Harninkontinenz - Harnröhrenschlingenverfahren

Vaginalschlingenverfahren sind Arten von Operationen, die helfen, die Belastungsinkontinenz zu kontrollieren. Dies ist ein Urinverlust, der beim Lachen, Husten, Niesen, Heben von Gegenständen oder beim Sport auftritt. Das Verfahren hilft, Ihre Harnröhre und Ihren Blasenhals zu schließen. Die Harnröhre ist der Schlauch, der den Urin von der Blase nach außen transportiert. Der Blasenhals ist der Teil der Blase, der mit der Harnröhre verbunden ist.

Bei Vaginalschlingenverfahren werden verschiedene Materialien verwendet:

• Gewebe aus deinem Körper
• Von Menschenhand hergestelltes (synthetisches) Material, bekannt als Mesh

Sie haben entweder eine Vollnarkose oder eine Spinalanästhesie, bevor die Operation beginnt.

• Bei Vollnarkose schlafen Sie und verspüren keine Schmerzen.
• Bei der Spinalanästhesie sind Sie wach, aber von der Hüfte abwärts sind Sie taub und haben keine Schmerzen.

Ein Katheter (Schlauch) wird in Ihre Blase gelegt, um Urin aus Ihrer Blase abzuleiten.

Der Arzt macht einen kleinen chirurgischen Schnitt (Einschnitt) in Ihrer Vagina. Ein weiterer kleiner Schnitt erfolgt knapp über dem Schamhaaransatz oder in der Leiste. Der größte Teil des Verfahrens wird durch den Schnitt in der Vagina durchgeführt.

Der Arzt erstellt aus dem Gewebe oder Kunststoff eine Schlinge. Die Schlinge wird unter Ihre Harnröhre und Ihren Blasenhals geführt und an dem starken Gewebe in Ihrem Unterbauch befestigt oder an Ort und Stelle belassen, um Ihren Körper zu heilen und in Ihr Gewebe zu integrieren.

Vaginalschlingen werden zur Behandlung von Belastungsinkontinenz durchgeführt.

Bevor Sie über eine Operation sprechen, wird Ihr Arzt Sie auffordern, ein Blasentraining, Kegelübungen, Medikamente oder andere Optionen auszuprobieren. Wenn Sie diese ausprobiert haben und immer noch Probleme mit dem Urinverlust haben, kann eine Operation die beste Option sein.

Risiken einer Operation sind:

• Blutung
• Blutgerinnsel in den Beinen, die in die Lunge wandern können
• Atembeschwerden
• Infektion im chirurgischen Schnitt oder Öffnung des Schnitts
• Andere Infektion

Risiken dieser Operation sind:

• Verletzung benachbarter Organe
• Abbau des für die Schlinge verwendeten synthetischen Materials
• Erosion des synthetischen Materials durch Ihr normales Gewebe
• Veränderungen der Vagina (Vorfall der Vagina)
• Schäden an Harnröhre, Blase oder Vagina
• Abnormaler Durchgang (Fistel) zwischen Blase oder Harnröhre und Vagina
• Reizblase, die dazu führt, dass Sie häufiger urinieren müssen
• Mehr Schwierigkeiten beim Entleeren der Blase und die Notwendigkeit, einen Katheter zu verwenden
• Verschlechterung des Urinverlusts

Informieren Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie einnehmen. Dazu gehören Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben.

An den Tagen vor der Operation:

• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Warfarin (Coumadin) und anderen Arzneimitteln, die die Blutgerinnung erschweren, abzusetzen.
• Fragen Sie nach, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollten.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören. Ihr Arzt kann Ihnen helfen.

Am Tag der Operation:

• Möglicherweise werden Sie gebeten, 6 bis 12 Stunden vor der Operation nichts zu trinken oder zu essen.
• Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen verordnet wurden, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
• Sie werden informiert, wann Sie im Krankenhaus eintreffen müssen. Seien Sie sicher, dass Sie pünktlich ankommen.

Möglicherweise haben Sie nach der Operation eine Mullpackung in der Vagina, um die Blutung zu stoppen. Es wird meistens einige Stunden nach der Operation oder am nächsten Tag entfernt.

Sie können das Krankenhaus am Tag der Operation verlassen. Oder Sie bleiben 1 oder 2 Tage.

Die Fäden (Nähte) in Ihrer Vagina lösen sich nach einigen Wochen auf. Nach 1 bis 3 Monaten sollten Sie problemlos Geschlechtsverkehr haben können.

Befolgen Sie die Anweisungen, wie Sie sich selbst versorgen können, nachdem Sie nach Hause gegangen sind. Halten Sie alle Folgetermine ein.

Harnverlust wird bei den meisten Frauen besser. Aber es kann immer noch zu Leckagen kommen. Dies kann daran liegen, dass andere Probleme eine Harninkontinenz verursachen. Im Laufe der Zeit kann die Leckage zurückkommen.

Schambeinschlinge; Transobturator-Schlinge; Mittelurethrale Schlinge

• Kegel-Übungen - Selbstversorgung
• Selbstkatheterisierung - weiblich
• Suprapubische Katheterpflege
• Harnkatheter – was Sie Ihren Arzt fragen sollten
• Harninkontinenzprodukte - Selbstpflege
• Harninkontinenzchirurgie - weiblich - Entlassung
• Harninkontinenz – was Sie Ihren Arzt fragen sollten
• Urindrainagebeutel
• Bei Harninkontinenz

Dmochowski RR, Osborn DJ, Reynolds WS. Schlingen: autolog, biologisch, synthetisch und midurethral. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, Hrsg. Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 84.

Paraiso MFR, Chen CCG. Die Verwendung von biologischem Gewebe und synthetischem Netz in der Urogynäkologie und rekonstruktiven Beckenchirurgie. In: Walters MD, Karram MM, Hrsg. Urogynäkologie und rekonstruktive Beckenchirurgie. 4. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 28.