schätzungen. Ihre individuelle Einstellung hängt von einer Vielzahl von Einflüssen ab, wie z. B. Ihrem Alter, Ihrer allgemeinen Gesundheit und dem Stadium der Diagnose. Wenn dies ein erneutes Auftreten von Prostatakrebs ist, können frühere Behandlungen Ihre Optionen jetzt beeinträchtigen.

Ihr Arzt kann Ihnen eine Vorstellung davon geben, was Sie von Ihrer Behandlung mit Lupron erwarten können.

Andere Behandlungsmöglichkeiten

Leuprolid wird auch unter dem Markennamen Eligard verkauft. Neben Lupron und Eligard gibt es auch andere Hormontherapien für Prostatakrebs. Erfahren Sie mehr über andere Prostatakrebsmedikamente.

Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Operation, Bestrahlung oder Chemotherapie empfehlen. In einigen Fällen, in denen die Hormonbehandlung nicht mehr wirksam ist, kann ein Krebsimpfstoff Ihr Immunsystem dazu veranlassen, Krebszellen anzugreifen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob dies eine Option für Sie ist.