Bewusste Sedierung bei chirurgischen Eingriffen

Bei einer bewussten Sedierung handelt es sich um eine Kombination von Arzneimitteln, die Ihnen während eines medizinischen oder zahnärztlichen Eingriffs helfen, sich zu entspannen (ein Beruhigungsmittel) und Schmerzen zu unterdrücken (ein Anästhetikum). Sie werden wahrscheinlich wach bleiben, aber möglicherweise nicht sprechen können.

Durch eine bewusste Sedierung können Sie sich schnell erholen und bald nach dem Eingriff zu Ihren alltäglichen Aktivitäten zurückkehren.

Eine Krankenschwester, ein Arzt oder Zahnarzt wird Sie im Krankenhaus oder in der Ambulanz bewusst sedieren. Meistens wird es kein Anästhesist sein. Das Medikament lässt schnell nach, daher wird es für kurze, unkomplizierte Verfahren verwendet.

Sie können das Arzneimittel über einen intravenösen Zugang (iv, in eine Vene) oder als Injektion in einen Muskel erhalten. Sie werden sich sehr schnell schläfrig und entspannt fühlen. Wenn Ihr Arzt Ihnen das Arzneimittel zum Schlucken verordnet, werden Sie die Wirkung nach etwa 30 bis 60 Minuten spüren.

Ihre Atmung verlangsamt sich und Ihr Blutdruck kann etwas sinken. Ihr Arzt wird Sie während des Verfahrens überwachen, um sicherzustellen, dass es Ihnen gut geht. Dieser Anbieter bleibt während des Verfahrens jederzeit bei Ihnen.

Sie sollten keine Hilfe beim Atmen benötigen. Möglicherweise erhalten Sie jedoch zusätzlichen Sauerstoff durch eine Maske oder IV-Flüssigkeiten durch einen Katheter (Schlauch) in eine Vene.

Sie können einschlafen, aber Sie werden leicht aufwachen, um auf die Personen im Raum zu reagieren. Möglicherweise können Sie auf verbale Hinweise reagieren. Nach einer bewussten Sedierung können Sie sich schläfrig fühlen und sich nicht mehr an viel von Ihrem Eingriff erinnern.

Die bewusste Sedierung ist sicher und wirksam für Menschen, die eine kleine Operation oder ein Verfahren zur Diagnose einer Erkrankung benötigen.

Einige der Tests und Verfahren, für die eine bewusste Sedierung verwendet werden kann, sind:

• Brustbiopsie
• Zahnprothetische oder rekonstruktive Chirurgie
• Reparatur kleiner Knochenbrüche
• Kleine Fußoperation
• Kleine Hautoperationen
• Plastische oder rekonstruktive Chirurgie
• Verfahren zur Diagnose und Behandlung einiger Erkrankungen des Magens (obere Endoskopie), des Dickdarms (Koloskopie), der Lunge (Bronchoskopie) und der Blase (Zystoskopie)

Bewusste Sedierung ist in der Regel sicher. Wenn Sie jedoch zu viel des Arzneimittels erhalten, können Atemprobleme auftreten. Ein Provider wird Sie während des gesamten Vorgangs beobachten.

Die Anbieter haben immer spezielle Geräte, die Ihnen bei der Atmung helfen, wenn es nötig ist. Nur bestimmte qualifizierte medizinische Fachkräfte können eine bewusste Sedierung durchführen.

Sagen Sie dem Anbieter:

• Wenn Sie schwanger sind oder sein könnten
• Welche Medikamente Sie einnehmen, sogar Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben

An den Tagen vor Ihrem Eingriff:

• Informieren Sie Ihren Arzt über Allergien oder gesundheitliche Probleme, die Sie haben, welche Medikamente Sie einnehmen und welche Anästhesie oder Sedierung Sie zuvor hatten.
• Möglicherweise haben Sie Blut- oder Urintests und eine körperliche Untersuchung.
• Beauftragen Sie einen verantwortlichen Erwachsenen, Sie für den Eingriff zum und vom Krankenhaus oder der Klinik zu fahren.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören. Rauchen erhöht das Risiko für Probleme wie eine langsame Heilung. Bitten Sie Ihren Provider um Hilfe beim Aufhören.

Am Tag Ihres Eingriffs:

• Befolgen Sie die Anweisungen, wann Sie mit dem Essen und Trinken aufhören sollten.
• Trinken Sie in der Nacht vor und am Tag Ihres Eingriffs KEINEN Alkohol.
• Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verordnet hat, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Kommen Sie pünktlich im Krankenhaus oder in der Klinik an.

Nach einer bewussten Sedierung fühlen Sie sich schläfrig und können Kopfschmerzen oder Magenübelkeit haben. Während der Genesung wird Ihr Finger an einem speziellen Gerät (Pulsoximeter) befestigt, um den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut zu überprüfen. Ihr Blutdruck wird etwa alle 15 Minuten mit einer Armmanschette gemessen.

Sie sollten 1 bis 2 Stunden nach dem Eingriff nach Hause gehen können.

Wenn Sie zu Hause sind:

• Essen Sie eine gesunde Mahlzeit, um Ihre Energie zu tanken.
• Am nächsten Tag sollten Sie wieder Ihren alltäglichen Aktivitäten nachgehen können.
• Vermeiden Sie es, mindestens 24 Stunden lang Auto zu fahren, Maschinen zu bedienen, Alkohol zu trinken und rechtliche Entscheidungen zu treffen.
• Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente oder pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.
• Wenn Sie operiert wurden, befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Genesung und Wundversorgung.

Eine bewusste Sedierung ist im Allgemeinen sicher und eine Option für Verfahren oder diagnostische Tests.

Anästhesie – bewusste Sedierung

• Anästhesie - was Sie Ihren Arzt fragen sollten - Erwachsener
• Anästhesie - was Sie Ihren Arzt fragen sollten - Kind

Hernandez A, Sherwood ER. Anästhesiologische Prinzipien, Schmerztherapie und bewusste Sedierung. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie: Die biologischen Grundlagen der modernen chirurgischen Praxis. 20. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 14.

Vuyk J, Sitsen E, Reekers M. Intravenöse Anästhetika. In: Miller RD, Hrsg. Millers Anästhesie. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 30.