Dumping-Syndrom

Inhalt

• Symptome des Dumping-Syndroms
• Ursachen des Dumping-Syndroms
• Behandlungsmöglichkeiten
• Komplikationen
• Ausblick

Überblick

Das Dumping-Syndrom tritt auf, wenn die Nahrung nach dem Essen zu schnell vom Magen in den ersten Teil Ihres Dünndarms (Zwölffingerdarm) gelangt. Dies führt innerhalb weniger Minuten bis einige Stunden nach dem Verzehr zu Symptomen wie Krämpfen und Durchfall. Sie können ein Dumping-Syndrom bekommen, nachdem Sie sich einer Operation unterzogen haben, um einen Teil oder den gesamten Magen zu entfernen, oder wenn Sie sich einer Magenbypass-Operation zur Gewichtsreduktion unterziehen müssen.

Es gibt zwei Arten von Dumping-Syndrom. Die Typen basieren darauf, wann Ihre Symptome beginnen:

• Frühes Dumping-Syndrom. Dies geschieht 10-30 Minuten nach dem Essen. Etwa 75 Prozent der Menschen mit Dumping-Syndrom haben diesen Typ.
• Late Dumping Syndrom. Dies geschieht 1-3 Stunden nach dem Essen. Ungefähr 25 Prozent der Menschen mit Dumping-Syndrom haben diesen Typ.

Jede Art von Dumping-Syndrom hat unterschiedliche Symptome. Einige Menschen haben sowohl ein frühes als auch ein spätes Dumping-Syndrom.

Symptome des Dumping-Syndroms

Frühe Symptome des Dumping-Syndroms sind Übelkeit, Erbrechen, Bauchkrämpfe und Durchfall. Diese Symptome beginnen normalerweise 10 bis 30 Minuten nach dem Essen.

Andere frühe Symptome sind:

• Blähungen oder unangenehmes Gefühl
• Gesichtsrötung
• Schwitzen
• Schwindel
• schnelle Herzfrequenz

Späte Symptome treten ein bis drei Stunden nach dem Essen auf. Sie werden durch niedrigen Blutzucker verursacht und können Folgendes umfassen:

• Schwindel
• die Schwäche
• Schwitzen
• Hunger
• schnelle Herzfrequenz
• ermüden
• Verwirrtheit
• zittern

Sie können sowohl frühe als auch späte Symptome haben.

Ursachen des Dumping-Syndroms

Wenn Sie essen, wandert das Essen in der Regel über mehrere Stunden von Ihrem Magen in Ihren Darm. Im Darm werden Nährstoffe aus der Nahrung aufgenommen und Verdauungssäfte zersetzen die Nahrung noch mehr.

Beim Dumping-Syndrom wandert das Essen zu schnell vom Magen in den Darm.

• Ein frühes Dumping-Syndrom tritt auf, wenn durch den plötzlichen Zufluss von Nahrungsmitteln in Ihren Darm viel Flüssigkeit aus Ihrem Blutkreislauf in Ihren Darm gelangt. Diese zusätzliche Flüssigkeit verursacht Durchfall und Blähungen. Ihr Darm setzt auch Substanzen frei, die Ihre Herzfrequenz beschleunigen und Ihren Blutdruck senken. Dies führt zu Symptomen wie schneller Herzfrequenz und Schwindel.
• Das Late-Dumping-Syndrom tritt aufgrund einer Zunahme von Stärke und Zucker in Ihrem Darm auf. Der zusätzliche Zucker führt zunächst zu einem Anstieg Ihres Blutzuckerspiegels. Ihre Bauchspeicheldrüse setzt dann das Hormon Insulin frei, um Zucker (Glukose) aus Ihrem Blut in Ihre Zellen zu transportieren. Dieser zusätzliche Anstieg des Insulins führt dazu, dass Ihr Blutzucker zu niedrig fällt. Ein niedriger Blutzucker wird als Hypoglykämie bezeichnet.

Eine Operation, die die Größe Ihres Magens verringert oder Ihren Magen umgeht, verursacht ein Dumping-Syndrom. Nach der Operation gelangt das Essen schneller als gewöhnlich vom Magen in den Dünndarm. Eine Operation, die die Art und Weise beeinflusst, in der Ihr Magen Lebensmittel entleert, kann ebenfalls diesen Zustand verursachen.

Arten von Operationen, die ein Dumping-Syndrom verursachen können, umfassen:

• Gastrektomie. Diese Operation entfernt einen Teil oder den gesamten Magen.
• Magenbypass (Roux-en-Y). Dieses Verfahren erzeugt einen kleinen Beutel aus Ihrem Magen, um zu verhindern, dass Sie zu viel essen. Der Beutel wird dann mit Ihrem Dünndarm verbunden.
• Ösophagektomie. Diese Operation entfernt einen Teil oder die gesamte Speiseröhre. Es wird zur Behandlung von Speiseröhrenkrebs oder Magenschäden angewendet.

Behandlungsmöglichkeiten

Möglicherweise können Sie die Symptome des Dumping-Syndroms lindern, indem Sie einige Änderungen an Ihrer Ernährung vornehmen:

• Essen Sie den ganzen Tag über fünf bis sechs kleinere Mahlzeiten anstelle von drei großen Mahlzeiten.
• Vermeiden oder begrenzen Sie zuckerhaltige Lebensmittel wie Soda, Süßigkeiten und Backwaren.
• Essen Sie mehr Protein aus Lebensmitteln wie Huhn, Fisch, Erdnussbutter und Tofu.
• Holen Sie sich mehr Ballaststoffe in Ihre Ernährung. Wechseln Sie von einfachen Kohlenhydraten wie Weißbrot und Nudeln zu Vollkornprodukten wie Haferflocken und Vollkornweizen. Sie können auch Ballaststoffpräparate einnehmen. Die zusätzliche Faser hilft Zucker und anderen Kohlenhydraten, langsamer in Ihren Darm aufgenommen zu werden.
• Trinken Sie innerhalb von 30 Minuten vor oder nach den Mahlzeiten keine Flüssigkeit.
• Kauen Sie Ihr Essen vollständig, bevor Sie es schlucken, um die Verdauung zu erleichtern.
• Fügen Sie Ihrem Essen Pektin oder Guar Gum hinzu, um es zu verdicken. Dies verlangsamt die Geschwindigkeit, mit der sich Lebensmittel von Ihrem Magen in Ihren Darm bewegen.

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie ein Nahrungsergänzungsmittel benötigen. Das Dumping-Syndrom kann die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen.

Bei schwererem Dumping-Syndrom kann Ihr Arzt Octreotid (Sandostatin) verschreiben. Dieses Medikament verändert die Funktionsweise Ihres Verdauungstrakts und verlangsamt die Entleerung Ihres Magens in Ihren Darm. Es blockiert auch die Freisetzung von Insulin. Sie können dieses Medikament als Injektion unter die Haut, als Injektion in Ihren Hüft- oder Armmuskel oder intravenös einnehmen. Einige Nebenwirkungen dieses Arzneimittels sind Veränderungen des Blutzuckerspiegels, Übelkeit, Schmerzen bei der Injektion und übelriechender Stuhl.

Wenn keine dieser Behandlungen hilft, können Sie sich einer Operation unterziehen, um den Magenbypass umzukehren oder die Öffnung von Ihrem Magen zu Ihrem Dünndarm (Pylorus) zu reparieren.

Komplikationen

Das Dumping-Syndrom ist eine Komplikation einer Magenbypass- oder Magenverkleinerungsoperation. Andere Komplikationen im Zusammenhang mit dieser Operation sind:

• schlechte Nährstoffaufnahme
• geschwächte Knochen, Osteoporose genannt, durch schlechte Kalziumaufnahme
• Anämie oder eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen aufgrund einer schlechten Aufnahme von Vitaminen oder Eisen

Ausblick

Das frühe Dumping-Syndrom bessert sich oft ohne Behandlung in wenigen Monaten. Ernährungsumstellung und Medizin können helfen. Wenn sich das Dumping-Syndrom nicht bessert, müssen viele Operationen durchgeführt werden, um das Problem zu lösen.