Ist die ketogene Diät für Kinder sicher?

Inhalt

• Verwendung der Ketodiät bei Kindern
• Ketodiät zur Behandlung von Epilepsie
• Mögliche nachteilige Auswirkungen
• Ist es sicher für wachsende Kinder?
• Sollte die Ketodiät verwendet werden, um den Gewichtsverlust bei Kindern und Jugendlichen zu fördern?
• Das Endergebnis

Die ketogene oder Keto-Diät ist eine sehr kohlenhydratarme, fettreiche Diät, von der gezeigt wurde, dass sie mehrere gesundheitliche Vorteile bietet.

In den letzten Jahren hat das Interesse an der Verwendung der Ketodiät zur Behandlung bestimmter Gesundheitszustände bei Kindern, einschließlich Epilepsie und Hirntumor, zugenommen.

Während die Ketodiät für Erwachsene relativ sicher ist, ist dies bei Kindern und Jugendlichen möglicherweise nicht der Fall, es sei denn, sie wird aus medizinischen Gründen von einem medizinischen Fachpersonal verschrieben.

Dieser Artikel befasst sich mit der Sicherheit der Ketodiät für Kinder und Jugendliche sowie ihren möglichen Verwendungen und Nachteilen.

Verwendung der Ketodiät bei Kindern

Seit den 1920er Jahren wird die Ketodiät zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit refraktärer Epilepsie - einer Anfallsleiden - eingesetzt.

Epilepsie wird als refraktär definiert, wenn die Behandlung mit mindestens zwei herkömmlichen Antiepileptika fehlgeschlagen ist.

In mehreren Studien bei Kindern mit dieser Erkrankung verringerte eine Ketodiät die Anfallshäufigkeit um bis zu 50% (1).

Es wird angenommen, dass die Anti-Krampf-Wirkung der Ketodiät auf mehrere Faktoren zurückzuführen ist (1, 2, 3):

• verminderte Erregbarkeit des Gehirns
• verbesserter Energiestoffwechsel
• antioxidative Wirkungen des Gehirns

Diese Art des Essens wurde auch in Verbindung mit der traditionellen Chemotherapie verwendet, um bestimmte Arten von Hirntumor bei Erwachsenen und Kindern zu behandeln (4, 5, 6, 7).

Fast alle Tumoren sind auf Kohlenhydrate (Glukose) angewiesen. Es wurde gesagt, dass die Ketodiät Tumorzellen an der benötigten Glukose hungert und so in Kombination mit anderen Behandlungsformen zur Verringerung der Tumorgröße beiträgt (8).

Während mehrere Tierstudien durchgeführt wurden und Studien am Menschen laufen, sind weitere Daten erforderlich, um die langfristige Wirksamkeit der Ketodiät zur Behandlung von Hirntumor bei Kindern zu belegen.

In den letzten 20 Jahren sind neue Versionen der Ketodiät entstanden, von denen einige weniger restriktiv sind und dennoch viele der gleichen Vorteile bieten. Dies schließt die modifizierte Atkins-Diät ein (2).

Während die therapeutische Ketodiät Kalorien, Kohlenhydrate und Protein einschränkt, ist die modifizierte Atkins-Diät liberaler, wenn es um Kalorien, Flüssigkeiten und Eiweiß insgesamt geht. Dies ermöglicht mehr Flexibilität bei ähnlichen Vorteilen (9, 10).

Ketodiät zur Behandlung von Epilepsie

Bei der Implementierung der Ketodiät zur Behandlung von Epilepsie bei Kindern wird ein bestimmtes Schema befolgt, um konsistente Ergebnisse sicherzustellen. Die Diät wird normalerweise unter der Aufsicht eines Arztes, einer Krankenschwester und eines Diätassistenten verabreicht.

Vor Beginn der Diät wird ein registrierter Ernährungsberater konsultiert, um den Ernährungsbedarf des Kindes zu ermitteln und einen Ernährungsplan zu erstellen. Traditionell besteht die Ernährung aus 90% Fett, 6–8% Protein und 2–4% Kohlenhydraten (11).

Das Programm beginnt häufig in den ersten 1–2 Wochen in einem Krankenhaus oder einer intensiven ambulanten Einrichtung. Am ersten Tag wird ein Drittel des Gesamtkalorienziels erreicht, gefolgt von zwei Dritteln am zweiten Tag und 100% am dritten Tag (11).

In einer klinischen Umgebung können All-in-One-Formeln verwendet werden, die die erforderlichen Nährstoffe enthalten, um die Ketodiät für die erste Woche einzuleiten. Danach werden ganze Lebensmittel schrittweise wieder eingeführt (11).

Das Kind und die Eltern werden gründlich über die Ernährung aufgeklärt, und die erforderlichen Ressourcen werden bereitgestellt, bevor sie nach Hause zurückkehren.

Die Diät wird normalerweise etwa zwei Jahre lang befolgt. Zu diesem Zeitpunkt wird sie entweder abgebrochen oder auf eine modifizierte Atkins-Diät umgestellt, um mehr Flexibilität zu ermöglichen (1).

Studien haben auch gezeigt, dass die Ketodiät für Säuglinge und Kleinkinder mit refraktärer Epilepsie sicher und wirksam sein kann (12, 13, 14).

Da diese Populationen äußerst anfällig sind, muss die Entscheidung für diese Diät von einem Arzt individuell getroffen werden.

Zusammenfassung Die Ketodiät wird bei Kindern und Jugendlichen unter strenger ärztlicher Aufsicht hauptsächlich zur Behandlung von refraktärer Epilepsie und Hirntumor angewendet.

Mögliche nachteilige Auswirkungen

Wie bei jeder Diät, die eine oder mehrere Lebensmittelgruppen einschränkt, kann die Ketodiät bestimmte nachteilige Auswirkungen haben.

Das Risiko von Nebenwirkungen steigt bei Kindern und Jugendlichen, da deren wachsender Körper anfälliger ist.

Die wichtigsten möglichen Nebenwirkungen der Ketodiät bei Kindern sind (15, 16):

• Dehydration
• Elektrolytstörungen
• Verdauungsprobleme wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung
• erhöhte Cholesterinspiegel im Blut
• niedriger Blutzucker
• Wachstumsstörungen
• Vitamin- und Mineralstoffmangel

In einem therapeutischen Umfeld werden geeignete Maßnahmen getroffen, um nachteilige Auswirkungen zu minimieren.

Medizinische Beratung ist obligatorisch, wenn die Ketodiät zur Behandlung von Epilepsie oder Krebs bei Kindern und Jugendlichen eingesetzt wird. Ohne sie steigt das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen und überwiegt den potenziellen Nutzen.

Zusammenfassung In Anbetracht der restriktiven Natur der Ketodiät ist das Potenzial für Nebenwirkungen bei Kindern und Jugendlichen hoch. Einige der Hauptnebenwirkungen sind Dehydration, niedriger Blutzucker und Wachstumsstörungen.

Ist es sicher für wachsende Kinder?

Kinder befinden sich in einer Phase ihres Lebens, in der sie schneller wachsen und ihre Ernährungspräferenzen entwickeln.

Während dieser entscheidenden Zeit ist eine angemessene Ernährung wichtig. Eine übermäßige Einschränkung der Nahrungsaufnahme bestimmter Lebensmittel oder Mikronährstoffgruppen, wie dies bei der Ketodiät der Fall ist, kann sich auf das Wachstum und die allgemeine Gesundheit auswirken.

Eine Ketodiät würde sich auch auf die kulturelle Erfahrung Ihres Kindes auswirken, wenn Sie mit Gleichaltrigen und der Familie essen.

Angesichts der hohen Rate an Fettleibigkeit bei Kindern können viele Kinder von einer verringerten Kohlenhydrataufnahme profitieren. Die Ketodiät ist jedoch für ein durchschnittliches gesundes, wachsendes Kind zu restriktiv (17).

Zusammenfassung Aufgrund des restriktiven Charakters der Ketodiät sowie ihrer möglichen Auswirkungen auf Wachstum und Esskultur wird sie für gesunde Kinder nicht empfohlen.

Sollte die Ketodiät verwendet werden, um den Gewichtsverlust bei Kindern und Jugendlichen zu fördern?

Jugendliche befinden sich in einer Zeit ihres Lebens, in der das Körperbild für sie möglicherweise immer wichtiger wird.

Die Einhaltung einer zu restriktiven Ernährung kann zu ungesunden Verhaltensweisen führen und deren Beziehung zu Lebensmitteln erheblich beeinträchtigen.

Diese ungesunden Verhaltensweisen können zu Essstörungen führen, die in der jugendlichen Bevölkerung weit verbreitet sind (18, 19).

Obwohl eine Studie darauf hinweist, dass die Ketodiät zur Gewichtsreduktion bei Teenagern wirksam sein kann, sind viele andere Essgewohnheiten weniger restriktiv und auf lange Sicht leichter zu befolgen, beispielsweise Diäten auf der Basis von Vollwertkost (20, 21, 22).

Die gleiche Idee gilt für Kinder. Während die Ketodiät zur Gewichtsreduktion beitragen kann, erfordern andere Essgewohnheiten weniger Einschränkungen und tragen nicht die mit der Ketodiät verbundenen Risiken (20).

Sofern eine Ketodiät nicht von einem Arzt für medizinische Zwecke empfohlen und geleitet wird, ist sie für die meisten Kinder und Jugendlichen ungeeignet.

Zusammenfassung Eine restriktive Ernährung wie Keto kann zu ungesunden Verhaltensweisen in Bezug auf Lebensmittel führen und das Wachstum von Kindern und Jugendlichen beeinträchtigen. Daher wird die Ketodiät zur Gewichtsreduktion in dieser Population nicht empfohlen.

Das Endergebnis

Die Ketodiät wird zusammen mit traditionellen Therapien zur Behandlung von Kindern und Jugendlichen mit Epilepsie und Hirntumor eingesetzt.

Medizinische Beratung ist obligatorisch und kann dazu beitragen, Nebenwirkungen wie Dehydration und Verdauungsprobleme zu minimieren.

Aufgrund seiner Restriktivität ist die Ernährung für die meisten gesunden Kinder und Jugendlichen weder geeignet noch sicher.