Welche Medicare-Vorteilspläne bietet Humana im Jahr 2021 an?

Inhalt

• Humana Medicare Advantage HMO-Pläne
• Kosten
• Abdeckung
• Humana Medicare Advantage PPO-Pläne
• Kosten
• Abdeckung
• Humana Medicare Advantage PFFS-Pläne
• Kosten
• Abdeckung
• Humana Medicare Advantage SNPs
• Kosten
• Abdeckung
• Was ist Medicare Advantage?
• Das wegnehmen

• Humana ist eine private Versicherungsgesellschaft, die Medicare Advantage (Teil C) Pläne anbietet.
• Humana bietet HMO-, PPO-, PFFS- und SNP-Planoptionen an.
• Möglicherweise sind nicht alle Humana Medicare Advantage-Pläne in Ihrer Region verfügbar.

Wenn Sie sich bereits für einen Medicare Advantage-Plan (Medicare Part C) entschieden haben, müssen Sie noch einige Entscheidungen treffen. Einer davon ist der Versicherer, der Ihren Versicherungsschutz übernimmt.

Humana ist eine gemeinnützige Krankenversicherung mit Sitz in Kentucky und von Medicare zum Verkauf von Teil-C-Plänen zugelassen. Wir werden über die Pläne sprechen, die Humana anbietet, ihre Kosten, was sie abdecken und vieles mehr.

Humana Medicare Advantage HMO-Pläne

Kosten

Pläne der Health Maintenance Organization (HMO) sind aufgrund ihrer Erschwinglichkeit für viele Menschen attraktiv. In vielen Postleitzahlen gibt es Pläne für eine monatliche Prämie von 0 USD.

Wenn Sie Anbieter wie Spezialisten sehen, sind kostengünstige Copays erforderlich. Diese Gebühren variieren je nach Standort, liegen jedoch an den meisten Standorten zwischen 0 und 50 US-Dollar. In vielen Fällen benötigt Ihr Hausarzt keine Zuzahlung.

Die jährlichen Selbstbehalte für Humana HMO-Pläne variieren zwischen 0 USD und ca. 800 USD, abhängig von Ihrem Standort und dem von Ihnen gewählten Plan.

Möglicherweise gibt es auch einen jährlichen Selbstbehalt für die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente. Diese variieren von 0 bis etwa 445 US-Dollar, abhängig von Ihrem Standort und dem von Ihnen gewählten Plan.

Ihre jährlichen maximalen Auslagenkosten variieren ebenfalls je nach gewähltem Plan. Der Höchstbetrag für jeden Medicare Advantage-Plan beträgt jedoch 2021 7.550 USD.

Abdeckung

Diese gesetzlich vorgeschriebenen Pläne decken mindestens so viel ab wie die ursprüngliche Medicare, sodass Sie sicher sein können, dass Sie Krankenhausaufenthalte, Krankenversicherungen und Vorsorge, einschließlich jährlicher Screening-Termine und Impfstoffe, erhalten.

Wie bei jedem HMO müssen Sie Ihre Ärzte, einschließlich Ihres Hausarztes (PCP), aus dem Anbieternetzwerk des Plans auswählen. Humana bietet einen Point-of-Service-Plan (HMO-POS) an, mit dem Sie unter bestimmten Umständen Anbieter außerhalb des Netzwerks auswählen können.

Sie benötigen Empfehlungen von Ihrem PCP, um Spezialisten und andere Anbieter zu sehen.

Die HMOs von Humana decken die medizinische Notfallversorgung außerhalb der USA ab.

Einige HMOs von Humana bieten auch eine Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente, die den eigenständigen Medicare Part D-Plänen entspricht oder besser ist.

Die meisten dieser Pläne beinhalten die kostenlose Mitgliedschaft in vielen örtlichen Fitnessstudios und Gesundheitsclubs. Nicht jedes Fitnessstudio ist in dieser Liste enthalten.

Humana Medicare Advantage PPO-Pläne

Kosten

Mit den Plänen der Preferred Provider Organization (PPO) können Sie jeden von Medicare zugelassenen Arzt auswählen, den Sie sehen möchten. Out-of-Plan-Anbieter kosten jedoch in den meisten Fällen mehr.

Ihre monatlichen Planprämien und Copays sind in einigen Postleitzahlen möglicherweise höher als die von HMOs, aber dennoch erschwinglich. Die Kosten für Spezialisten liegen in den meisten Fällen zwischen 20 und 40 US-Dollar.

Die meisten jährlichen Vorsorgeuntersuchungen können kostenlos durchgeführt werden.

Auch hier variieren Ihre jährlichen maximalen Auslagenkosten je nach gewähltem Plan, dürfen jedoch 7.550 USD nicht überschreiten.

Abdeckung

Wie gesetzlich vorgeschrieben, decken diese Pläne mindestens so viel ab wie die ursprüngliche Medicare, sodass Sie sicher sein können, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert und ambulant medizinisch versorgt werden.

Du wirst nicht Ich brauche eine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Diese Pläne bieten eine netzwerkinterne häusliche Gesundheitsversorgung. Sie bieten auch optionale Add-Ons wie Seh-, Zahn-, verschreibungspflichtige Arzneimittel- und Fitnessprogramme.

Die Notfallversorgung außerhalb der USA ist ein weiterer zusätzlicher Vorteil.

Humana Medicare Advantage PFFS-Pläne

Kosten

PFFS-Pläne (Private Fee for Service) sind nicht überall verfügbar.

Mit einem PFFS-Plan können Sie jeden von Medicare zugelassenen Arzt aufsuchen, sofern er die PFFS-Nutzungsbedingungen und Zahlungsbedingungen von Humana akzeptiert hat.

Humana PFFS-Pläne unterscheiden sich von Original Medicare und anderen Ergänzungsplänen. Als Versicherer bestimmt Humana und nicht Medicare, was sie für Gesundheitsdienstleister und Krankenhäuser bezahlen und wie viel Sie für Ihre Pflege bezahlen müssen.

Mit einem PFFS-Plan müssen Sie keinen Hausarzt auswählen. Sie benötigen auch keine Überweisung, um einen Spezialisten aufzusuchen.

Die meisten jährlichen Vorsorgeuntersuchungen können kostenlos durchgeführt werden.

Es ist sehr wichtig zu bestätigen, dass Ihr Arzt eine laufende Vereinbarung mit dem Humana PFFS-Netzwerk hat, bevor Sie Dienstleistungen erhalten. Wenn Sie keinen Notdienst benötigen, kann Ihnen nicht garantiert werden, dass der Arzt, den Sie sehen, Sie behandelt oder Zahlungen aus Ihrem Plan akzeptiert.

Ihre Kosten können je nach gewähltem Plan variieren. Sie werden höchstwahrscheinlich die in Ihrem Plan festgelegten Kostenbeteiligungskosten wie festgelegte Zuzahlungen und Mitversicherung bezahlen. Möglicherweise müssen Sie zusätzlich zu diesen festgelegten Gebühren auch die Rechnung eines Anbieters bezahlen.

Abdeckung

Laut Gesetz decken diese Pläne mindestens so viel ab wie die ursprüngliche Medicare, sodass Sie sicher sein können, dass Sie Krankenhaus- und ambulante medizinische Leistungen erhalten.

Die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten ist in den meisten, aber nicht allen PFFS-Plänen enthalten.

Die Notfallversorgung außerhalb der USA ist abgedeckt.

Da Ärzte außerhalb des Netzwerks die Zahlung über einen PFFS-Plan basierend auf der erbrachten Leistung oder von Fall zu Fall akzeptieren können, können Sie nicht sicher sein, dass ein Arzt Sie behandeln wird, selbst wenn sie einen anderen Patienten behandelt haben, der die hat der gleiche PFFS-Plan wie Sie.

Humana Medicare Advantage SNPs

Kosten

Special Needs Plans (SNPs) sind in der Regel kostenlos und erfordern keine Zuzahlungen, Prämien oder Mitversicherungen.

SNPs sind nur verfügbar, wenn Sie bestimmte Kriterien erfüllen, z.

• Leben in bestimmten Arten von stationären Einrichtungen, wie z. B. einem Pflegeheim
• eine behindernde chronische Erkrankung haben, die von Medicare für einen SNP zugelassen ist
• Berechtigung für Medicare und Medicaid

Humana bietet zwei Arten von SNPs an, die in ungefähr 20 Staaten verfügbar sind. Ein Typ ist für Personen, die sich sowohl für Medicaid als auch für Medicare qualifizieren. Der andere Typ ist für diejenigen, die bestimmte chronische Erkrankungen haben, wie zum Beispiel:

• Herzkreislauferkrankung
• chronische Herzkrankheit
• chronische Lungenerkrankung
• Diabetes
• Nierenerkrankung im Endstadium (ESRD)

Abdeckung

Wenn Sie sich für einen Humana SNP qualifizieren, erhalten Sie alle Vorteile von Original Medicare plus Medicare Part D.

Gesundheits- und Wellnessprogramme können auch für Erkrankungen wie Diabetes und zur Vorsorge aufgenommen werden. Ihr SNP kann auch routinemäßige Zahnpflege-, Seh-, Hör- und nicht dringende medizinische Transportdienste abdecken. Eine OTC-Zulage (Over-the-Counter) ist normalerweise für einen festgelegten Betrag enthalten.

Was ist Medicare Advantage?

Medicare Advantage-Pläne (Teil C) sind Pläne, die eine zusätzliche Abdeckung gegenüber dem bieten, was Medicare ursprünglich bietet. Die Kosten für jeden Plan variieren je nach Deckungsgrad, für den Sie sich entscheiden, sowie nach Ihrem geografischen Standort.

Medicare Advantage-Pläne müssen gesetzlich mindestens so viel abdecken wie Original-Medicare. Die zusätzlichen Dienstleistungen, die sie anbieten, umfassen in der Regel zahnärztliche Versorgung, Seh-, Hör- und verschreibungspflichtige Medikamente.

Nicht alle Arten von Plänen sind in jedem Landkreis verfügbar. Mit der Suche nach einem Plan-Tool von Medicare können Sie die in Ihrer Region verfügbaren Medicare-Pläne überprüfen. Sie müssen Ihre Postleitzahl eingeben.

Das wegnehmen

Humana bietet im größten Teil des Landes eine breite Palette von Medicare Advantage-Plänen an. Diese Pläne sind gesetzlich verpflichtet, mindestens so viel Deckung zu bieten wie Original Medicare.

Die meisten Pläne bieten mehr Arten der Deckung, wie z. B. Seh-, Zahn- und verschreibungspflichtige Medikamente. Der Plan, den Sie auswählen können, muss Ihre Postleitzahl enthalten. Die Kosten variieren je nach Plan.

Dieser Artikel wurde am 13. November 2020 aktualisiert, um die Medicare-Informationen von 2021 widerzuspiegeln.

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