Schilddrüsenknoten

Ein Schilddrüsenknoten ist ein Wachstum (Klumpen) in der Schilddrüse. Die Schilddrüse befindet sich an der Vorderseite des Halses, direkt über der Stelle, an der sich Ihre Schlüsselbeine in der Mitte treffen.

Schilddrüsenknoten werden durch eine Überwucherung von Zellen in der Schilddrüse verursacht. Diese Wucherungen können sein:

• Kein Krebs (gutartig), Schilddrüsenkrebs (bösartig) oder sehr selten andere Krebsarten oder Infektionen
• Flüssigkeitsgefüllt (Zysten)
• Ein Knoten oder eine Gruppe kleiner Knoten
• Produktion von Schilddrüsenhormonen (heißer Knoten) oder keine Produktion von Schilddrüsenhormonen (kalter Knoten)

Schilddrüsenknoten sind sehr häufig. Sie treten bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Die Wahrscheinlichkeit, einen Schilddrüsenknoten zu bekommen, steigt mit dem Alter.

Nur wenige Schilddrüsenknoten sind auf Schilddrüsenkrebs zurückzuführen. Ein Schilddrüsenknoten ist eher Krebs, wenn Sie:

• Habe einen harten Knoten
• Haben Sie ein Knötchen, das an nahe gelegenen Strukturen klebt
• Haben Sie eine Familienanamnese von Schilddrüsenkrebs
• Habe eine Veränderung in deiner Stimme bemerkt
• Sind jünger als 20 oder älter als 70
• eine Vorgeschichte von Strahlenbelastung im Kopf oder Nacken haben
• Sind männlich

Ursachen für Schilddrüsenknoten werden nicht immer gefunden, können aber umfassen:

• Hashimoto-Krankheit (eine Reaktion des Immunsystems gegen die Schilddrüse)
• Jodmangel in der Nahrung

Die meisten Schilddrüsenknoten verursachen keine Symptome.

Große Knötchen können gegen andere Strukturen im Nacken drücken. Dies kann zu Symptomen führen wie:

• Ein sichtbarer Kropf (vergrößerte Schilddrüse)
• Heiserkeit oder wechselnde Stimme
• Nervensäge
• Probleme beim Atmen, besonders beim Liegen
• Probleme beim Schlucken von Nahrung

Knötchen, die Schilddrüsenhormone produzieren, verursachen wahrscheinlich Symptome einer Schilddrüsenüberfunktion, einschließlich:

• Warme, verschwitzte Haut
• Schneller Puls und Herzklopfen
• Gesteigerter Appetit
• Nervosität oder Angst
• Unruhe oder schlechter Schlaf
• Erröten oder Erröten der Haut
• Häufiger Stuhlgang
• Tremor
• Gewichtsverlust
• Unregelmäßige oder leichtere Menstruation

Ältere Menschen mit einem Knoten, der zu viel Schilddrüsenhormon produziert, können nur vage Symptome haben, einschließlich:

• Ermüden
• Herzklopfen
• Brustschmerzen
• Gedächtnisverlust

Schilddrüsenknoten werden manchmal bei Menschen mit Hashimoto-Krankheit gefunden. Dies kann zu Symptomen einer Schilddrüsenunterfunktion führen, wie zum Beispiel:

• Verstopfung
• Trockene Haut
• Gesichtsschwellung
• Ermüden
• Haarausfall
• Fühlen Sie sich kalt, wenn andere Menschen es nicht tun
• Gewichtszunahme
• Unregelmäßige Menstruation

Sehr oft verursachen Knötchen keine Symptome. Gesundheitsdienstleister finden häufig Schilddrüsenknoten während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung oder bildgebenden Tests, die aus einem anderen Grund durchgeführt werden. Einige Leute haben Schilddrüsenknoten, die groß genug sind, dass sie den Knoten selbst bemerken und einen Arzt bitten, ihren Hals zu untersuchen.

Wenn ein Anbieter einen Knoten findet oder Sie Symptome eines Knotens haben, können die folgenden Tests durchgeführt werden:

• TSH-Spiegel und andere Schilddrüsen-Bluttests
• Schilddrüsen-Ultraschall
• Schilddrüsen-Scan (Nuklearmedizin)
• Feinnadelaspirationsbiopsie des Knotens oder mehrerer Knoten (manchmal mit spezieller genetischer Untersuchung am Knotengewebe)

Ihr Arzt kann eine Operation empfehlen, um die gesamte oder einen Teil Ihrer Schilddrüse zu entfernen, wenn der Knoten:

• Wegen Schilddrüsenkrebs
• Verursacht Symptome wie Schluck- oder Atembeschwerden
• Wenn die Feinnadelbiopsie nicht schlüssig ist und Ihr Arzt nicht sagen kann, ob es sich bei dem Knoten um Krebs handelt
• Zu viel Schilddrüsenhormon produzieren

Menschen mit Knötchen, die zu viel Schilddrüsenhormon produzieren, können mit einer Radiojodtherapie behandelt werden. Dies verringert die Größe und Aktivität des Knotens. Schwangere oder stillende Frauen erhalten diese Behandlung nicht.

Sowohl eine Operation zur Entfernung von Schilddrüsengewebe als auch eine Behandlung mit radioaktivem Jod können eine lebenslange Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion) verursachen. Dieser Zustand muss mit einem Schilddrüsenhormonersatz (einem täglichen Arzneimittel) behandelt werden.

Für gutartige Knötchen, die keine Symptome verursachen und nicht wachsen, kann die beste Behandlung sein:

• Sorgfältige Nachsorge mit körperlicher Untersuchung und Ultraschall
• Eine Schilddrüsenbiopsie, die 6 bis 12 Monate nach der Diagnose wiederholt wird, insbesondere wenn der Knoten gewachsen ist

Eine andere mögliche Behandlung ist eine Injektion von Ethanol (Alkohol) in den Knoten, um ihn zu schrumpfen.

Gutartige Schilddrüsenknoten sind nicht lebensbedrohlich. Viele bedürfen keiner Behandlung. Nachuntersuchungen reichen aus.

Die Aussichten für Schilddrüsenkrebs hängen von der Art des Krebses ab. Bei den meisten Schilddrüsenkrebsarten sind die Aussichten nach der Behandlung sehr gut.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie einen Knoten im Nacken spüren oder sehen oder wenn Sie Symptome eines Schilddrüsenknotens haben.

Wenn Sie im Gesichts- oder Halsbereich einer Strahlung ausgesetzt waren, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Ein Halsultraschall kann durchgeführt werden, um nach Schilddrüsenknoten zu suchen.

Schilddrüsentumor - Knötchen; Schilddrüsenadenom - Knötchen; Schilddrüsenkarzinom - Knötchen; Schilddrüsenkrebs - Knötchen; Schilddrüsen-Inzidentalom; Heißer Knoten; Kalter Knoten; Thyreotoxikose - Knötchen; Hyperthyreose - Knötchen

• Schilddrüsenentfernung - Ausfluss

• Schilddrüsenbiopsie

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