Naltrexon und Bupropion

Inhalt

• Bevor Sie die Kombination von Naltrexon und Bupropion einnehmen,
• Die Kombination von Naltrexon und Bupropion kann Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:
• Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome oder eines der in den Abschnitten WICHTIGE WARNHINWEISE und BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführten Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme der Kombination von Naltrexon und Bupropion und rufen Sie sofort Ihren Arzt oder holen Sie sich eine medizinische Notfallbehandlung:
• Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

Dieses Medikament enthält Bupropion, den gleichen Wirkstoff wie einige Antidepressiva (Wellbutrin, Aplenzin) und ein Medikament zur Raucherentwöhnung (Zyban). Eine kleine Anzahl von Kindern, Jugendlichen und jungen Erwachsenen (bis zu 24 Jahren), die während klinischer Studien Antidepressiva („Stimmungsaufheller“) wie Bupropion einnahmen, wurden selbstmordgefährdet (d ). Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, die Antidepressiva zur Behandlung von Depressionen oder anderen psychischen Erkrankungen einnehmen, können mit höherer Wahrscheinlichkeit selbstmordgefährdet werden als Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene, die keine Antidepressiva zur Behandlung dieser Erkrankungen einnehmen. Die Kombination von Naltrexon und Bupropion ist nicht für die Anwendung bei Kindern unter 18 Jahren zugelassen.

Sie sollten wissen, dass sich Ihre psychische Gesundheit auf unerwartete Weise ändern kann, wenn Sie die Kombination von Naltrexon und Bupropion einnehmen, auch wenn Sie ein Erwachsener über 24 Jahre sind. Sie können selbstmordgefährdet werden, insbesondere zu Beginn Ihrer Behandlung und jedes Mal, wenn Ihre Dosis erhöht oder verringert wird. Sie, Ihre Familie oder Ihre Pflegeperson sollten sofort Ihren Arzt anrufen, wenn eines der folgenden Symptome bei Ihnen auftritt: neue oder sich verschlimmernde Depression; darüber nachzudenken, sich selbst zu verletzen oder zu töten oder dies zu planen oder zu versuchen; extreme Sorge; Agitation; Angst- oder Panikattacken; Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Durchschlafen; aggressives, wütendes oder gewalttätiges Verhalten; Reizbarkeit; Handeln ohne nachzudenken; schwere Unruhe; abnorme Gedanken oder Empfindungen; das Gefühl, dass die Leute gegen Sie sind; Halluzinationen (Dinge sehen oder Stimmen hören, die nicht existieren); verwirrt sein; rasende abnorme Erregung; oder andere plötzliche oder ungewöhnliche Verhaltensänderungen. Stellen Sie sicher, dass Ihre Familie oder Ihr Betreuer wissen, welche Symptome schwerwiegend sein können, damit sie den Arzt anrufen können, wenn Sie nicht in der Lage sind, selbst eine Behandlung in Anspruch zu nehmen.

Ihr Arzt wird Sie während der Einnahme der Kombination von Naltrexon und Bupropion häufig sehen wollen, insbesondere zu Beginn Ihrer Behandlung. Halten Sie alle Termine für Arztbesuche ein.

Ihr Arzt oder Apotheker wird Ihnen zu Beginn der Behandlung mit der Kombination aus Naltrexon und Bupropion und bei jeder Auffüllung Ihres Rezepts die Patienteninformation des Herstellers (Medikationsleitfaden) aushändigen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und wenden Sie sich bei Fragen an Ihren Arzt oder Apotheker. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) oder die Website des Herstellers besuchen, um den Medication Guide zu erhalten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Einnahme der Kombination von Naltrexon und Bupropion.

Die Kombination von Naltrexon und Bupropion wird zusammen mit einer kalorienreduzierten Diät und einem Trainingsplan verwendet, um Erwachsenen mit Fettleibigkeit oder Übergewicht mit gewichtsbezogenen medizinischen Problemen zu helfen, Gewicht zu verlieren und dann eine Gewichtszunahme zu verhindern. Naltrexon gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Opiatantagonisten bezeichnet werden. Bupropion gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Antidepressiva bezeichnet werden. Diese Medikamente wirken in zwei Bereichen des Gehirns zusammen, dem Hungerzentrum und dem Belohnungssystem, um den Appetit zu reduzieren und das Verlangen zu kontrollieren.

Die Kombination aus Naltrexon und Bupropion wird als Retardtablette (mit Langzeitwirkung) zum Einnehmen geliefert. Es wird normalerweise zweimal täglich eingenommen. Nehmen Sie dieses Medikament nicht mit einer fettreichen Mahlzeit ein. Nehmen Sie Naltrexon und Bupropion jeden Tag etwa zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und bitten Sie Ihren Arzt oder Apotheker, Ihnen alle Teile zu erklären, die Sie nicht verstehen. Nehmen Sie Naltrexon und Bupropion genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verordnet.

Schlucken Sie die Retardtabletten im Ganzen; nicht spalten, kauen oder zerquetschen.

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich mit einer niedrigen Dosis der Kombination aus Naltrexon und Bupropion beginnen und Ihre Dosis schrittweise erhöhen, höchstens einmal pro Woche über 4 Wochen. Nach 16 Behandlungswochen wird Ihr Arzt überprüfen, wie viel Gewicht Sie verloren haben. Wenn Sie nicht ein bestimmtes Maß an Gewicht verloren haben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise anweisen, die Einnahme der Kombination aus Naltrexon und Bupropion abzubrechen, da es unwahrscheinlich ist, dass Sie von der Fortsetzung Ihrer Behandlung profitieren.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Bevor Sie die Kombination von Naltrexon und Bupropion einnehmen,

• Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Naltrexon, Bupropion, andere Medikamente oder einen der Bestandteile von Naltrexon und Bupropion-Tabletten sind. Fragen Sie Ihren Apotheker oder sehen Sie im Arzneimittelhandbuch nach einer Liste der Inhaltsstoffe.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie einen Monoaminoxidase (MAO)-Hemmer wie Isocarboxazid (Marplan), Linezolid (Zyvox), Methylenblau, Phenelzin (Nardil), Rasagilin (Azilect), Selegilin (Emsam, Zelapar) und Tranylcypromin (Parnate .) einnehmen ) oder wenn Sie innerhalb der letzten 14 Tage die Einnahme eines MAO-Hemmers abgesetzt haben. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie die Kombination von Naltrexon und Bupropion nicht einnehmen sollen. Wenn Sie die Einnahme der Kombination von Naltrexon und Bupropion abbrechen, wird Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie mindestens 14 Tage warten sollten, bevor Sie mit der Einnahme eines MAO-Hemmers beginnen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Opioid-Medikamente oder Straßendrogen einnehmen, einschließlich Heroin, verschreibungspflichtige Schmerzmittel, Tramadol (Ultram, Ultracet), Opioid-Abhängigkeitsbehandlungen wie Buprenorphin (Buprenorphin, Butrans, Sublocade) oder Methadon (Dolophin, Methadose) und bestimmte Medikamente gegen Durchfall, Husten oder Erkältung. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie eines dieser Medikamente in den letzten 7 bis 10 Tagen eingenommen haben. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich nicht sicher sind, ob ein von Ihnen eingenommenes Medikament ein Opioid ist. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, dass Sie die Kombination aus Naltrexon und Bupropion nicht einnehmen sollen, wenn Sie in den letzten 7 bis 10 Tagen Opioide eingenommen oder angewendet haben.
• Nehmen Sie während Ihrer Behandlung mit der Kombination von Naltrexon und Bupropion keine Opioid-Medikamente ein und verwenden Sie keine Opioid-Straßendrogen. Naltrexon blockiert die Wirkung von Opioid-Medikamenten und Opioid-Straßendrogen. Sie können die Wirkung dieser Substanzen möglicherweise nicht spüren, wenn Sie sie in niedrigen oder normalen Dosen einnehmen oder anwenden. Wenn Sie während Ihrer Behandlung mit der Kombination von Naltrexon und Bupropion höhere Dosen von Opioid-Medikamenten oder Arzneimitteln einnehmen oder anwenden, kann dies zu schweren Verletzungen, Koma oder Tod führen.
• Sie sollten wissen, dass Sie, wenn Sie vor der Behandlung mit der Kombination von Naltrexon und Bupropion Opioid-Medikamente eingenommen haben, möglicherweise empfindlicher auf die Wirkung von Opioid-Medikamenten reagieren, wenn Ihre nächste Dosis der Kombination von Naltrexon und Bupropion fällig ist der Kombination von Naltrexon und Bupropion, nachdem Sie Ihre Behandlung beendet haben oder wenn Sie sich einer Entgiftung unterziehen. Wenn Sie Opioide in Mengen anwenden, die Sie vor Ihrer Behandlung mit der Kombination von Naltrexon und Bupropion eingenommen haben, kann dies zu einer Überdosierung und zum Tod führen. Informieren Sie nach Abschluss Ihrer Behandlung jeden Arzt, der Ihnen Medikamente verschreiben kann, dass Sie zuvor mit der Kombination aus Naltrexon und Bupropion behandelt wurden. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Familie oder Ihr Pflegepersonal über diese erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Opioiden und das Risiko einer Überdosierung informieren. Sie oder Ihre Pflegeperson sollten sofort medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, wenn Sie eines der folgenden Symptome entwickeln: Atembeschwerden, langsame flache Atmung, Schläfrigkeit, Ohnmachtsgefühl, Schwindel oder Verwirrtheit.
• Nehmen Sie nicht mehr als ein bupropionhaltiges Produkt auf einmal ein, einschließlich Antidepressiva oder Produkte zur Raucherentwöhnung. Sie könnten zu viel Bupropion erhalten und schwere Nebenwirkungen haben.
• Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche anderen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Achten Sie darauf, eines der folgenden zu erwähnen: Amantadin (Osmolex ER), Amitriptylin, Amoxapin, Carbamazepin (Carbatrol, Tegretol), Citalopram (Celexa), Clopidogrel (Plavix), Desipramin (Norpramin), Dexamethason, Digoxin (Lanoxin), Doxepin ( Silenor), Efavirenz (Sustiva, in Atripla), Escitalopram (Lexapro), Flecainid (Tambocor), Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Luvox), Haloperidol (Haldol), Imipramin (Tofranil), Insulin oder orale Medikamente gegen Diabetes, Levodopa ( in Sinemet, in Stalevo), Lopinavir (in Kaletra), Methylprednisolon (Medrol), Metoprolol (Lopressor, Toprol XL), Nortriptylin (Pamelor), Paroxetin (Paxil), Phenobarbital, Phenytoin (Dilantin), Prednison, Propafenon (Rythmol SR) , Protriptylin (Vivactil), Risperidon (Risperdal), Ritonavir (Norvir, in Kaletra), Sertralin (Zoloft), Theophyllin (Theo-24, Theochron), Thioridazin, Ticlopidin, Trimipramin (Surmontil), Venlafaxin (Effexor) und andere Medikamente verlieren. Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen. Viele andere Medikamente können auch mit Naltrexon und Bupropion interagieren. Informieren Sie Ihren Arzt daher über alle Medikamente, die Sie einnehmen, auch über diejenigen, die nicht auf dieser Liste stehen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Krampfanfälle, Anorexia nervosa (eine Essstörung) oder Bulimie (eine Essstörung) haben oder jemals hatten, und wenn Sie einen nicht kontrollierbaren Bluthochdruck haben. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie große Mengen Alkohol trinken, aber erwarten, dass Sie plötzlich mit dem Trinken aufhören, wenn Sie Beruhigungsmittel, Hypnotika, Benzodiazepine oder Arzneimittel gegen Krampfanfälle einnehmen, aber erwarten, diese plötzlich abzusetzen, oder wenn Sie einen Opioidentzug haben. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie die Kombination von Naltrexon und Bupropion nicht einnehmen sollen.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie an Selbstmord gedacht oder einen Selbstmordversuch unternommen hat oder jemals eine bipolare Störung (eine Stimmung, die von deprimiert zu anormal aufgeregt wechselt), Manie (rasende, anormal erregte Stimmung), Depression, Schizophrenie (eine Krankheit, die zu gestörtem oder ungewöhnlichem Denken, Verlust des Lebensinteresses und starken oder unangemessenen Emotionen führt) oder andere psychische Erkrankungen; wenn Sie älter als 65 Jahre sind; wenn Sie rauchen oder mit dem Rauchen aufhören wollen; und wenn Sie eine Kopfverletzung, einen Herzinfarkt, Schlaganfall, einen Tumor oder eine Infektion des Gehirns oder der Wirbelsäule, Diabetes, niedrigen Blutzuckerspiegel, niedrige Natriumspiegel im Blut oder Herz-, Nieren- oder Lebererkrankungen haben oder jemals hatten.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind, eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme der Kombination von Naltrexon und Bupropion schwanger werden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
• wenn Sie sich einer Operation unterziehen, einschließlich einer Zahnoperation, teilen Sie Ihrem Arzt oder Zahnarzt mit, dass Sie die Kombination aus Naltrexon und Bupropion einnehmen.
• Fragen Sie Ihren Arzt nach der sicheren Verwendung alkoholischer Getränke, während Sie die Kombination von Naltrexon und Bupropion einnehmen. Alkohol kann die Nebenwirkungen von Naltrexon und Bupropion verschlimmern.
• Sie sollten wissen, dass die Kombination von Naltrexon und Bupropion Bluthochdruck und eine schnellere Herzfrequenz verursachen kann. Ihr Arzt kann Ihren Blutdruck und Ihre Herzfrequenz vor Beginn der Behandlung und regelmäßig während der Einnahme dieses Arzneimittels überprüfen.
• Sie sollten wissen, dass die Kombination von Naltrexon und Bupropion ein Engwinkelglaukom verursachen kann (Zustand, bei dem die Flüssigkeit plötzlich blockiert wird und nicht mehr aus dem Auge fließen kann, was zu einem schnellen, starken Anstieg des Augendrucks führt, der zu einem Verlust des Sehvermögens führen kann). . Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine Augenuntersuchung, bevor Sie mit der Einnahme dieses Medikaments beginnen, um zu sehen, ob Sie für diese Erkrankung gefährdet sind. Wenn Sie Augenschmerzen, Sehstörungen oder Schwellungen oder Rötungen im oder um das Auge haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder lassen Sie sich sofort behandeln.

Sofern Ihr Arzt Ihnen nichts anderes sagt, setzen Sie Ihre normale Ernährung fort.

Überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, um eine vergessene Dosis nachzuholen.

Die Kombination von Naltrexon und Bupropion kann Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Verstopfung
• trockener Mund
• Veränderungen in deinem Geschmackssinn
• Kopfschmerzen
• Schwindel
• Müdigkeit
• Spülung
• unkontrollierbares Schütteln eines Körperteils
• starkes Schwitzen
• Klingeln in den Ohren

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn bei Ihnen eines dieser Symptome oder eines der in den Abschnitten WICHTIGE WARNHINWEISE und BESONDERE VORSICHTSMASSNAHMEN aufgeführten Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme der Kombination von Naltrexon und Bupropion und rufen Sie sofort Ihren Arzt oder holen Sie sich eine medizinische Notfallbehandlung:

• Anfälle
• Hautausschlag oder Blasen
• Juckreiz
• Nesselsucht
• geschwollene Drüsen
• schmerzhafte Wunden im Mund oder um die Augen
• Kurzatmigkeit
• Schwellung der Lippen oder Zunge
• Brustschmerzen
• Fieber
• Magenschmerzen
• dunkler Urin
• Gelbfärbung der Haut oder Augen
• Muskel- oder Gelenkschmerzen

Die Kombination von Naltrexon und Bupropion kann andere Nebenwirkungen haben. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme dieses Medikaments ungewöhnliche Probleme haben.

Wenn bei Ihnen eine schwerwiegende Nebenwirkung auftritt, können Sie oder Ihr Arzt online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder telefonisch einen Bericht an das MedWatch Adverse Event Reporting Program der Food and Drug Administration (FDA) senden ( 1-800-332-1088).

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter, in dem es geliefert wurde, fest verschlossen und außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer)

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich aufzubewahren, da viele Behältnisse (z. Um Kleinkinder vor Vergiftungen zu schützen, schließen Sie immer die Sicherheitskappen und bewahren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort auf – an einem Ort, der hoch und weg und außerhalb ihrer Sicht- und Reichweite ist. http://www.upandaway.org

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht die Toilette hinunterspülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, ein Medikamentenrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Abfall-/Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Giftnotruf-Hotline unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online unter https://www.poisonhelp.org/help verfügbar. Wenn das Opfer kollabiert ist, einen Anfall hatte, Atembeschwerden hat oder nicht geweckt werden kann, rufen Sie sofort den Notdienst unter der Notrufnummer 911 an.

Zu den Symptomen einer Überdosierung können gehören:

• Krampfanfall
• Dinge sehen oder Stimmen hören, die nicht existieren
• Bewusstseinsverlust
• schneller oder pochender Herzschlag

Halten Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor ein.

Informieren Sie Ihren Arzt und das Laborpersonal vor einem Labortest, dass Sie die Kombination von Naltrexon und Bupropion einnehmen.

Lassen Sie niemanden Ihre Medikamente einnehmen. Stellen Sie Ihrem Apotheker alle Fragen, die Sie zum Nachfüllen Ihres Rezepts haben.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (rezeptfreien) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie aller Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Diese Liste sollten Sie bei jedem Arztbesuch oder bei einem Krankenhausaufenthalt mitbringen. Es sind auch wichtige Informationen, die Sie für Notfälle mit sich führen sollten.

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