Autor: Joan Hall
Erstelldatum: 2 Februar 2021
Aktualisierungsdatum: 28 Juni 2024
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Diagnose Normaldruckhydrocephalus
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Normaldruck Hydrocephalus oder PNH ist eine Situation, die durch die Ansammlung von Liquor cerebrospinalis (CSF) im Gehirn und die Vergrößerung der Hirnventrikel aufgrund von Flüssigkeitsüberschuss gekennzeichnet ist, was zum Auftreten von drei charakteristischen Symptomen führen kann, bei denen es sich um Gehschwierigkeiten handelt. Inkontinenz Harn und Verlust der kognitiven Funktionen.

PNH tritt häufiger bei Menschen über 65 Jahren auf, obwohl es in jedem Alter auftreten kann, und es ist vollständig reversibel, dh es ist heilbar, solange es schnell identifiziert und behandelt wird. In den meisten Fällen erfolgt die Behandlung, indem der angesammelte Liquor abgelassen und an eine andere Stelle im Körper umgeleitet wird, um wieder resorbiert zu werden.

Hauptsymptome

Trotz des Flüssigkeitsüberschusses in der Hirnhöhle tritt kein Druckanstieg auf, es treten jedoch drei typische Symptome auf, die als PNH-Triade bekannt sind: Schwierigkeiten beim Gehen, Harninkontinenz und fortschreitender Verlust des Gedächtnisses und der kognitiven Funktionen. Diese Symptome können zusammen oder getrennt auftreten, folgen keiner bestimmten Reihenfolge und entwickeln sich schrittweise weiter. Andere Anzeichen und Symptome, die auf PNH hinweisen, sind:


  • Verminderte Aufmerksamkeit und Konzentration;
  • Desorientierung;
  • Intellektuelle Veränderungen;
  • Schwierigkeiten beim Ausführen feiner Bewegungen, z. B. beim Aufnehmen eines Bleistifts oder Stifts;
  • Persönlichkeitsveränderung;
  • Zwangsstörung, Zwangsstörung;
  • Apathie, bei der die Person keine Begeisterung oder Motivation hat, Aktivitäten auszuführen.

Die Symptome von PNH können auch als typische Manifestationen des Alters oder als Hinweis auf Demenz, Alzheimer, Parkinson oder Depression angesehen werden. Daher ist es wichtig, dass bei Auftreten von Anzeichen und Symptomen eines Normaldruckhydrozephalus die Person zur Durchführung von Differenzialtests an den Neurologen überwiesen wird und somit die Behandlung beginnt.

Wie die Diagnose gestellt wird

Die Diagnose einer PNH muss vom Allgemeinarzt oder Neurologen durch einige Tests wie Computertomographie des Schädels oder Magnetresonanztomographie gestellt werden, damit das Gehirn sichtbar gemacht werden kann und die Brennpunkte der Flüssigkeitsansammlung und der Vergrößerung der Hirnventrikel identifiziert werden können.


Darüber hinaus kann der Tap-Test durchgeführt werden. Hierbei handelt es sich um eine Untersuchung, mit der überprüft wird, ob der Patient bei einer chirurgischen Behandlung eine positive Entwicklung aufweisen würde. Diese Untersuchung besteht aus der Durchführung von Tests zur Beurteilung der Symptome des Patienten, insbesondere von Gangveränderungen, und einer Lumbalpunktion, um überschüssige Flüssigkeit zu entfernen. Nach drei Stunden der Punktion werden die Symptomtests erneut durchgeführt. Wenn sich herausstellt, dass sich die Symptome nach drei Stunden nicht verschlechtern, ist dies ein Zeichen dafür, dass sich die Ventrikel nicht vollständig aufgefüllt haben und die Person große Chancen hat positive Ergebnisse für durch chirurgische Behandlung.

Ursachen des Normaldrucks Hydrocephalus

Normaldruckhydrozephalus kann als idiopathisch eingestuft werden, wobei nicht bekannt ist, warum es zu einer Vergrößerung der Ventrikel aufgrund der übermäßigen oder sekundären Produktion von Liquor kam, wenn die Krankheit als Folge einer anderen Situation auftritt.

So kann eine sekundäre PNH als Folge von Veränderungen während der Entwicklung des Fötus, traumatischen Hirnverletzungen, Schlaganfällen und Infektionen des Nervensystems auftreten, wie beispielsweise bakterielle Meningitis und Mumps.


Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung des Normaldruckhydrozephalus zielt darauf ab, die Krankheitssymptome zu reduzieren, indem der in den Ventrikeln angesammelte Liquor in einen anderen Körperteil abgelassen wird, um wieder resorbiert zu werden. Somit ist es möglich, den Ventrikel wieder auf seine normale Größe zu bringen und die Symptome zu lindern.

Darüber hinaus kann der Arzt während des Eingriffs auch ein Medikament im Gehirn zirkulieren lassen, um die Menge des produzierten Liquors zu regulieren und zu verhindern, dass die Akkumulation erneut auftritt. Verstehen Sie, wie die Hydrozephalus-Behandlung durchgeführt wird.

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