Autor: Gregory Harris
Erstelldatum: 10 April 2021
Aktualisierungsdatum: 1 Dezember 2024
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Erfahren Sie mehr über die Behandlung und die Risiken von Hepatitis B in der Schwangerschaft
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Inhalt

Hepatitis B in der Schwangerschaft kann insbesondere für das Baby gefährlich sein, da ein hohes Risiko besteht, dass die schwangere Frau das Baby zum Zeitpunkt der Entbindung infiziert.

Eine Kontamination kann jedoch vermieden werden, wenn eine Frau vor der Schwangerschaft oder nach dem zweiten Schwangerschaftstrimester einen Hepatitis-B-Impfstoff erhält. Darüber hinaus muss das Baby in den ersten 12 Stunden nach der Geburt den Impfstoff und die Immunglobulin-Injektionen einnehmen, um das Virus zu bekämpfen und somit keine Hepatitis B zu entwickeln.

Hepatitis B während der Schwangerschaft kann durch einen HbsAg- und Anti-HBc-Bluttest diagnostiziert werden, die Teil der obligatorischen Schwangerschaftsvorsorge sind. Nachdem bestätigt wurde, dass die schwangere Frau infiziert ist, sollte sie einen Hepatologen konsultieren, um die geeignete Behandlung anzugeben, die je nach Schwere und Stadium der Erkrankung nur mit Ruhe und Diät oder mit geeigneten Mitteln für die Leber durchgeführt werden kann.

Wann bekomme ich den Hepatitis-B-Impfstoff?

Alle Frauen, die keinen Hepatitis-B-Impfstoff erhalten haben und bei denen das Risiko besteht, an der Krankheit zu erkranken, sollten den Impfstoff vor der Schwangerschaft erhalten, um sich und das Baby zu schützen.


Schwangere Frauen, die den Impfstoff noch nie hatten oder deren Zeitplan unvollständig ist, können diesen Impfstoff während der Schwangerschaft ab der 13. Schwangerschaftswoche einnehmen, da dies sicher ist.

Erfahren Sie mehr über den Hepatitis B-Impfstoff.

Wie man Hepatitis B in der Schwangerschaft behandelt

Die Behandlung der akuten Hepatitis B in der Schwangerschaft umfasst Ruhe, Flüssigkeitszufuhr und eine fettarme Ernährung, die der Leber hilft, sich zu erholen. Um eine Kontamination des Babys zu verhindern, kann der Arzt Impfstoffe und Immunglobuline vorschlagen.

Im Fall einer chronischen Hepatitis B in der Schwangerschaft kann der Arzt, selbst wenn die schwangere Frau keine Symptome aufweist, die Verwendung einiger Dosen eines als Lamivudin bekannten antiviralen Mittels verschreiben, um das Risiko einer Kontamination des Babys zu verringern.

Zusammen mit Lamivudin kann der Arzt der schwangeren Frau auch Immunglobulin-Injektionen verschreiben, die sie in den letzten Monaten der Schwangerschaft einnehmen soll, um die Viruslast im Blut zu verringern und damit das Infektionsrisiko für das Baby zu verringern. Diese Entscheidung trifft jedoch der Hepatologe, der als Spezialist die beste Behandlung angeben muss.


Risiken von Hepatitis B in der Schwangerschaft

Das Risiko einer Hepatitis B in der Schwangerschaft kann sowohl für die schwangere Frau als auch für das Baby auftreten:

1. Für die schwangere Frau

Wenn die schwangere Frau sich keiner Behandlung gegen Hepatitis B unterzieht und die Richtlinien des Hepatologen nicht befolgt, kann sie schwere Lebererkrankungen wie Leberzirrhose oder Leberkrebs entwickeln, die irreversibel geschädigt werden können.

2. Für das Baby

Hepatitis B in der Schwangerschaft wird normalerweise zum Zeitpunkt der Entbindung durch Kontakt mit dem Blut der Mutter auf das Baby übertragen, und in selteneren Fällen ist auch eine Kontamination durch die Plazenta möglich. Daher sollte das Baby kurz nach der Geburt innerhalb von 12 Stunden nach der Entbindung eine Dosis Hepatitis B-Impfstoff und eine Injektion von Immunglobulin sowie zwei weitere Dosen des Impfstoffs im 1. und 6. Lebensmonat erhalten.

Das Stillen kann normal erfolgen, da das Hepatitis B-Virus nicht in die Muttermilch übergeht. Erfahren Sie mehr über das Stillen.

So stellen Sie sicher, dass das Baby nicht kontaminiert wird

Um sicherzustellen, dass das Baby, das Kind einer Mutter mit akuter oder chronischer Hepatitis B, nicht kontaminiert ist, wird empfohlen, dass die Mutter die vom Arzt vorgeschlagene Behandlung befolgt und dass das Baby unmittelbar nach der Geburt den Hepatitis B-Impfstoff erhält und Injektionen von spezifischem Immunglobulin gegen Hepatitis B.


Etwa 95% der Babys, die bei der Geburt auf diese Weise behandelt werden, sind nicht mit dem Hepatitis-B-Virus infiziert.

Anzeichen und Symptome von Hepatitis B in der Schwangerschaft

Anzeichen und Symptome einer akuten Hepatitis B in der Schwangerschaft sind:

  • Gelbe Haut und Augen;
  • Bewegungskrankheit;
  • Erbrechen;
  • Müdigkeit;
  • Schmerzen im Bauch, besonders oben rechts, wo sich die Leber befindet;
  • Fieber;
  • Appetitlosigkeit;
  • Leichte Stühle wie Kitt;
  • Dunkler Urin, wie die Farbe von Cola.

Bei chronischer Hepatitis B hat die schwangere Frau normalerweise keine Symptome, obwohl diese Situation auch Risiken für das Baby birgt.

Erfahren Sie alles über Hepatitis B.

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