Autor: Morris Wright
Erstelldatum: 28 April 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
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Inhalt

Medicare bietet fünf Hauptoptionen, die Menschen ab 65 Jahren sowie Menschen mit Behinderungen und einigen chronischen Erkrankungen Leistungen im Gesundheitswesen bieten:

  • Medicare Teil A bietet eine grundlegende Deckung für Krankenhausaufenthalte.
  • Medicare Teil B umfasst ambulante Behandlungen wie Arztbesuche und diagnostische Tests.
  • Medicare Part C (Medicare Advantage) ist eine private Option, die Teil A und Teil B kombiniert und zusätzliche Vorteile bietet.
  • Medicare Teil D ist die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten.
  • Medicare Supplement (Medigap) ist eine private Versicherung, die zur Deckung von Auslagen wie Copays, Mitversicherung und Selbstbehalten beiträgt.

Wenn es um die Gesundheitsversorgung geht, ist es wichtig zu wissen, was abgedeckt ist und was nicht. Da es für Medicare so viele verschiedene Pläne gibt, kann es verwirrend sein zu wissen, welcher Plan Ihnen die richtige Deckung bietet. Glücklicherweise gibt es einige Tools, die es Ihnen leichter machen können.


Medicare ist der von der Bundesregierung angebotene Versicherungsplan für Menschen ab 65 Jahren sowie für Menschen mit Behinderungen und Menschen mit Nierenerkrankungen im Endstadium (ESRD), einer Art von Nierenversagen.

5 Dinge, die Sie möglicherweise nicht über Medicare wissen

Der Medicare-Plan besteht aus vier Teilen: A, B, C und D. Jeder Teil behandelt verschiedene Aspekte der Gesundheitsversorgung. Sie können sich für einen oder mehrere Teile von Medicare anmelden, aber die häufigsten Teile, für die sich Personen anmelden, sind die Teile A und B, die als Original-Medicare bezeichnet werden. Diese Teile decken den Großteil der Dienstleistungen ab. Die Menschen müssen normalerweise eine monatliche Prämie zahlen, die jedoch je nach Einkommen sehr unterschiedlich ist.

Medicare Teil A.

Medicare Teil A deckt die Kosten für stationäre Krankenhäuser ab, wenn Sie auf Anordnung eines Arztes offiziell in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es bietet Vorteile für Dienstleistungen wie:

  • Wanderer und Rollstühle
  • Hospizpflege
  • einige häusliche Gesundheitsdienste
  • Bluttransfusionen

Teil A bietet auch eine begrenzte Deckung für qualifizierte Pflegeeinrichtungen, wenn Sie einen qualifizierten stationären Krankenhausaufenthalt haben - drei aufeinanderfolgende Tage, die sich aus einer formellen Anordnung zur stationären Aufnahme ergeben, die von Ihrem Arzt verfasst wurde.


Was kostet Medicare Teil A?

Abhängig von Ihrem Einkommen müssen Sie möglicherweise eine Prämie für Teil-A-Deckung zahlen. Wenn Sie 10 Jahre lang gearbeitet und FICA-Steuern gezahlt haben, zahlen Sie für Teil A keine Prämie. Möglicherweise müssen Sie jedoch Zuzahlungen oder einen Selbstbehalt für Leistungen im Rahmen von Medicare Teil A zahlen. Sie können Unterstützung oder Hilfe beantragen, wenn Sie können. ' nicht bezahlen.

Laut Medicare umfassen Ihre Kosten für Teil A 2021 zusätzlich zu einem Selbstbehalt von 1.484 USD:

  • 0 USD Mitversicherung für die Krankenhausaufenthalte 1–60
  • 371 USD Mitversicherung pro Tag für die Krankenhausaufenthalte 61–90
  • 742 USD Mitversicherung pro Tag für den Tag 91 und darüber hinaus für jeden lebenslangen Reservetag
  • Alle Kosten für jeden Krankenhausaufenthalt über Ihre lebenslangen Reservetage
  • Keine Gebühr für die ersten 20 Tage der zugelassenen Pflege in qualifizierten Pflegeeinrichtungen
  • 185,50 USD pro Tag für 21 bis 100 Tage anerkannte Pflege in qualifizierten Pflegeeinrichtungen
  • Alle Kosten nach 101 Tagen zugelassener Pflegeeinrichtung
  • Keine Gebühr für die Hospizpflege

Damit Krankenhausleistungen von Medicare abgedeckt werden können, müssen Sie zugelassen sein und in einer von Medicare zugelassenen Einrichtung behandelt werden.


Medicare Teil B.

Medicare Teil B deckt die Leistungen Ihres Arztes und die Gesundheitsvorsorge ab, z. B. jährliche Arztbesuche und Tests. Menschen haben oft Teile A und B zusammen, um die größtmögliche Abdeckung zu erhalten. Wenn Sie beispielsweise in einem Krankenhaus bleiben, wird der Aufenthalt unter Medicare Teil A und die Leistungen des Arztes unter Teil B abgedeckt.

Teil B umfasst eine breite Palette von Tests und Dienstleistungen, darunter:

  • Screening auf Krebs, Depressionen und Diabetes
  • Krankenwagen und Notaufnahme
  • Impfungen gegen Influenza und Hepatitis
  • medizinische Ausrüstung
  • Diabetes liefert

Was kostet Medicare Teil B?

Ein Teil Ihrer Kosten für Teil B beträgt eine monatliche Prämie von 148,50 USD. Ihre Prämie kann jedoch je nach Einkommen geringer oder mehr oder weniger sein.

Einige Dienstleistungen fallen unter Medicare Teil B ohne zusätzliche Kosten für Sie, wenn Sie einen Arzt aufsuchen, der Medicare akzeptiert. Wenn Sie einen Service außerhalb von Medicare benötigen, müssen Sie diesen Service selbst bezahlen.

Medicare Teil C.

Medicare Part C, auch Medicare Advantage genannt, ist eine privat verkaufte Versicherungsoption, die neben zusätzlichen Vorteilen wie verschreibungspflichtigen Medikamentenplänen, Zahnmedizin, Hören, Sehen und anderen den gleichen Versicherungsschutz wie Teil A und B bietet. Um einen Medicare Advantage-Plan zu erwerben, müssen Sie bei Original Medicare angemeldet sein.

Was kostet Medicare Teil C?

Normalerweise zahlen Sie für diese Pläne eine Prämie und müssen Ärzte in Ihrem Netzwerk aufsuchen. Andernfalls können Zuzahlungen oder andere Gebühren anfallen. Ihre Kosten für Medicare Teil C hängen von der Art des von Ihnen ausgewählten Plans ab.

Medicare Teil D.

Medicare Teil D ist der Plan, der verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt, die nicht unter Teil B fallen. Dies sind normalerweise Medikamente, die von einem Arzt verabreicht werden müssen, z. B. eine Infusion oder eine Injektion. Dieser Plan ist optional, aber viele Menschen entscheiden sich dafür, damit ihre Medikamente abgedeckt sind.

Was kostet Medicare Part D?

Die Kosten für Medicare Teil D variieren je nachdem, welche Art von Medikamenten Sie einnehmen, welchen Plan Sie haben und welche Apotheke Sie wählen. Sie müssen eine Prämie zahlen und müssen abhängig von Ihrem Einkommen möglicherweise zusätzliche Kosten bezahlen. Möglicherweise müssen Sie auch Zuzahlungen leisten oder einen Selbstbehalt zahlen.

Was Medicare nicht abdeckt

Während Medicare ein breites Spektrum an Pflege abdeckt, ist nicht alles abgedeckt. Die meisten Zahnbehandlungen, Augenuntersuchungen, Hörgeräte, Akupunktur und Schönheitsoperationen werden von Original Medicare nicht abgedeckt.

Medicare deckt keine Langzeitpflege ab. Wenn Sie glauben, dass Sie oder eine geliebte Person eine Langzeitpflege benötigen, ziehen Sie eine separate Pflegeversicherung in Betracht.

Das wegnehmen

  • Medicare besteht aus fünf Hauptversicherungsarten: Teil A, Teil B, Teil C, Teil D und Medigap. Diese Auswahlmöglichkeiten bieten viele Optionen, um Ihre Gesundheitsbedürfnisse zu erfüllen.
  • Während Medicare viele Gesundheitsdienste wie Krankenhausaufenthalte, Arztbesuche und verschreibungspflichtige Medikamente abdeckt, gibt es medizinische Dienste, die dies nicht tut.
  • Medicare deckt keine Langzeitpflege, kosmetische Eingriffe und andere ab. Sie können das Medicare-Abdeckungstool konsultieren oder 800-MEDICARE anrufen, um zu erfahren, ob ein bestimmter Service abgedeckt ist.

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