Phenytoin

Inhalt

• Bevor Sie Phenytoin einnehmen,
• Phenytoin kann Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Symptome von hohem Blutzucker und was zu tun ist, wenn Sie diese Symptome bemerken.
• Phenytoin kann Nebenwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:
• Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome oder die im Abschnitt BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführten Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:
• Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme von Phenytoin und rufen Sie Ihren Arzt an:
• Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

Phenytoin wird verwendet, um bestimmte Arten von Anfällen zu kontrollieren und Anfälle zu behandeln und zu verhindern, die während oder nach einer Operation am Gehirn oder Nervensystem beginnen können. Phenytoin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Antikonvulsiva bezeichnet werden. Es wirkt, indem es die abnormale elektrische Aktivität im Gehirn verringert.

Phenytoin wird als Retardkapsel (mit Langzeitwirkung), als Kautablette und als Suspension (Flüssigkeit) zum Einnehmen angeboten. Die Kautablette und die Suspension werden normalerweise zwei- bis dreimal täglich eingenommen. Die Retardkapseln werden in der Regel ein- bis viermal täglich eingenommen. Nehmen Sie Phenytoin jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, Ihnen alle Teile zu erklären, die Sie nicht verstehen. Nehmen Sie Phenytoin genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verordnet.

Ihr Arzt wird Sie mit einer niedrigen Phenytoin-Dosis beginnen und Ihre Dosis schrittweise erhöhen, nicht öfter als einmal alle 7 bis 10 Tage.

Verschiedene Phenytoin-Produkte werden vom Körper auf unterschiedliche Weise aufgenommen und können nicht gegeneinander ausgetauscht werden. Wenn Sie von einem Phenytoin-Produkt zu einem anderen wechseln müssen, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Dosis anpassen. Überprüfen Sie jedes Mal, wenn Sie Ihr Medikament erhalten, dass Sie das Ihnen verschriebene Phenytoin-Produkt erhalten haben. Fragen Sie Ihren Apotheker, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob Sie das richtige Medikament erhalten haben.

Schütteln Sie die Flüssigkeit vor jedem Gebrauch gut, um das Medikament gleichmäßig zu vermischen. Verwenden Sie ein genaues Messgerät, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Medikamentenmenge erhalten. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Fragen zur Dosierung Ihrer Dosis haben.

Schlucken Sie die Retardkapseln im Ganzen; nicht spalten, kauen oder zerquetschen. Nehmen Sie keine verfärbten Kapseln ein.

Sie können die Kautabletten vor dem Schlucken gründlich kauen oder unzerkaut ganz schlucken.

Wenn Sie Säuglingsnahrung oder Nahrungsergänzungsmittel über eine Ernährungssonde erhalten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wann Sie Phenytoin einnehmen sollten. Sie müssen zwischen dem Erhalt Ihrer Fütterung und der Einnahme von Phenytoin einige Zeit verstreichen lassen.

Phenytoin kann helfen, Ihren Zustand zu kontrollieren, wird ihn jedoch nicht heilen. Nehmen Sie weiterhin Phenytoin ein, auch wenn Sie sich gut fühlen. Brechen Sie die Einnahme von Phenytoin nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt ab, auch wenn bei Ihnen Nebenwirkungen wie ungewöhnliche Verhaltens- oder Stimmungsänderungen auftreten. Wenn Sie die Einnahme von Phenytoin plötzlich abbrechen, können sich Ihre Anfälle verschlimmern. Ihr Arzt wird Ihre Dosis wahrscheinlich schrittweise verringern.

Phenytoin wird auch verwendet, um unregelmäßigen Herzschlag zu kontrollieren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Anwendung dieses Medikaments für Ihre Erkrankung.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Bevor Sie Phenytoin einnehmen,

• Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Phenytoin, andere Hydantoin-Medikamente wie Ethotoin (Peganon) oder Fosphenytoin (Cerebyx), andere Medikamente oder einen der Bestandteile von Phenytoin sind. Fragen Sie Ihren Apotheker nach einer Liste der Inhaltsstoffe.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Delavirdin (Rescriptor) einnehmen. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie Phenytoin nicht einnehmen sollen, wenn Sie dieses Medikament einnehmen.
• Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Achten Sie darauf, eines der folgenden zu erwähnen: Albendazol (Albenza); Amiodaron (Nexterone, Pacerone); Antikoagulanzien („Blutverdünner“) wie Warfarin (Coumadin, Jantoven); Antimykotika wie Fluconazol (Diflucan), Ketoconazol (Nizoral), Itraconazol (Onmel, Sporanox, Tolsura), Miconazol (Oravig), Posaconazol (Noxafil) und Voriconazol (Vfend); bestimmte antivirale Mittel wie Efavirenz (Sustiva, in Atripla), Indinavir (Crixivan), Lopinavir (in Kaletra), Nelfinavir (Viracept), Ritonavir (Norvir, in Kaletra) und Saquinavir (Invirase); Bleomycin; Capecitabin (Xeloda); Carboplatin; Chloramphenicol; Chlordiazepoxid (Librium, in Librax); Cholesterin-Medikamente wie Atorvastatin (Lipitor, in Caduet), Fluvastatin (Lescol) und Simvastatin (Zocor, in Vytorin); Cisplatin; Clozapin (Fazaclo, Versacloz); Cyclosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); Diazepam (Valium); Diazoxid (Proglycem); Digoxin (Lanoxin); Disopyramid (Norpace); Disulfiram (Antabuse); Doxorubicin (Doxil); Doxycyclin (Acticlate, Doryx, Monodox, Oracea, Vibramycin); Fluorouracil; Fluoxetin (Prozac, Sarafem, Symbyax, andere); Fluvoxamin (Luvox); Folsäure; Fosamprenavir (Lexiva); Furosemid (Lasix); H₂ Antagonisten wie Cimetidin (Tagamet), Famotidin (Pepcid), Nizatidin (Axid) und Ranitidin (Zantac); hormonelle Kontrazeptiva (Antibabypille, Pflaster, Ringe oder Injektionen); Hormonersatztherapie (HRT); Irinotecan (Camptosar); Isoniazid (Laniazid, in Rifamate, in Rifater); Medikamente gegen psychische Erkrankungen und Übelkeit; andere Medikamente gegen Anfälle wie Carbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol, andere), Ethosuximid (Zarontin), Felbamat (Felbatol), Lamotrigin (Lamictal), Methsuximid (Celontin), Oxcarbazepin (Trilepta, Oxtellar XR), Topphenobarbital (Topphenobarbital) ) und Valproinsäure (Depakene); Methadon (Dolophin, Methadose); Methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep); Methylphenidat (Daytrana, Concerta, Metadate, Ritalin); Mexiletin; Nifedipin (Adalat, Procardia), Nimodipin (Nymalize), Nisoldipin (Sular); Omeprazol (Prilosec); orale Steroide wie Dexamethason, Methylprednisolon (Medrol), Prednisolon und Prednison (Rayos); Paclitaxel (Abraxane, Taxol); Paroxetin (Paxil, Pexeva); Praziquantel (Biltricide); Quetiapin (Seroquel); Chinidin (in Nuedexta); Reserpin; Rifampin (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, in Rifater); Salicylat-Schmerzmittel wie Aspirin, Cholin-Magnesium-Trisalicylat, Cholin-Salicylat, Diflunisal, Magnesiumsalicylat (Doans, andere) und Salsalate; Sertralin (Zoloft); Sucralfat (Carafat); Sulfonamid-Antibiotika; Teniposid; Theophyllin (Elixophyllin, Theo-24, Theochron); Ticlopidin; Tolbutamid; Trazodon; Verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); Vigabatrin (Sabril); und Vitamin D. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältiger auf Nebenwirkungen überwachen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Antazida einnehmen, die Kalzium, Magnesium oder Aluminium enthalten (Maalox, Mylanta, Tums, andere). Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie zwischen der Einnahme des Antazidums und der Einnahme von Phenytoin einige Zeit verstreichen lassen sollen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, welche pflanzlichen Produkte Sie einnehmen, insbesondere Johanniskraut.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Phenytoin jemals ein Leberproblem entwickelt haben. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie Phenytoin nicht mehr einnehmen sollen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Alkohol trinken oder jemals große Mengen Alkohol getrunken haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen Laboruntersuchungen ergaben, dass Sie einen ererbten Risikofaktor haben, der eine schwere Hautreaktion auf Phenytoin wahrscheinlicher macht. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie Diabetes haben oder jemals hatten; Porphyrie (Zustand, bei dem sich bestimmte natürliche Substanzen im Körper ansammeln und Magenschmerzen, Denk- oder Verhaltensänderungen oder andere Symptome verursachen können); Osteopenie, Osteomalazie oder Osteoporose (Bedingungen, bei denen die Knochen weich oder brüchig sind und leicht brechen können); niedrige Albuminspiegel in Ihrem Blut; oder Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Sie sollten nicht schwanger werden, während Sie Phenytoin einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über wirksame Verhütungsmethoden, die Sie während Ihrer Behandlung anwenden können. Wenn Sie während der Einnahme von Phenytoin schwanger werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Phenytoin kann dem Fötus schaden.
• wenn Sie sich einer Operation unterziehen, einschließlich einer zahnärztlichen Operation, teilen Sie dem Arzt oder Zahnarzt mit, dass Sie Phenytoin einnehmen.
• Sie sollten wissen, dass dieses Medikament Schwindel, Benommenheit und Koordinationsprobleme verursachen kann. Fahren Sie kein Auto und bedienen Sie keine Maschinen, bis Sie wissen, wie sich dieses Medikament auf Sie auswirkt.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die sichere Verwendung von Alkohol, während Sie dieses Medikament einnehmen.
• Sie sollten wissen, dass sich Ihre psychische Gesundheit auf unerwartete Weise ändern kann und Sie während der Einnahme von Phenytoin selbstmordgefährdet werden können (wenn Sie daran denken, sich selbst zu verletzen oder zu töten oder dies zu planen oder zu versuchen). Eine kleine Anzahl von Erwachsenen und Kindern ab 5 Jahren (etwa 1 von 500 Behandelten), die während klinischer Studien Antikonvulsiva wie Phenytoin zur Behandlung verschiedener Erkrankungen einnahmen, wurde während der Behandlung selbstmordgefährdet. Einige dieser Personen entwickelten bereits eine Woche nach Beginn der Einnahme des Medikaments Selbstmordgedanken und -verhalten. Es besteht das Risiko, dass sich Ihre psychische Gesundheit ändert, wenn Sie ein Antikonvulsivum wie Phenytoin einnehmen, aber es kann auch das Risiko bestehen, dass sich Ihre psychische Gesundheit ändert, wenn Ihre Erkrankung nicht behandelt wird. Sie und Ihr Arzt werden entscheiden, ob die Risiken der Einnahme eines Antikonvulsivums größer sind als die Risiken einer Nichteinnahme des Medikaments. Sie, Ihre Familie oder Ihre Pflegeperson sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt: Panikattacken; Aufregung oder Ruhelosigkeit; neue oder sich verschlechternde Reizbarkeit, Angst oder Depression; Handeln auf gefährliche Impulse; Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen; aggressives, wütendes oder gewalttätiges Verhalten; Manie (rasende, ungewöhnlich aufgeregte Stimmung); darüber reden oder darüber nachdenken, sich selbst verletzen oder Ihrem Leben ein Ende setzen zu wollen; Rückzug von Freunden und Familie; Beschäftigung mit Tod und Sterben; Verschenken von wertvollen Besitztümern; oder andere ungewöhnliche Verhaltens- oder Stimmungsänderungen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familie oder Ihr Betreuer wissen, welche Symptome schwerwiegend sein können, damit sie den Arzt anrufen können, wenn Sie nicht in der Lage sind, selbst eine Behandlung in Anspruch zu nehmen.
• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Zähne, Ihr Zahnfleisch und Ihren Mund während Ihrer Behandlung mit Phenytoin am besten pflegen können. Es ist sehr wichtig, dass Sie Ihren Mund richtig pflegen, um das Risiko von Zahnfleischschäden durch Phenytoin zu verringern.

Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt, setzen Sie Ihre normale Ernährung fort.

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Einnahmeplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Phenytoin kann Ihren Blutzuckerspiegel erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Symptome von hohem Blutzucker und was zu tun ist, wenn Sie diese Symptome bemerken.

Phenytoin kann Nebenwirkungen haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

• Schwierigkeiten beim Ein- oder Durchschlafen
• unkontrollierbare Augenbewegungen
• abnorme Körperbewegungen
• Koordinationsverlust
• Verwirrtheit
• undeutliches Sprechen
• Kopfschmerzen
• Veränderungen in deinem Geschmackssinn
• Verstopfung
• unerwünschter Haarwuchs
• Vergröberung der Gesichtszüge
• Vergrößerung der Lippen
• Überwucherung von Zahnfleisch
• Schmerzen oder Krümmung des Penis

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome oder die im Abschnitt BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführten Symptome auftritt, rufen Sie sofort Ihren Arzt an:

• geschwollene Drüsen
• Blasen
• Übelkeit
• Erbrechen
• Gelbfärbung der Haut oder Augen
• Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens
• übermäßige Müdigkeit
• ungewöhnliche blaue Flecken oder Blutungen
• kleine rote oder violette Flecken auf der Haut
• Appetitverlust
• grippeähnliche Symptome
• Fieber, Halsschmerzen, Hautausschlag, Geschwüre im Mund oder leichte Blutergüsse oder Schwellungen im Gesicht
• Schwindel, Müdigkeit, unregelmäßiger Herzschlag oder Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Nesselsucht

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme von Phenytoin und rufen Sie Ihren Arzt an:

• Schwellung von Gesicht, Augen, Rachen, Zunge oder Lippen
• Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen

Phenytoin kann andere Nebenwirkungen haben. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme dieses Medikaments ungewöhnliche Probleme haben.

Wenn bei Ihnen eine schwerwiegende Nebenwirkung auftritt, können Sie oder Ihr Arzt online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder telefonisch einen Bericht an das MedWatch Adverse Event Reporting Program der Food and Drug Administration (FDA) senden ( 1-800-332-1088).

Die Einnahme von Phenytoin kann das Risiko erhöhen, dass Sie Osteopenie, Osteoporose oder Osteomalazie und Probleme mit Ihren Lymphknoten, einschließlich Morbus Hodgkin (Krebs, der im Lymphsystem beginnt), entwickeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Anwendung dieses Medikaments zur Behandlung Ihrer Erkrankung.

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter, in dem es geliefert wurde, fest verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Lagern Sie es bei Raumtemperatur, geschützt vor Licht und überschüssiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer). Frieren Sie die Flüssigkeit nicht ein.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich aufzubewahren, da viele Behältnisse (z. Um Kleinkinder vor Vergiftungen zu schützen, schließen Sie immer die Sicherheitskappen und bewahren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort auf – an einem Ort, der hoch und weg und außerhalb ihrer Sicht- und Reichweite ist. http://www.upandaway.org

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht die Toilette hinunterspülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, ein Medikamentenrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Abfall-/Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Giftnotruf-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online unter https://www.poisonhelp.org/help verfügbar. Wenn das Opfer kollabiert ist, einen Anfall hatte, Atembeschwerden hat oder nicht geweckt werden kann, rufen Sie sofort den Notdienst unter 911 an.

Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

• unkontrollierbare Augenbewegungen
• Koordinationsverlust
• langsame oder undeutliche Sprache
• verschwommene Sicht
• ermüden
• unkontrollierbares Schütteln eines Körperteils
• Übelkeit
• Erbrechen
• Koma (Bewusstlosigkeit für eine gewisse Zeit)
• Schwindel, Müdigkeit, unregelmäßiger Herzschlag oder Brustschmerzen
• Kurzatmigkeit

Halten Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor ein. Ihr Arzt kann bestimmte Labortests anordnen, um Ihre Reaktion auf Phenytoin zu überprüfen.

Informieren Sie Ihren Arzt und das Laborpersonal vor einem Labortest, dass Sie Phenytoin einnehmen.

Lassen Sie niemanden Ihre Medikamente einnehmen. Stellen Sie Ihrem Apotheker alle Fragen, die Sie zum Nachfüllen Ihres Rezepts haben.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (rezeptfreien) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie aller Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Diese Liste sollten Sie bei jedem Arztbesuch oder bei einem Krankenhausaufenthalt mitbringen. Es sind auch wichtige Informationen, die Sie für Notfälle mit sich führen sollten.

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