Was ist Komorbidität und wie wirkt sie sich auf Ihr COVID-19-Risiko aus?

Inhalt

• Was ist Komorbidität?
• Wie wirkt sich Komorbidität auf COVID-19 aus?
• Welche Auswirkungen hat Komorbidität auf die COVID-19-Impfung?
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Zu diesem Zeitpunkt der Coronavirus-Pandemie haben Sie sich wahrscheinlich mit einem wahren Wörterbuch voller neuer Wörter und Sätze vertraut gemacht: soziale Distanzierung, Beatmungsgerät, Pulsoximeter, Spike-Proteine, unter anderem viele Andere. Der neueste Begriff, um sich dem Dialog anzuschließen? Komorbidität.

Und während Komorbidität in der medizinischen Welt nichts Neues ist, wird der Begriff zunehmend diskutiert, da die Coronavirus-Impfung weiter eingeführt wird. Dies liegt zum Teil an der Tatsache, dass einige Bereiche über die Impfung von nur lebenswichtigen Arbeitern an vorderster Front hinausgegangen sind und jetzt auch Menschen mit bestimmten Komorbiditäten oder zugrunde liegenden Gesundheitszuständen über 75 Jahre alt sind. Zum Beispiel, Seltsames AugeJonathan Van Ness von Jonathan Van Ness ging kürzlich zu Instagram, um die Leute zu drängen, "die Listen zu überprüfen und zu sehen, ob Sie sich anstellen können", nachdem er entdeckt hatte, dass sein HIV-positiver Status ihn für eine Impfung in New York berechtigte.

HIV ist also eine Komorbidität ... aber was bedeutet das genau? Und welche anderen Gesundheitsprobleme gelten auch als Komorbiditäten? Im Voraus erklären Experten alles, was Sie über Komorbidität im Allgemeinen und Komorbidität im Besonderen im Zusammenhang mit COVID wissen müssen.

Was ist Komorbidität?

Im Wesentlichen bedeutet Komorbidität, dass jemand nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) gleichzeitig an mehr als einer Krankheit oder chronischen Erkrankung leidet. Komorbiditäten werden normalerweise verwendet, um "andere Erkrankungen zu beschreiben, die eine Person haben kann, die jede andere Erkrankung, die sie [auch] entwickeln kann, verschlimmern können", erklärt Amesh A. Adalja, MD, Expertin für Infektionskrankheiten, leitende Wissenschaftlerin am Johns Hopkins Center for Health Security . Wenn Sie also an einer bestimmten Erkrankung leiden, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für ein verschlechtertes Ergebnis, wenn Sie eine andere Krankheit wie COVID-19 entwickeln.

Während Komorbidität im Zusammenhang mit COVID-19 häufig aufgetreten ist, gibt es sie auch für andere Gesundheitszustände. "Im Allgemeinen besteht bei einer Vorerkrankung wie Krebs, chronischer Nierenerkrankung oder schwerer Fettleibigkeit ein erhöhtes Risiko für eine Reihe von Krankheiten, einschließlich Infektionskrankheiten", sagt Martin Blaser, MD, Direktor des Center for Advanced Biotechnology and Medicine an der Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.Bedeutung: Eine Komorbidität liegt nur vor, wenn Sie zwei oder mehr Erkrankungen gleichzeitig haben. Wenn Sie also beispielsweise Typ-2-Diabetes haben, haben Sie eine Komorbidität wenn Sie haben sich tatsächlich mit COVID-19 infiziert.

Aber "wenn Sie vollkommen gesund sind – Sie sind in guter Verfassung und haben keine Krankheiten – dann haben Sie keine bekannten Komorbiditäten", sagt Thomas Russo, MD, Professor und Leiter für Infektionskrankheiten an der University at Buffalo in New York .  

Wie wirkt sich Komorbidität auf COVID-19 aus?

Es ist möglich, einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand zu haben, sich mit SARS-CoV-2 (dem Virus, das COVID-19 verursacht) zu infizieren und alles in Ordnung zu bringen. aber Ihr zugrundeliegender Gesundheitszustand kann Sie einem höheren Risiko aussetzen, an einer schweren Form der Krankheit zu erkranken, sagt Dr. Adalja. (Zu Ihrer Information – die CDC definiert "schwere Erkrankung durch COVID-19" als Krankenhausaufenthalt, Aufnahme auf die Intensivstation, Intubation oder mechanische Beatmung oder Tod.)

"Komorbiditäten verschlimmern oft viele Virusinfektionen, weil sie die physiologische Reserve einer Person verringern", erklärt er. Beispielsweise kann eine Person mit chronischer Lungenerkrankung (d. h. COPD) bereits eine geschwächte Lunge und Atmungsfähigkeit haben. „Komorbiditäten können oft bereits bestehende Schäden an einer Stelle verursachen, an der sich ein Virus infizieren kann“, fügt er hinzu.

Dies kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass COVID-19 in diesen Bereichen (d. h. Lunge, Herz, Gehirn) mehr Schaden anrichtet als bei einem ansonsten gesunden Menschen. Menschen mit einigen Komorbiditäten können auch einfach ein Immunsystem haben, das in Dr. Russos Worten aufgrund ihres zugrunde liegenden Gesundheitszustands "nicht gewachsen ist", was die Wahrscheinlichkeit erhöht, COVID-19 überhaupt zu bekommen, sagt er. (Verwandt: Hier ist alles, was Sie über Coronavirus und Immunschwächen wissen müssen)

Aber nicht alle Vorerkrankungen sind gleich. Also, während Sie zum Beispiel Akne haben, ist nicht andere zugrunde liegende medizinische Probleme – z. B. Diabetes, Herzerkrankungen – nachweislich Ihr Risiko für schwere COVID-19-Symptome erhöhen. Tatsächlich analysierte eine Studie vom Juni 2020 Daten aus von Experten begutachteten Artikeln, die zwischen Januar und 20. 19. „Patienten mit Komorbiditäten sollten alle notwendigen Vorkehrungen treffen, um eine Ansteckung mit SARS CoV-2 zu vermeiden, da sie normalerweise die schlechteste Prognose haben“, schrieben die Forscher, die auch feststellten, dass Patienten mit den folgenden Grundproblemen das höchste Risiko für eine schwere Erkrankung hatten :

• Hypertonie
• Fettleibigkeit
• Chronische Lungenerkrankung
• Diabetes
• Herzkrankheit

Andere Komorbiditäten für schweres COVID-19 sind laut CDC, die eine Liste von Begleiterkrankungen bei Coronavirus-Patienten enthält, Krebs, Down-Syndrom und Schwangerschaft. Die Liste ist in zwei Abschnitte unterteilt: Bedingungen, die das Risiko einer Person für eine schwere Erkrankung durch COVID-19 erhöhen (wie die bereits erwähnten) und solche, die Macht Ihr Risiko für eine schwere Erkrankung durch COVID-19 erhöhen (d. h. mittelschweres bis schweres Asthma, Mukoviszidose, Demenz, HIV).

Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Coronavirus immer noch ein neuartiges Virus ist, sodass es nur begrenzte Daten und Informationen über das volle Ausmaß gibt, wie sich die zugrunde liegenden Bedingungen auf den Schweregrad von COVID-19 auswirken. Daher enthält die Liste der CDC nur "Bedingungen mit ausreichenden Beweisen, um Schlussfolgerungen zu ziehen". (Übrigens, sollten Sie zum Schutz vor Coronavirus doppelt maskieren?)

Welche Auswirkungen hat Komorbidität auf die COVID-19-Impfung?

Die CDC empfiehlt derzeit, Menschen mit Komorbiditäten in die Phase 1C der Impfung aufzunehmen – insbesondere diejenigen im Alter zwischen 16 und 64 Jahren mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen, die ihr Risiko für eine schwere Erkrankung durch COVID-19 erhöhen. Damit stehen sie hinter dem Gesundheitspersonal, den Bewohnern von Langzeitpflegeeinrichtungen, den wesentlichen Mitarbeitern an vorderster Front und den Menschen ab 75 Jahren. (Verwandt: 10 Black Essential Worker erzählen, wie sie während der Pandemie Selbstfürsorge praktizieren)

Jeder Bundesstaat hat jedoch unterschiedliche Richtlinien für seine eigene Impfstoffeinführung erstellt und selbst dann "werden verschiedene Staaten unterschiedliche Listen erstellen", sagt Dr. Russo.

„Komorbiditäten sind ein wichtiger Faktor, der bestimmt, wer schweres COVID-19 entwickelt, wer ins Krankenhaus muss und wer stirbt“, sagt Dr. Adalja. "Aus diesem Grund ist der Impfstoff stark auf diese Personen ausgerichtet, da er die Möglichkeit beseitigt, dass COVID für sie eine schwere Krankheit ist, und ihre Fähigkeit, die Krankheit zu verbreiten, verringert." (Verwandt: Alles, was Sie über den COVID-19-Impfstoff von Johnson & Johnson wissen müssen)

Wenn Sie einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand haben und sich nicht sicher sind, ob sich dieser auf Ihre Impfberechtigung auswirkt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der Sie beraten kann.

Die Informationen in dieser Geschichte sind zum Zeitpunkt der Drucklegung korrekt. Da sich die Updates zum Coronavirus COVID-19 weiterentwickeln, ist es möglich, dass sich einige Informationen und Empfehlungen in dieser Geschichte seit der ersten Veröffentlichung geändert haben. Wir empfehlen Ihnen, sich regelmäßig bei Ressourcen wie der CDC, der WHO und Ihrem örtlichen Gesundheitsamt zu erkundigen, um die aktuellsten Daten und Empfehlungen zu erhalten.

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