Bakterien im Urin (Bakteriurie): wie zu identifizieren und was es bedeutet

Inhalt

• Wie man Bakteriurie identifiziert
• Was können Bakterien im Urin bedeuten?
• 1. Probenkontamination
• 2. Harnwegsinfektionen
• 3. Tuberkulose

Die Bakteriurie entspricht dem Vorhandensein von Bakterien im Urin, die auf eine unzureichende Urinsammlung, eine Kontamination der Probe oder auf eine Harnwegsinfektion und andere Veränderungen im Urintest zurückzuführen sein können, wie z. B. das Vorhandensein von Leukozyten, Epithelzellen, kann auch in diesen Situationen beobachtet werden und in einigen Fällen rote Blutkörperchen.

Das Vorhandensein von Bakterien im Urin wird durch die Untersuchung des Urins vom Typ I überprüft, wobei bei der Untersuchung das Vorhandensein oder Fehlen dieser Mikroorganismen angezeigt wird. Je nach Ergebnis des Urintests kann der Allgemeinarzt, Urologe oder Gynäkologe bei Bedarf die geeignete Behandlung angeben oder zusätzliche Tests anfordern.

Wie man Bakteriurie identifiziert

Die Bakteriurie wird durch einen Urintest vom Typ 1 identifiziert, bei dem durch Betrachten des Urins unter einem Mikroskop beobachtet werden kann, ob Bakterien vorhanden sind oder nicht, wie im Untersuchungsbericht angegeben:

• Fehlende Bakterienwenn keine Bakterien beobachtet werden;
• Seltene Bakterien oder +wenn 1 bis 10 Bakterien in 10 beobachteten mikroskopischen Feldern sichtbar gemacht werden;
• Einige Bakterien oder ++wenn zwischen 4 und 50 Bakterien beobachtet werden;
• Häufige Bakterien oder +++wenn bis zu 100 Bakterien in 10 abgelesenen Feldern beobachtet werden;
• Zahlreiche Bakterien oder ++++wenn mehr als 100 Bakterien in den beobachteten mikroskopischen Feldern identifiziert werden.

Bei Vorliegen einer Bakteriurie muss der Arzt, der den Test bestellt hat, den Urintest als Ganzes bewerten und alle anderen im Bericht enthaltenen Änderungen beachten, damit eine Diagnose gestellt und die Behandlung begonnen werden kann. Wenn der Bericht auf das Vorhandensein seltener oder einiger Bakterien hinweist, weist er normalerweise auf die normale Mikrobiota des Harnsystems hin und ist kein Grund zur Besorgnis oder zum Beginn der Behandlung.

Normalerweise wird in Gegenwart von Bakterien im Urin eine Urinkultur angefordert, insbesondere wenn die Person Symptome aufweist, so dass die Art des Bakteriums, die Anzahl der gebildeten Kolonien und das Resistenz- und Empfindlichkeitsprofil der Bakterien identifiziert werden Wichtig dafür ist, dass der Arzt das am besten geeignete Antibiotikum für die Behandlung empfiehlt. Verstehe, wie Urinkultur hergestellt wird.

[Prüfungs-Review-Highlight]

Was können Bakterien im Urin bedeuten?

Das Vorhandensein von Bakterien im Urin sollte zusammen mit dem Ergebnis der anderen Parameter des Urintests wie Leukozyten, Zylinder, rote Blutkörperchen, pH-Wert, Geruch und Farbe des Urins bewertet werden. Entsprechend dem Ergebnis des Urintests vom Typ 1 ist es daher möglich, dass der Arzt zu einer diagnostischen Schlussfolgerung gelangt oder die Durchführung anderer Labortests anfordert, um die am besten geeignete Behandlung anzugeben.

Die Hauptursachen für Bakteriurie sind:

1. Probenkontamination

Eine Probenkontamination ist eine der häufigsten Ursachen für Bakterien im Urin, insbesondere wenn mehrere Epithelzellen und das Fehlen von Leukozyten beobachtet werden. Diese Kontamination tritt zum Zeitpunkt der Entnahme auf, wenn die Person nicht die richtige Hygiene für die Entnahme durchführt oder den ersten Urinstrom nicht vernachlässigt. In diesen Fällen sind die identifizierten Bakterien in den meisten Fällen Teil des Harnsystems und stellen kein Gesundheitsrisiko dar.

Was ist zu tun: Wenn keine anderen Veränderungen im Blutbild festgestellt wurden, berücksichtigt der Arzt möglicherweise nicht die Zunahme der Anzahl der Bakterien. In einigen Fällen kann jedoch eine neue Entnahme angefordert werden, die diesmal wichtig ist, um die korrekte Hygiene von durchzuführen die intime Region, um den ersten Strahl zu ignorieren und ihn bis zu 60 Minuten nach der zu bewertenden Sammlung ins Labor zu bringen.

2. Harnwegsinfektionen

Wenn es nicht um eine Kontamination der Probe geht, weist das Vorhandensein von Bakterien im Urin, insbesondere wenn häufige oder zahlreiche Bakterien auftreten, auf eine Infektion des Harnsystems hin. Zusätzlich zur Bakteriurie können einige oder zahlreiche Epithelzellen sowie mehrere oder zahlreiche Leukozyten in Abhängigkeit von dem für die Infektion verantwortlichen Mikroorganismus und seiner Menge überprüft werden.

Was ist zu tun: Eine antibiotische Behandlung von Harnwegsinfektionen ist normalerweise nur angezeigt, wenn die Person Symptome im Zusammenhang mit der Infektion hat, wie z. B. Schmerzen oder Brennen beim Urinieren, Urin mit Blut oder ein Gefühl der Schwere in der Blase. In diesen Fällen kann der Allgemeinarzt, Urologe oder Gynäkologe die Verwendung von Antibiotika entsprechend den identifizierten Bakterien und ihrem Empfindlichkeitsprofil empfehlen.

Wenn jedoch keine Symptome beobachtet werden, ist die Verwendung von Antibiotika normalerweise nicht angezeigt, da dies zu einer Bakterienresistenz führen kann, was die Behandlung komplizierter macht.

Lernen Sie, die Symptome einer Harnwegsinfektion zu erkennen und zu vermeiden.

3. Tuberkulose

Obwohl es selten vorkommt, ist es möglich, dass bei systemischer Tuberkulose Bakterien im Urin gefunden werden und der Arzt daher möglicherweise einen Urintest anfordert Mycobacterium tuberculosis, das für Tuberkulose verantwortliche Bakterium.

Normalerweise die Suche nach Mycobacterium tuberculosis Im Urin wird dies nur durchgeführt, um den Patienten und das Ansprechen auf die Behandlung zu überwachen. Die Diagnose wird durch Untersuchung des Sputums oder durch Tuberkulin-Tests (PPD) gestellt. Verstehen Sie, wie die Diagnose Tuberkulose gestellt wird.

Was ist zu tun: Wenn das Vorhandensein von Bakterien im Urin eines Patienten mit Tuberkulose überprüft wird, muss der Arzt beurteilen, ob die Behandlung korrekt durchgeführt wird oder ob die Bakterien gegen das angegebene Medikament resistent geworden sind, was auf eine Änderung des Antibiotikums oder des Therapeutikums hinweisen kann Regime. Die Behandlung der Tuberkulose erfolgt mit Antibiotika und muss fortgesetzt werden, auch wenn die Person keine Symptome mehr zeigt, da möglicherweise nicht alle Bakterien beseitigt wurden.