Portacaval-Rangieren

Portacaval-Shunting ist eine chirurgische Behandlung, um neue Verbindungen zwischen zwei Blutgefäßen in Ihrem Bauch herzustellen. Es wird zur Behandlung von Menschen mit schweren Leberproblemen angewendet.

Portacaval-Shunting ist eine große Operation. Es handelt sich um einen großen Schnitt (Einschnitt) im Bauchbereich (Bauch). Der Chirurg stellt dann eine Verbindung zwischen der Pfortader (die den größten Teil des Leberbluts liefert) und der unteren Hohlvene (der Vene, die das Blut aus dem größten Teil des unteren Teils des Körpers ableitet) her.

Die neue Verbindung leitet den Blutfluss von der Leber weg. Dies senkt den Blutdruck in der Pfortader und verringert das Risiko für einen Riss (Ruptur) und Blutungen aus den Venen in der Speiseröhre und im Magen.

Normalerweise fließt Blut, das aus Ihrer Speiseröhre, Ihrem Magen und Ihrem Darm kommt, zuerst durch die Leber. Wenn Ihre Leber stark geschädigt ist und Blockaden vorliegen, kann das Blut nicht leicht durch sie fließen. Dies wird als portale Hypertension (erhöhter Druck und Rückstau der Pfortader) bezeichnet. Die Venen können dann aufbrechen (Ruptur), was zu schweren Blutungen führen kann.

Häufige Ursachen der portalen Hypertonie sind:

• Alkoholkonsum verursacht Vernarbung der Leber (Zirrhose)
• Blutgerinnsel in einer Vene, die von der Leber zum Herzen fließt
• Zu viel Eisen in der Leber (Hämochromatose)
• Hepatitis B oder C

Wenn eine portale Hypertonie auftritt, haben Sie möglicherweise:

• Blutungen aus Venen des Magens, der Speiseröhre oder des Darms (Varizenblutung)
• Flüssigkeitsansammlung im Bauch (Aszites)
• Flüssigkeitsansammlung im Brustkorb (Hydrothorax)

Portacaval-Shunts leiten einen Teil Ihres Blutflusses von der Leber ab. Dies verbessert die Durchblutung von Magen, Speiseröhre und Darm.

Ein portakavaler Shunt wird am häufigsten durchgeführt, wenn der transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt (TIPS) nicht funktioniert hat. TIPS ist ein viel einfacheres und weniger invasives Verfahren.

Risiken für Anästhesie und Operation im Allgemeinen sind:

• Allergie gegen Medikamente, Atembeschwerden
• Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen

Zu den Risiken für diese Operation gehören:

• Leberversagen
• Verschlechterung der hepatischen Enzephalopathie (eine Störung, die die Konzentration, den mentalen Status und das Gedächtnis beeinträchtigt – kann zum Koma führen)

Menschen mit Lebererkrankungen haben ein viel höheres Risiko für Komplikationen nach der Operation.

Menschen mit schwerer Lebererkrankung, die sich verschlimmern, müssen möglicherweise für eine Lebertransplantation in Betracht gezogen werden.

Shunt - Portacaval; Leberversagen - portacavaler Shunt; Zirrhose - portacavaler Shunt

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