Nabelkatheter

Die Plazenta ist das Bindeglied zwischen Mutter und Kind während der Schwangerschaft. Zwei Arterien und eine Vene in der Nabelschnur transportieren das Blut hin und her. Wenn das Neugeborene gleich nach der Geburt krank ist, kann ein Katheter gelegt werden.

Ein Katheter ist ein langer, weicher, hohler Schlauch. Ein Nabelarterienkatheter (UAC) ermöglicht es, einem Säugling zu verschiedenen Zeiten Blut zu entnehmen, ohne wiederholte Nadelstiche. Es kann auch verwendet werden, um den Blutdruck eines Babys kontinuierlich zu überwachen.

Ein Nabelarterienkatheter wird am häufigsten verwendet, wenn:

• Das Baby braucht Atemhilfe.
• Das Baby muss Blutgase und Blutdruck überwacht werden.
• Das Baby braucht starke Medikamente gegen den Blutdruck.

Ein Nabelvenenkatheter (UVC) ermöglicht die Verabreichung von Flüssigkeiten und Medikamenten, ohne häufig eine intravenöse (IV) Leitung zu ersetzen.

Ein Nabelvenenkatheter kann verwendet werden, wenn:

• Das Baby ist sehr früh.
• Das Baby hat Darmprobleme, die das Füttern verhindern.
• Das Baby braucht sehr starke Medikamente.
• Das Baby braucht eine Austauschtransfusion.

WIE WERDEN UMBILIKALKATHETER PLATZiert?

In der Nabelschnur befinden sich normalerweise zwei Nabelarterien und eine Nabelvene. Nachdem die Nabelschnur abgeschnitten wurde, kann der Arzt diese Blutgefäße finden. Die Katheter werden in das Blutgefäß gelegt und eine Röntgenaufnahme zur Bestimmung der endgültigen Position angefertigt. Sobald die Katheter in der richtigen Position sind, werden sie mit Seidenfäden fixiert. Manchmal werden die Katheter an den Bauchbereich des Babys geklebt.

WAS SIND DIE RISIKEN VON Nabelschnurkathetern?

Zu den Komplikationen gehören:

• Unterbrechung des Blutflusses zu einem Organ (Darm, Niere, Leber) oder Gliedmaßen (Bein oder Hinterteil)
• Blutgerinnsel entlang des Katheters
• Infektion

Probleme mit Blutfluss und Blutgerinnseln können lebensbedrohlich sein und erfordern die Entfernung des UAC. Die Krankenschwestern auf der neonatologischen Intensivstation überwachen Ihr Baby sorgfältig auf diese möglichen Probleme.

UAC; UVC

• Nabelkatheter

Miller JH, Moake M. Verfahren. In: Das Johns-Hopkins-Krankenhaus; Hughes HK, Kahl LK, Hrsg. Das Johns Hopkins Hospital: Das Harriet Lane Handbuch. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kapitel 3.

Santillanes G, Claudius I. Pädiatrische Gefäßzugangs- und Blutentnahmetechniken.In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, Hrsg. Klinische Verfahren von Roberts and Hedges in der Notfallmedizin und Akutversorgung. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 19.

Wittling CH. Katheterisierung der Nabelschnur. In: Fowler GC, Hrsg. Pfenninger- und Fowler-Verfahren für die Primärversorgung. 4. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 165.