Bluthochdruck bei Säuglingen

Bluthochdruck (Hypertonie) ist eine Erhöhung der Kraft des Blutes gegen die Arterien im Körper. Dieser Artikel konzentriert sich auf Bluthochdruck bei Säuglingen.

Der Blutdruck misst, wie hart das Herz arbeitet und wie gesund die Arterien sind. Bei jeder Blutdruckmessung gibt es zwei Zahlen:

• Die erste (oberste) Zahl ist der systolische Blutdruck, der die Kraft des Blutes misst, die beim Schlagen des Herzens freigesetzt wird.
• Die zweite (untere) Zahl ist der diastolische Druck, der den Druck in den Arterien im Ruhezustand des Herzens misst.

Blutdruckmessungen werden so geschrieben: 120/80. Eine oder beide dieser Zahlen können zu hoch sein.

Mehrere Faktoren beeinflussen den Blutdruck, darunter:

• Hormone
• Die Gesundheit des Herzens und der Blutgefäße
• Die Gesundheit der Nieren

Bluthochdruck bei Säuglingen kann auf eine Nieren- oder Herzerkrankung zurückzuführen sein, die bei der Geburt vorhanden ist (angeboren). Häufige Beispiele sind:

• Coarctation der Aorta (Verengung des großen Blutgefäßes des Herzens, die Aorta genannt wird)
• Offener Ductus arteriosus (Blutgefäß zwischen Aorta und Pulmonalarterie, das sich nach der Geburt verschließen soll, aber offen bleibt)
• Bronchopulmonale Dysplasie (Lungenerkrankung, die Neugeborene betrifft, die entweder nach der Geburt an ein Beatmungsgerät angelegt wurden oder sehr früh geboren wurden)
• Nierenerkrankung mit Beteiligung des Nierengewebes
• Nierenarterienstenose (Verengung des großen Blutgefäßes der Niere)

Bei Neugeborenen wird Bluthochdruck oft durch ein Blutgerinnsel in einem Blutgefäß der Niere verursacht, eine Komplikation bei einem Nabelarterienkatheter.

Andere Ursachen für Bluthochdruck bei Säuglingen können sein:

• Bestimmte Medikamente
• Kontakt mit illegalen Drogen wie Kokain
• Bestimmte Tumore
• Erbkrankheiten (Probleme, die in Familien verlaufen)
• Schilddrüsenprobleme

Der Blutdruck steigt mit dem Wachstum des Babys. Der durchschnittliche Blutdruck eines Neugeborenen beträgt 64/41. Der durchschnittliche Blutdruck eines Kindes im Alter von 1 Monat bis 2 Jahren beträgt 95/58. Es ist normal, dass diese Zahlen variieren.

Die meisten Babys mit Bluthochdruck haben keine Symptome. Stattdessen können die Symptome mit der Erkrankung zusammenhängen, die den Bluthochdruck verursacht. Diese Symptome können sein:

• Bläuliche Haut
• Unfähigkeit zu wachsen und an Gewicht zuzunehmen
• Häufige Harnwegsinfektionen
• Blasse Haut (Blässe)
• Schnelles Atmen

Symptome, die auftreten können, wenn das Baby sehr hohen Blutdruck hat, sind:

• Reizbarkeit
• Anfälle
• Atembeschwerden
• Erbrechen

In den meisten Fällen ist das einzige Anzeichen für Bluthochdruck die Blutdruckmessung selbst.

Anzeichen für sehr hohen Blutdruck sind:

• Herzinsuffizienz
• Nierenversagen
• Schneller Puls

Der Blutdruck bei Säuglingen wird mit einem automatischen Gerät gemessen.

Wenn eine Aortenkoarktation die Ursache ist, kann es zu einem verminderten Puls oder Blutdruck in den Beinen kommen. Ein Klicken kann gehört werden, wenn eine bikuspide Aortenklappe mit der Coarctation auftritt.

Andere Tests bei Säuglingen mit Bluthochdruck werden versuchen, die Ursache des Problems zu finden. Solche Tests können umfassen:

• Laboruntersuchungen, einschließlich Blut- und Urintests
• Röntgenaufnahmen von Brust oder Bauch
• Ultraschall, einschließlich Ultraschall des arbeitenden Herzens (Echokardiogramm) und der Nieren
• MRT der Blutgefäße
• Eine spezielle Art von Röntgen, bei der Blutgefäße mit einem Farbstoff untersucht werden (Angiographie)

Die Behandlung richtet sich nach der Ursache des Bluthochdrucks beim Säugling. Die Behandlung kann umfassen:

• Dialyse zur Behandlung von Nierenversagen
• Arzneimittel zur Senkung des Blutdrucks oder zur Verbesserung der Herzpumpe
• Chirurgie (einschließlich Transplantationschirurgie oder Reparatur der Coarctation)

Wie gut es dem Baby geht, hängt von der Ursache des Bluthochdrucks und anderen Faktoren ab wie:

• Andere gesundheitliche Probleme beim Baby
• Ob Schäden (z. B. Nierenschäden) als Folge des Bluthochdrucks aufgetreten sind

Unbehandelt kann Bluthochdruck führen zu:

• Herz- oder Nierenversagen
• Organschaden
• Anfälle

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihr Baby:

• Kann nicht wachsen und zunehmen
• Hat bläuliche Haut
• Hat häufig Harnwegsinfektionen
• Scheint gereizt zu sein
• Reifen leicht

Bringen Sie Ihr Baby in die Notaufnahme, wenn Ihr Baby:

• Hat Anfälle
• Antwortet nicht
• Erbricht ständig

Einige Ursachen für Bluthochdruck liegen in Familien. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden, wenn Sie eine Familienanamnese haben von:

• Angeborenen Herzfehler
• Hoher Blutdruck
• Nierenkrankheit

Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, bevor Sie schwanger werden, wenn Sie Medikamente gegen ein gesundheitliches Problem einnehmen. Die Exposition gegenüber bestimmten Medikamenten im Mutterleib kann das Risiko Ihres Babys erhöhen, Probleme zu entwickeln, die zu Bluthochdruck führen können.

Bluthochdruck - Säuglinge

• Nabelkatheter
• Coarctation der Aorta

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