Was bedeutet es, wenn mein Pap-Abstrich nicht normal ist?

Inhalt

• Was Sie während Ihres Pap-Tests erwartet
• Verstehen Sie Ihre Ergebnisse
• Nächste Schritte
• Wer sollte einen Pap-Test bekommen?
• Kann ich während der Schwangerschaft einen Pap-Test machen?
• Ausblick
• Tipps zur Vorbeugung

Was ist ein Pap-Abstrich?

Ein Pap-Abstrich (oder Pap-Test) ist ein einfaches Verfahren, bei dem nach abnormalen Zellveränderungen im Gebärmutterhals gesucht wird. Der Gebärmutterhals ist der unterste Teil der Gebärmutter und befindet sich oben in Ihrer Vagina.

Der Pap-Abstrich kann Präkanzerosen nachweisen. Das bedeutet, dass die Zellen entfernt werden können, bevor sie sich zu Gebärmutterhalskrebs entwickeln können, was diesen Test zu einem potenziellen Lebensretter macht.

Heutzutage ist es wahrscheinlicher, dass es sich um einen Pap-Test handelt, als um einen Pap-Abstrich.

Was Sie während Ihres Pap-Tests erwartet

Obwohl keine wirkliche Vorbereitung erforderlich ist, gibt es einige Dinge, die die Pap-Ergebnisse beeinflussen können. Um genauere Ergebnisse zu erzielen, vermeiden Sie diese Dinge zwei Tage vor Ihrem geplanten Test:

• Tampons
• Vaginalzäpfchen, Cremes, Medikamente oder Duschen
• Pulver, Sprays oder andere Menstruationsprodukte
• Geschlechtsverkehr

Ein Pap-Test kann während Ihrer Periode durchgeführt werden. Es ist jedoch besser, wenn Sie ihn zwischen den Perioden einplanen.

Wenn Sie jemals eine Beckenuntersuchung hatten, ist der Pap-Test nicht viel anders. Du wirst mit deinen Füßen in Steigbügeln auf dem Tisch liegen. Ein Spekulum wird verwendet, um Ihre Vagina zu öffnen und Ihrem Arzt zu ermöglichen, Ihren Gebärmutterhals zu sehen.

Ihr Arzt wird mit einem Tupfer einige Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals entfernen. Sie werden diese Zellen auf einen Objektträger legen, der zum Testen an ein Labor geschickt wird.

Ein Pap-Test mag etwas unangenehm sein, ist aber im Allgemeinen schmerzlos. Der gesamte Vorgang sollte nicht länger als ein paar Minuten dauern.

Verstehen Sie Ihre Ergebnisse

Sie sollten Ihre Ergebnisse innerhalb von ein oder zwei Wochen erhalten.

In den meisten Fällen ist das Ergebnis ein „normaler“ Pap-Abstrich. Das heißt, es gibt keine Hinweise darauf, dass Sie abnormale Gebärmutterhalszellen haben, und Sie müssen erst bei Ihrem nächsten geplanten Test erneut darüber nachdenken.

Wenn Sie kein normales Ergebnis erhalten, bedeutet dies nicht, dass Sie Krebs haben. Dies bedeutet nicht unbedingt, dass etwas nicht stimmt.

Testergebnisse können nicht schlüssig sein. Dieses Ergebnis wird manchmal als ASC-US bezeichnet, was atypische Plattenepithelzellen von unbestimmter Bedeutung bedeutet. Die Zellen sahen nicht ganz wie normale Zellen aus, konnten aber nicht wirklich als abnormal eingestuft werden.

In einigen Fällen kann eine schlechte Stichprobe zu nicht eindeutigen Ergebnissen führen. Dies kann passieren, wenn Sie kürzlich Geschlechtsverkehr hatten oder Menstruationsprodukte verwendet haben.

Ein abnormales Ergebnis bedeutet, dass sich einige Gebärmutterhalszellen verändert haben. Das heißt aber nicht, dass Sie Krebs haben. Tatsächlich haben die meisten Frauen mit einem abnormalen Ergebnis keinen Gebärmutterhalskrebs.

Einige andere Gründe für ein abnormales Ergebnis sind:

• Entzündung
• Infektion
• Herpes
• Trichomoniasis
• HPV

Abnormale Zellen sind entweder minderwertig oder hochgradig. Niedriggradige Zellen sind nur geringfügig abnormal. Hochwertige Zellen sehen weniger wie normale Zellen aus und können sich zu Krebs entwickeln.

Das Vorhandensein abnormaler Zellen ist als zervikale Dysplasie bekannt. Die abnormalen Zellen werden manchmal als Carcinoma in situ oder Präkrebs bezeichnet.

Ihr Arzt kann Ihnen die Einzelheiten Ihres Pap-Ergebnisses, die Wahrscheinlichkeit eines falsch positiven oder falsch negativen Ergebnisses und die nächsten Schritte erläutern.

Nächste Schritte

Wenn die Pap-Ergebnisse unklar oder nicht eindeutig sind, möchte Ihr Arzt möglicherweise in naher Zukunft einen Wiederholungstest planen.

Wenn Sie keinen Pap- und HPV-Co-Test hatten, kann ein HPV-Test bestellt werden. Es wird ähnlich wie der Pap-Test durchgeführt. Es gibt keine spezifische Behandlung für asymptomatisches HPV.

Gebärmutterhalskrebs kann auch nicht über einen Pap-Test diagnostiziert werden. Es sind zusätzliche Tests erforderlich, um Krebs zu bestätigen.

Wenn Ihre Pap-Ergebnisse unklar oder nicht eindeutig sind, wird der nächste Schritt wahrscheinlich eine Kolposkopie sein. Eine Kolposkopie ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt Ihr Gebärmutterhals mit einem Mikroskop untersucht. Ihr Arzt wird während der Kolposkopie eine spezielle Lösung verwenden, um normale Bereiche von abnormalen zu unterscheiden.

Während einer Kolposkopie kann ein kleines Stück abnormales Gewebe zur Analyse entfernt werden. Dies wird als Kegelbiopsie bezeichnet.

Abnormale Zellen können durch Einfrieren, sogenannte Kryochirurgie, zerstört oder mithilfe eines elektrochirurgischen Exzisionsverfahrens (LEEP) entfernt werden. Das Entfernen abnormaler Zellen kann verhindern, dass sich jemals Gebärmutterhalskrebs entwickelt.

Wenn die Biopsie Krebs bestätigt, hängt die Behandlung von anderen Faktoren ab, wie z. B. Stadium und Tumorgrad.

Wer sollte einen Pap-Test bekommen?

Die meisten Frauen zwischen den sollten alle drei Jahre einen Pap-Test erhalten.

Möglicherweise müssen Sie häufiger testen, wenn:

• Sie haben ein hohes Risiko für Gebärmutterhalskrebs
• Sie hatten in der Vergangenheit abnormale Pap-Testergebnisse
• Sie haben ein geschwächtes Immunsystem oder sind HIV-positiv
• Ihre Mutter war während der Schwangerschaft Diethylstilbestrol ausgesetzt

Frauen zwischen 30 und 64 Jahren müssen alle drei Jahre einen Pap-Test oder alle drei Jahre einen HPV-Test oder alle fünf Jahre einen Pap- und HPV-Test zusammen erhalten (sog. Co-Test).

Der Grund dafür ist, dass bei Co-Tests mit größerer Wahrscheinlichkeit eine Anomalie festgestellt wird als bei Pap-Tests allein. Co-Tests helfen auch dabei, mehr Zellanomalien zu erkennen.

Ein weiterer Grund für Co-Tests ist, dass Gebärmutterhalskrebs fast immer durch HPV verursacht wird. Aber die meisten Frauen mit HPV entwickeln niemals Gebärmutterhalskrebs.

Einige Frauen benötigen möglicherweise keine Pap-Tests. Dies schließt Frauen über 65 ein, die drei normale Pap-Tests hintereinander hatten und in den letzten 10 Jahren keine abnormalen Testergebnisse hatten.

Frauen, bei denen Gebärmutter und Gebärmutterhals entfernt wurden, was als Hysterektomie bezeichnet wird, und bei denen in der Vergangenheit keine abnormalen Pap-Tests oder Gebärmutterhalskrebs aufgetreten sind, benötigen diese möglicherweise auch nicht.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann und wie oft Sie einen Pap-Test durchführen lassen sollten.

Kann ich während der Schwangerschaft einen Pap-Test machen?

Ja, Sie können einen Pap-Test machen, während Sie schwanger sind. Sie können sogar eine Kolposkopie durchführen lassen. Ein abnormaler Pap oder eine Kolposkopie während der Schwangerschaft sollten Ihr Baby nicht beeinträchtigen.

Wenn Sie eine zusätzliche Behandlung benötigen, wird Ihr Arzt Ihnen mitteilen, ob Sie warten sollten, bis Ihr Baby geboren ist.

Ausblick

Nach einem abnormalen Pap-Test müssen Sie möglicherweise einige Jahre lang häufiger testen. Dies hängt vom Grund für das abnormale Ergebnis und Ihrem Gesamtrisiko für Gebärmutterhalskrebs ab.

Tipps zur Vorbeugung

Der Hauptgrund für einen Pap-Test besteht darin, abnormale Zellen zu finden, bevor sie krebsartig werden. Befolgen Sie diese Präventionstipps, um die Wahrscheinlichkeit zu verringern, an HPV und Gebärmutterhalskrebs zu erkranken:

• Geimpft werden. Da Gebärmutterhalskrebs fast immer durch HPV verursacht wird, sollten die meisten Frauen unter 45 Jahren gegen HPV geimpft werden.
• Übe Safer Sex. Verwenden Sie Kondome, um HPV und andere sexuell übertragbare Infektionen (STIs) zu verhindern.
• Planen Sie eine jährliche Überprüfung. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie zwischen den Besuchen gynäkologische Symptome entwickeln. Folgen Sie den Anweisungen.
• Lass dich testen. Planen Sie Pap-Tests wie von Ihrem Arzt empfohlen. Betrachten Sie Pap-HPV-Co-Tests. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Ihre Familie an Krebs erkrankt ist, insbesondere an Gebärmutterhalskrebs.