Behandlung von Migräne mit Antidepressiva

Inhalt

• Was sind die verschiedenen Typen?
• Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
• Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs)
• Trizyklische Antidepressiva
• Monoaminoxidasehemmer (MAOIs)
• Wie verhindern Antidepressiva Migräne?
• Was sind die Nebenwirkungen von Antidepressiva?
• Sind Antidepressiva sicher?
• Serotonin-Syndrom
• Das Endergebnis

Was sind Antidepressiva?

Antidepressiva sind Medikamente, die bei der Behandlung von Depressionssymptomen helfen. Die meisten von ihnen verändern eine Art von Chemikalie, die als Neurotransmitter bezeichnet wird. Diese tragen Nachrichten zwischen den Zellen in Ihrem Gehirn.

Trotz ihres Namens können Antidepressiva neben Depressionen eine Vielzahl von Erkrankungen behandeln, darunter:

• Angst- und Panikstörungen
• Essstörungen
• Schlaflosigkeit
• chronischer Schmerz
• Hitzewallungen

Antidepressiva können auch Migräne wirksam verhindern. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Was sind die verschiedenen Typen?

Es gibt vier Haupttypen von Antidepressiva:

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

SSRIs erhöhen die Menge des Neurotransmitters Serotonin in Ihrem Gehirn. Ärzte verschreiben diese oft zuerst, weil sie die wenigsten Nebenwirkungen verursachen.

Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs)

SNRIs erhöhen die Menge an Serotonin und Noradrenalin in Ihrem Gehirn.

Trizyklische Antidepressiva

Diese Medikamente, auch als zyklische Antidepressiva bekannt, erhöhen die Mengen an Serotonin und Noradrenalin.

Monoaminoxidasehemmer (MAOIs)

Serotonin, Noradrenalin und Dopamin sind alle Monoamine. Ihr Körper erzeugt auf natürliche Weise ein Enzym namens Monoaminoxidase, das sie zerstört. MAOs wirken, indem sie verhindern, dass dieses Enzym auf die Monoamine in Ihrem Gehirn einwirkt.

MAOs werden selten mehr verschrieben, da sie schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen.

Wie verhindern Antidepressiva Migräne?

Experten sind sich nicht sicher, was Migräne verursacht. Laut der Mayo-Klinik könnte ein Ungleichgewicht der Neurotransmitter eine Rolle spielen. Der Serotoninspiegel sinkt auch während einer Migräne. Dies könnte erklären, warum Antidepressiva bei der Prävention zu helfen scheinen.

Trizyklische Antidepressiva sind eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente zur Migräneprävention. Eine der vorhandenen Studien ergab jedoch, dass SSRIs und SNRIs ähnlich funktionierten. Dieser Befund ist signifikant, da SSRIs und SNRIs tendenziell weniger Nebenwirkungen verursachen als trizyklische Antidepressiva.

Obwohl die in dieser Übersicht erwähnten Studien vielversprechend sind, stellen die Autoren fest, dass viel mehr groß angelegte, kontrollierte Studien erforderlich sind, um vollständig zu verstehen, wie Antidepressiva Migräne beeinflussen.

Wenn Sie regelmäßig Migräne bekommen, die nicht auf andere Behandlungen anspricht, fragen Sie Ihren Arzt nach Antidepressiva. Denken Sie daran, dass Antidepressiva zur Vorbeugung von Migräne und nicht zur Behandlung von aktiven eingesetzt werden.

Was sind die Nebenwirkungen von Antidepressiva?

Antidepressiva können eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen. SSRIs verursachen im Allgemeinen die wenigsten Nebenwirkungen. Daher empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, diesen Typ zuerst zu versuchen.

Häufige Nebenwirkungen bei verschiedenen Arten von Antidepressiva sind:

• trockener Mund
• Übelkeit
• Nervosität
• Unruhe
• Schlaflosigkeit
• sexuelle Probleme wie erektile Dysfunktion oder verzögerte Ejakulation

Trizyklische Antidepressiva, einschließlich Amitriptylin, können zusätzliche Nebenwirkungen verursachen, wie z.

• verschwommene Sicht
• Verstopfung
• Blutdruckabfall im Stehen
• Harnverhaltung
• Schläfrigkeit

Die Nebenwirkungen variieren auch zwischen den Medikamenten, selbst innerhalb der gleichen Art von Antidepressivum. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um ein Antidepressivum auszuwählen, das den größten Nutzen mit den geringsten Nebenwirkungen bietet. Möglicherweise müssen Sie einige ausprobieren, bevor Sie eine finden, die funktioniert.

Sind Antidepressiva sicher?

Antidepressiva sind im Allgemeinen sicher. Die Einnahme von Antidepressiva zur Behandlung von Migräne wird jedoch als Off-Label-Anwendung angesehen. Dies bedeutet, dass Antidepressivumhersteller nicht dieselben strengen Studien durchgeführt haben, um Sicherheit und Wirksamkeit bei der Behandlung von Migräne zu gewährleisten. Die meisten Ärzte verschreiben keine Medikamente für die Off-Label-Anwendung, es sei denn, andere Behandlungen sind fehlgeschlagen.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen, die Vorteile und Risiken der Verwendung von Antidepressiva gegen Migräne abzuwägen.

Antidepressiva können auch mit anderen Medikamenten interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt daher über alle rezeptfreien (OTC) und verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie einnehmen. Dies beinhaltet Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel.

Sie sollten Ihren Arzt auch informieren, wenn Sie:

• hoher Cholesterinspiegel
• eine Geschichte von Herzerkrankungen
• ein erhöhtes Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall
• Glaukom
• eine vergrößerte Prostata

Serotonin-Syndrom

Das Serotonin-Syndrom ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die auftritt, wenn Ihr Serotoninspiegel zu hoch ist. Es kann vorkommen, dass Sie Antidepressiva, insbesondere MAOs, zusammen mit anderen Medikamenten, Nahrungsergänzungsmitteln oder illegalen Drogen einnehmen, die Ihren Serotoninspiegel erhöhen.

Nehmen Sie keine Antidepressiva ein, wenn Sie bereits eines der folgenden Medikamente gegen Migräne einnehmen:

• Almotriptan (Axert)
• Naratriptan (Amerge)
• Sumatriptan (Imitrex)

Andere Dinge, die mit Antidepressiva interagieren und das Serotonin-Syndrom verursachen können, sind:

• Dextromethorphan, ein häufiger Bestandteil von OTC-Erkältungs- und Hustenmedikamenten
• Kräuterzusätze, einschließlich Ginseng und Johanniskraut
• andere Antidepressiva
• illegale Drogen, einschließlich Ecstasy, Kokain und Amphetamine

Suchen Sie eine medizinische Notfallbehandlung auf, wenn bei der Einnahme von Antidepressiva eine der folgenden Nebenwirkungen auftritt:

• Verwirrtheit
• Muskelkrämpfe und Zittern
• Muskelsteifheit
• Zittern
• Schnelle Herzfrequenz
• überaktive Reflexe
• erweiterte Pupillen
• Anfälle
• Reaktionslosigkeit

Das Endergebnis

Die Migränebehandlung ist eine der beliebtesten Off-Label-Anwendungen von Antidepressiva. Während umfangreichere, qualitativ hochwertige Studien erforderlich sind, deuten vorhandene Forschungsergebnisse darauf hin, dass Antidepressiva zur Vorbeugung wirksam sein können, wenn jemand nicht gut auf andere Behandlungen anspricht. Wenn Sie regelmäßig Migräne bekommen, die nicht auf andere Behandlungen anspricht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den Versuch von Antidepressiva.