Wie es sich anfühlt, eine Borderline-Binge-Eating-Störung zu haben

Inhalt

• Mein Weckruf
• Hunger vs. Kopf Spiele
• Aus dem Wagen fallen
• Ist Bingeing in meinen Genen?
• Machen Sie Ihre nächste Binge-Episode im Keim
• Bewertung für

Wenn du mich ansiehst, würdest du nicht vermuten, dass ich ein Esser war. Aber viermal im Monat stelle ich fest, dass ich mehr Nahrung verschlinge, als ich verarbeiten kann. Lassen Sie mich ein wenig darüber erzählen, wie es wirklich ist, eine Binge-Eating-Episode durchzumachen und wie ich gelernt habe, mit meiner Essstörung umzugehen.

Mein Weckruf

Letzte Woche war ich mexikanisch essen. Ein Korb Pommes, eine Tasse Salsa, drei Margaritas, eine Schüssel Guacamole, ein Steak-Burrito mit saurer Sahne und eine Beilage Reis und Bohnen später wollte ich mich übergeben. Ich hielt meinen hervorstehenden Bauch fest und sah schmerzerfüllt zu meinem Freund auf, der meinen Bauch tätschelte und lachte. „Du hast es wieder getan“, sagte er.

Ich habe nicht gelacht. Ich fühlte mich fett, außer Kontrolle.

Meine Eltern sagten immer, ich hätte den Appetit eines Lastwagenfahrers. Und ich mache. Ich kann essen und essen ... dann merke ich, dass ich kurz davor bin, schwer krank zu werden. Ich erinnere mich, dass ich mit meiner Familie Urlaub in einem Strandhaus gemacht habe, als ich 6 Jahre alt war. Nach dem Abendessen schlich ich mich zum Kühlschrank und aß ein ganzes Glas Dillgurken. Um 2 Uhr morgens putzte meine Mutter Erbrochenes von meinem Etagenbett. Es ist, als ob mir der Gehirnmechanismus fehlt, der mir sagt, dass ich satt bin. (Gute Nachricht: Es gibt gesunde Möglichkeiten, mit übermäßigem Essen umzugehen.)

Wenn Sie mich ansehen – 1,80 m groß und 145 Pfund schwer – würden Sie nicht vermuten, dass ich ein Esser war. Vielleicht bin ich mit einem guten Stoffwechsel gesegnet, oder ich bleibe beim Laufen und Radfahren so aktiv, dass mich die zusätzlichen Kalorien nicht zu sehr belasten. Wie auch immer, ich weiß, dass das, was ich tue, nicht normal und definitiv nicht gesund ist. Und wenn sich die Statistik bestätigt, werde ich irgendwann übergewichtig.

Kurz nach meinem Beispiel einer Binge-Eating-Episode in einem mexikanischen Restaurant entschied ich, dass es an der Zeit war, mein Problem anzugehen. Erste Station: Gesundheitstagebücher. Laut einer Studie aus dem Jahr 2007 mit mehr als 9.000 Amerikanern haben 3,5 Prozent der Frauen eine Binge-Eating-Störung (BED). Der Name klingt sehr nach dem, was ich tue, aber nach der klinischen Definition – „sechs Monate lang mindestens zweimal pro Woche größere Mengen an Nahrung als normal zu essen als normal“ – qualifiziere ich mich nicht. (Meine ist eher eine Gewohnheit von 30 Minuten, viermal im Monat.) Warum habe ich dann immer noch das Gefühl, ein Problem zu haben?

Auf der Suche nach einer Klärung rief ich Martin Binks, PhD, den Direktor für Verhaltensgesundheit und -forschung am Duke Diet and Fitness Center in Durham, North Carolina, an. „Nur weil Sie die diagnostischen Kriterien nicht erfüllen, heißt das nicht, dass Sie nicht leiden“, versicherte mir Binks. „Es gibt ein Ess-Kontinuum –“ unterschiedliche Ausmaße an „Unkontrolliertheit“ beim Essen. Regelmäßige Mini-Binges zum Beispiel [Hunderte statt Tausende zusätzlicher Kalorien pro Tag] summieren sich schließlich, und der psychologische und gesundheitliche Schaden kann noch größer sein."

Ich denke an Nächte zurück, in denen ich vom Abendessen satt war, es aber trotzdem geschafft habe, sieben oder acht Oreos zu verschlingen. Oder Mittagessen, wenn ich mein Sandwich in Rekordzeit gegessen habe – und dann zu den Pommes auf dem Teller meines Freundes übergegangen bin. Ich krieche. Am Rande einer Essstörung zu leben ist ein schwieriger Ort, um sich selbst zu finden. Einerseits gehe ich mit Freunden ziemlich offen damit um. Als ich nach dem Verschlingen meiner ersten beiden noch einen Hot Dog bestelle, wird es zum Scherz: "Wo steckst du den da hin, deinen großen Zeh?" Wir lachen gut, und dann schmieren sie sich Servietten auf die Lippen, während ich weiter kaue. Auf der anderen Seite gibt es einsame Momente, in denen ich Angst habe, dass ich, wenn ich etwas so Grundlegendes wie das Essen nicht kontrollieren kann, wie soll ich dann andere Aspekte des Erwachsenseins kontrollieren, wie zum Beispiel eine Hypothek abzahlen und Kinder aufziehen? (Beides habe ich noch nicht versucht.)

Hunger vs. Kopf Spiele

Meine Essprobleme trotzen der traditionellen Psychoanalyse: Ich hatte früh keine traumatischen Essenserlebnisse, bei denen hasserfüllte Eltern das Dessert als Strafe vorenthielten. Ich habe nie mit Wut fertig, indem ich eine extragroße Pizza mit gefüllter Kruste gegessen habe. Ich war ein glückliches Kind; die meiste Zeit bin ich ein glücklicher Erwachsener. Ich frage Binks, was seiner Meinung nach zu Essattacken führt. „Hunger“, sagt er.

Oh.

"Unter anderem bereiten sich Menschen, die ihre Ernährung einschränken, auf Essattacken vor", sagt Binks. "Schießen Sie alle drei bis vier Stunden auf drei Mahlzeiten, ballaststoffreiche Lebensmittel und Snacks. Wenn Sie im Voraus planen, was Sie essen werden, wird es weniger wahrscheinlich, dass Sie einem plötzlichen Verlangen nachgeben."

Meinetwegen. Aber was ist mit den Zeiten, in denen ich den ganzen Tag ununterbrochen gegessen habe und immer noch das Bedürfnis verspüre, eine dritte Portion beim Abendessen zu sich zu nehmen? Sicherlich ist es nicht der Hunger, der diese Beispiele von Essanfällen antreibt. Ich wähle die Nummer der Therapeutin Judith Matz, Direktorin des Chicago Center for Overcoming Overeating und Co-Autorin des The Diet Survivor's Handbook, um ihre Gedanken zu lesen. Unser Gespräch geht so.

Ich: "Hier ist mein Problem: Ich habe Essattacken, aber nicht genug, um mit BED diagnostiziert zu werden."

Matz: "Fühlt man sich bei übermäßigem Essen schuldig?"

Ich schon."

Matz: "Warum denkst du ist das so?"

Ich: "Weil ich es nicht tun sollte."

Matz: "Warum denkst du ist das so?"

Ich: "Weil ich fett werde."

Matz: "Das Problem ist also wirklich deine Angst, dick zu werden."

Ich: "Ähm...(zu sich selbst: Ist es?...) Ich denke schon. Aber warum sollte ich fressen, wenn ich nicht fett werden wollte? Das klingt nicht sehr schlau."

Matz erzählt mir weiter, dass wir in einer Kultur der Fettphobie leben, in der Frauen sich „schlechtes“ Essen verweigern, was nach hinten losgeht, wenn wir den Mangel nicht mehr ertragen. Es wiederholt, was Binks sagte: Wenn Ihr Körper Hunger hat, essen Sie mehr, als Sie sollten. Und dann... "Mit Essen wurden wir als Kinder getröstet", sagt Matz. (Ha! Ich wusste, dass die Sachen aus der Kindheit kommen würden.) „Also macht es Sinn, dass wir es als Erwachsene beruhigen. Ich denke eine Minute lang nach und erzähle ihr dann, dass ich, wenn mein Freund und ich eine Fernbeziehung führten, nach einem gemeinsamen Wochenende ab und zu eine Frechheit hatte, und manchmal fragte ich mich, ob es daran lag, dass ich ihn vermisste. (Wenn es um emotionales Essen geht, glauben Sie diesem Mythos nicht.)

„Vielleicht war Einsamkeit ein Gefühl, mit dem Sie sich nicht wohl fühlten, also haben Sie nach einer Möglichkeit gesucht, sich abzulenken“, sagt sie. "Du hast dich dem Essen zugewandt, aber während du gierig warst, hast du dir wahrscheinlich gesagt, wie fett es dich machen würde und wie du die ganze Woche trainieren und nur 'gutes' Essen essen solltest..." (Woher weiß sie das? das?!) "...aber wisst ihr was? Damit habt ihr eure Einsamkeit aus dem Fokus genommen."

Beeindruckend. Bingeing, damit ich mich stressen kann, weil ich fett bin, anstatt mich zu stressen, einsam zu sein. Das ist durcheinander, aber durchaus möglich. Ich bin erschöpft von all dieser Analyse (jetzt weiß ich, warum die Leute auf diesen Sofas liegen), aber ich bin neugierig, was Matz für den besten Weg hält, den Kreislauf zu durchbrechen. „Wenn Sie das nächste Mal nach Essen greifen, fragen Sie sich: ‚Bin ich hungrig?‘“, sagt sie. "Wenn die Antwort nein ist, ist es immer noch in Ordnung zu essen, aber wisse, dass du es aus Bequemlichkeit tust und höre mit dem inneren Schelten auf. Sobald du dir selbst die Erlaubnis zum Essen gegeben hast, hast du nichts mehr, was deine Aufmerksamkeit von dem Gefühl ablenken kann, dass du versuche zu fliehen." Irgendwann, sagt sie, werde das Bingeing seinen Reiz verlieren. Vielleicht. (Verwandt: 10 Dinge, die diese Frau wünschte, sie hätte sie auf dem Höhepunkt ihrer Essstörung gewusst)

Aus dem Wagen fallen

Bewaffnet mit diesen neuen Erkenntnissen wache ich am Montagmorgen auf, entschlossen, eine Woche ohne Rauschepisoden zu verbringen. Die ersten Tage sind in Ordnung. Ich folge Binks' Empfehlungen und stelle fest, dass ich vier- bis fünfmal täglich kleine Portionen esse, um mich davor zu bewahren, mich benachteiligt zu fühlen und dass ich weniger Heißhunger habe. Es ist nicht einmal schwer, den Vorschlag meines Freundes abzulehnen, am Mittwochabend Flügel und Bier zu trinken; Ich habe bereits geplant, uns eine gesunde Mahlzeit aus Lachs, Zucchini-Auflauf und Ofenkartoffeln zuzubereiten.

Dann kommt das Wochenende. Ich werde vier Stunden fahren, um meine Schwester zu besuchen und ihr beim Streichen ihres neuen Hauses zu helfen. Die Abfahrt um 10 Uhr bedeutet, dass ich unterwegs zum Mittagessen anhalte. Während ich über die Interstate rase, plane ich mein gesundes Essen bei Subway. Kopfsalat, Tomaten und fettarmer Käse –“ sechs Zoll, nicht der Fuß lang. Um 12.30 Uhr knurrt mein Magen; Ich fahre an der nächsten Ausfahrt ab. Keine U-Bahn in Sicht, also wende ich mich an Wendy's. Ich hole nur das Kinderessen, denke ich. (Verwandt: Kalorienzählen half mir beim Abnehmen – aber dann entwickelte ich eine Essstörung)

„Ein Baconator, große Pommes und ein Vanilla Frosty“, sage ich in die Lautsprecherbox. Anscheinend habe ich neben meiner Zahnbürste auch meine Willenskraft zu Hause gelassen.

Ich atme die ganze Mahlzeit ein, reibe meinen Buddha-Bauch und versuche, die Schuldgefühle zu ignorieren, die mich für den Rest der Fahrt einhüllen. Erschwerend kommt hinzu, dass meine Schwester an diesem Abend Pizza zum Abendessen bestellt. Ich habe meine Ernährung für den Tag schon ruiniert, sage ich mir und rüste mich für ein Klammenfest. In Rekordzeit inhaliere ich fünf Scheiben.

Eine Stunde später kann ich mich nicht mehr ausstehen. Ich bin ein Versager. Ein Versagen, wie ein normaler Mensch zu essen, und ein Versagen, meine schlechten Gewohnheiten zu ändern. Nach dem Abendessen liege ich auf der Couch und fange an zu stöhnen. Meine Schwester schüttelt den Kopf und versucht mich von meinen selbst verursachten Schmerzen abzulenken. "Woran arbeitest du in diesen Tagen?" Sie fragt. Zwischen dem Stöhnen fange ich an zu lachen. "Ein Artikel über Essattacken."

Ich erinnere mich, dass Binks mir sagte, dass es wichtig ist, wie ich mich nach dem Fressen fühle und dass ich versuchen sollte, jede Schuld mit körperlicher Aktivität abzubauen. Ein flotter Spaziergang um den Block lindert die Blähungen nicht gerade, aber ich muss zugeben, als ich wieder im Haus bin, haben sich die Schuldgefühle etwas gemildert. (Übungen halfen dieser Frau auch, ihre Essstörung zu überwinden.)

Ist Bingeing in meinen Genen?

Zurück in meiner Wohnung stoße ich auf eine aktuelle Studie, die besagt, dass übermäßiges Essen genetisch bedingt sein kann: Forscher der University of Buffalo fanden heraus, dass Menschen mit genetisch weniger Rezeptoren für die Wohlfühlchemikalie Dopamin Nahrung lohnender finden als Menschen ohne diesen Genotyp. Zwei meiner Tanten hatten Gewichtsprobleme – sie wurden beide an einem Magenbypass operiert. Ich frage mich, ob ich die Auswirkungen meines Stammbaums spüre. Ich würde jedoch lieber glauben, dass Essattacken letztendlich meine eigene Entscheidung ist, wenn auch eine sehr schlechte und daher in meiner Reichweite.

Ich mag es nicht, mich schuldig oder dick zu fühlen. Ich mag es nicht, die Hand meines Freundes nach einer großen Mahlzeit von meinem Bauch zu nehmen, weil es mir peinlich ist, wenn er sie berührt. Wie bei den meisten Problemen kann Bingeing nicht über Nacht behoben werden. "Ich sage meinen Patienten, dass es hier mehr um Beharrlichkeit in ihren Bemühungen geht als um das Aufhören von kaltem Truthahn", sagt Binks. "Es braucht Zeit, um Ihr Essverhalten zu analysieren und herauszufinden, wie Sie es überwinden können."

Eine Woche später stehe ich beim Abendessen mit meinem Freund vom Tisch auf, um mir noch eine Portion Kartoffeln vom Herd zu holen. Beim Channeln von Matz halte ich inne und frage mich, ob ich Hunger habe. Die Antwort ist nein, also setze ich mich wieder hin und erzähle ihm zu Ende von meinem Tag, stolz darauf, nicht nur zum Essen zu essen. Ein kleiner Schritt, aber immerhin geht er in die richtige Richtung. (Verwandt: Wie mir eine Ernährungsumstellung geholfen hat, mit Angst umzugehen)

Es ist jetzt einen Monat her seit meiner selbst auferlegten Intervention, und obwohl es ein täglicher Kampf ist, gewinne ich langsam die Kontrolle über mein Essen. Ich betrachte Lebensmittel nicht mehr als gut oder schlecht – wie Matz sagt, wir seien konditioniert – was mir hilft, mich weniger schuldig zu fühlen, wenn ich Pommes frites statt Salat bestelle. Dies hat mein Verlangen tatsächlich gezügelt, weil ich weiß, dass ich mich hingeben kann, wenn ich möchte. Mexikanisches Essen ist immer noch mein Kryptonit, aber ich bin überzeugt, dass es einfach eine schlechte Angewohnheit ist: Ich habe so lange in mexikanischen Restaurants zu viel gegessen, meine Hände sind praktisch darauf programmiert, mir bei der Ankunft Essen in den Mund zu schaufeln. Also habe ich mich daran gemacht, einige Modifikationen vorzunehmen: halbe Portionen, eine Margarita weniger und, oh ja, die Hand meines Mannes ruht romantisch auf meiner Hüfte, bevor ein Beispiel für eine Essattacke auftritt, um mich daran zu erinnern, dass ich lieber fühlen würde sexy als aufgebläht.

Machen Sie Ihre nächste Binge-Episode im Keim

Das Eindämmen eines außer Kontrolle geratenen Appetits ist der erste Schritt, um Ihr Gewicht in den Griff zu bekommen. Ein Beispiel für eine Essanfälle zu verhindern, beginnt mit diesen einfachen Schritten.

• Zu Hause: Essen Sie Ihre Mahlzeiten und Snacks, während Sie an einem Tisch sitzen; Servieren Sie Speisen vom Herd und bewahren Sie Extras in der Küche auf. Auf diese Weise müssen Sie aufstehen und in den anderen Raum gehen, um sich selbst zu helfen.
• In einem Restaurant: Üben Sie, etwas Essen auf Ihrem Teller zu lassen, wenn Sie bequem satt sind. Verwenden Sie Geld nicht als Ausrede – Sie bezahlen für ein angenehmes kulinarisches Erlebnis und nicht, um sich am Ende krank zu fühlen. (Wenn es sein muss, packen Sie es in den Hundesack, aber hüten Sie sich vor dem Mitternachts-Kühlschrank-Überfall.)
• Auf einer Party: "Versuchen Sie, eine physische Barriere zwischen sich und dem Gegenstand zu errichten, von dem Sie versucht werden", schlägt Binks vor. "Wenn Pommes Ihre Schwäche sind, füllen Sie Suppe oder Gemüse auf, bevor Sie die Guacamole-Platte probieren."

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