Plantarfasziitis

Die Plantarfaszie ist das dicke Gewebe an der Fußsohle. Es verbindet das Fersenbein mit den Zehen und bildet das Fußgewölbe. Wenn dieses Gewebe anschwillt oder entzündet, spricht man von Plantarfasziitis.

Schwellungen treten auf, wenn das dicke Gewebeband an der Fußsohle (Faszie) überdehnt oder überstrapaziert wird. Dies kann schmerzhaft sein und das Gehen erschweren.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie eine Plantarfasziitis bekommen, wenn Sie:

• Probleme mit dem Fußgewölbe haben (sowohl Plattfüße als auch hohe Fußgewölbe)
• Laufen Sie lange Strecken, bergab oder auf unebenem Untergrund
• Sind Sie fettleibig oder nehmen Sie plötzlich an Gewicht zu?
• Haben Sie eine straffe Achillessehne (die Sehne, die die Wadenmuskeln mit der Ferse verbindet)
• Tragen Sie Schuhe mit schlechter Unterstützung des Fußgewölbes oder weichen Sohlen
• Ändere dein Aktivitätslevel

Plantarfasziitis wird sowohl bei Männern als auch bei Frauen beobachtet. Es ist eine der häufigsten orthopädischen Fußbeschwerden.

Plantarfasziitis wurde allgemein angenommen, dass sie durch einen Fersensporn verursacht wird. Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass dies nicht der Fall ist. Auf dem Röntgenbild sind bei Menschen mit und ohne Plantarfasziitis Fersensporn zu sehen.

Das häufigste Symptom sind Schmerzen und Steifheit im unteren Bereich der Ferse. Der Fersenschmerz kann dumpf oder scharf sein. Auch die Fußsohle kann schmerzen oder brennen.

Die Schmerzen sind oft schlimmer:

• Morgens, wenn du deine ersten Schritte machst
• Nach längerem Stehen oder Sitzen
• Beim Treppensteigen
• Nach intensiver Aktivität
• Beim Gehen, Laufen und Springen

Der Schmerz kann sich im Laufe der Zeit langsam entwickeln oder nach intensiver Aktivität plötzlich auftreten.

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies kann zeigen:

• Schmerzen an der Fußsohle.
• Schmerzen entlang der Fußsohle.
• Plattfüße oder hohe Bögen.
• Leichte Schwellung oder Rötung des Fußes.
• Steifheit oder Enge des Fußgewölbes in der Fußsohle.
• Steifheit oder Engegefühl mit Ihrer Achillessehne.

Röntgenaufnahmen können gemacht werden, um andere Probleme auszuschließen.

Ihr Anbieter empfiehlt häufig zuerst diese Schritte:

• Acetaminophen (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil, Motrin) zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen. Dehnübungen für Ferse und Fuß.
• Nachtschienen zum Tragen während des Schlafens, um den Fuß zu dehnen.
• Mindestens eine Woche lang so viel wie möglich ausruhen.
• Tragen von Schuhen mit gutem Halt und Polstern.

Sie können auch Eis auf die schmerzende Stelle auftragen. Tun Sie dies mindestens zweimal täglich für 10 bis 15 Minuten, in den ersten Tagen häufiger.

Wenn diese Behandlungen nicht funktionieren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise:

• Tragen eines Schuhverbandes, der wie ein Skischuh aussieht, für 3 bis 6 Wochen. Zum Baden kann es abgenommen werden.
• Maßgefertigte Schuheinlagen (Orthesen).
• Steroidspritzen oder Injektionen in die Ferse.

Manchmal ist eine Fußoperation erforderlich.

Nicht-chirurgische Behandlungen verbessern fast immer die Schmerzen. Die Behandlung kann mehrere Monate bis 2 Jahre dauern, bevor die Symptome besser werden. Die meisten Menschen fühlen sich innerhalb von 6 bis 18 Monaten besser. In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die Schmerzen zu lindern.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Symptome einer Plantarfasziitis haben.

Stellen Sie sicher, dass Ihr Knöchel, Ihre Achillessehne und Ihre Wadenmuskulatur flexibel sind, um eine Plantarfasziitis zu verhindern. Dehnen Sie Ihre Plantarfaszie morgens vor dem Aufstehen. Auch Aktivitäten in Maßen können helfen.

• Plantarfaszie
• Plantarfasziitis

Großer BJ. Erkrankungen der Sehnen und Faszien sowie des Pes planus bei Jugendlichen und Erwachsenen. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, Hrsg. Campbells operative Orthopädie. 13. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 82.

Kadakia AR, Aiyer AA. Fersenschmerzen und Plantarfasziitis: Rückfußerkrankungen. In: Miller MD, Thompson SR, Hrsg. Orthopädische Sportmedizin von DeLee, Drez und Miller. 5. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 120.

McGee DL. Podologische Verfahren. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, Hrsg. Klinische Verfahren von Roberts and Hedges in der Notfallmedizin und Akutversorgung. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 51.

Silverstein JA, Möller JL, Hutchinson MR. Häufige Probleme in der Orthopädie. In: Rakel RE, Rakel DP, Hrsg. Lehrbuch der Familienmedizin. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 30.