Alterung verändert die Hormonproduktion

Das endokrine System besteht aus Organen und Geweben, die Hormone produzieren. Hormone sind natürliche Chemikalien, die an einem Ort produziert, in den Blutkreislauf abgegeben und dann von anderen Zielorganen und -systemen verwendet werden.

Hormone steuern die Zielorgane. Einige Organsysteme haben ihre eigenen internen Kontrollsysteme zusammen mit oder anstelle von Hormonen.

Wenn wir älter werden, kommt es auf natürliche Weise zu Veränderungen in der Art und Weise, wie Körpersysteme gesteuert werden. Einige Zielgewebe werden weniger empfindlich gegenüber ihrem kontrollierenden Hormon. Auch die Menge der produzierten Hormone kann sich ändern.

Der Blutspiegel einiger Hormone steigt, einige sinken und einige bleiben unverändert. Hormone werden auch langsamer abgebaut (metabolisiert).

Viele der Organe, die Hormone produzieren, werden von anderen Hormonen gesteuert. Auch das Altern verändert diesen Prozess. Zum Beispiel kann ein endokrines Gewebe weniger Hormone produzieren als in jüngeren Jahren, oder es kann die gleiche Menge langsamer produzieren.

ÄNDERUNGEN IM ALTER

Der Hypothalamus befindet sich im Gehirn. Es produziert Hormone, die die anderen Strukturen des endokrinen Systems, einschließlich der Hypophyse, steuern. Die Menge dieser regulierenden Hormone bleibt ungefähr gleich, aber die Reaktion der endokrinen Organe kann sich mit zunehmendem Alter ändern.

Die Hypophyse befindet sich direkt unterhalb (Hypophysenvorderlappen) oder im (Hypophysenhinterlappen) des Gehirns. Diese Drüse erreicht ihre maximale Größe im mittleren Alter und wird dann allmählich kleiner. Es hat zwei Teile:

• Der hintere (hintere) Teil speichert Hormone, die im Hypothalamus produziert werden.
• Der vordere (anteriore) Teil produziert Hormone, die das Wachstum, die Schilddrüse (TSH), die Nebennierenrinde, die Eierstöcke, die Hoden und die Brüste beeinflussen.

Die Schilddrüse befindet sich im Nacken. Es produziert Hormone, die den Stoffwechsel steuern. Mit zunehmendem Alter kann die Schilddrüse klumpig (knötchenförmig) werden. Der Stoffwechsel verlangsamt sich mit der Zeit, beginnend mit etwa 20 Jahren. Da Schilddrüsenhormone mit der gleichen Geschwindigkeit produziert und abgebaut (metabolisiert) werden, sind die Schilddrüsenfunktionstests meistens noch normal. Bei manchen Menschen kann der Schilddrüsenhormonspiegel ansteigen, was zu einem erhöhten Sterberisiko durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen führt.

Die Nebenschilddrüsen sind vier winzige Drüsen, die sich um die Schilddrüse herum befinden. Parathormon beeinflusst den Kalzium- und Phosphatspiegel, was die Knochenstärke beeinflusst. Die Parathormonspiegel steigen mit zunehmendem Alter an, was zu Osteoporose beitragen kann.

Insulin wird von der Bauchspeicheldrüse produziert. Es hilft Zucker (Glukose) aus dem Blut in das Innere der Zellen zu gelangen, wo es zur Energiegewinnung verwendet werden kann.

Der durchschnittliche Nüchternglukosespiegel steigt nach dem 50. Lebensjahr alle 10 Jahre um 6 bis 14 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) an, da die Zellen weniger empfindlich auf die Wirkung von Insulin reagieren. Sobald der Spiegel 126 mg/dl oder höher erreicht, gilt die Person als Diabetes.

Die Nebennieren befinden sich direkt über den Nieren. Die Nebennierenrinde, die Oberflächenschicht, produziert die Hormone Aldosteron, Cortisol und Dehydroepiandrosteron.

• Aldosteron reguliert den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt.
• Cortisol ist das Hormon der „Stressreaktion“. Es beeinflusst den Abbau von Glukose, Protein und Fett und hat entzündungshemmende und antiallergische Wirkungen.

Die Aldosteron-Ausschüttung nimmt mit zunehmendem Alter ab. Diese Abnahme kann zu Benommenheit und einem Blutdruckabfall bei plötzlichen Positionsänderungen (orthostatische Hypotonie) beitragen. Auch die Cortisolausschüttung nimmt mit zunehmendem Alter ab, aber der Blutspiegel dieses Hormons bleibt ungefähr gleich. Auch der Dehydroepiandrosteronspiegel sinkt. Die Auswirkungen dieses Tropfens auf den Körper sind nicht klar.

Die Eierstöcke und Hoden haben zwei Funktionen. Sie produzieren die Fortpflanzungszellen (Eizellen und Spermien). Sie produzieren auch die Sexualhormone, die sekundäre Geschlechtsmerkmale wie Brüste und Gesichtsbehaarung steuern.

• Mit zunehmendem Alter haben Männer oft einen niedrigeren Testosteronspiegel.
• Frauen haben nach der Menopause niedrigere Östradiol- und andere Östrogenhormone.

AUSWIRKUNG VON ÄNDERUNGEN

Insgesamt nehmen einige Hormone ab, einige ändern sich nicht und einige nehmen mit zunehmendem Alter zu. Zu den Hormonen, die normalerweise abnehmen, gehören:

• Aldosteron
• Calcitonin
• Wachstumshormon
• Renin

Bei Frauen sinken Östrogen- und Prolaktinspiegel oft deutlich.

Zu den Hormonen, die am häufigsten unverändert bleiben oder nur geringfügig abnehmen, gehören:

• Cortisol
• Adrenalin
• Insulin
• Schilddrüsenhormone T3 und T4

Der Testosteronspiegel nimmt normalerweise mit zunehmendem Alter von Männern allmählich ab.

Zu den Hormonen, die zunehmen können, gehören:

• Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
• Luteinisierendes Hormon (LH)
• Noradrenalin
• Nebenschilddrüsenhormon

VERWANDTE THEMEN

• Alternde Veränderungen der Immunität
• Alternde Veränderungen in Organen, Geweben und Zellen
• Alternde Veränderungen im männlichen Fortpflanzungssystem
• Menopause

• Menopause
• Weibliche Fortpflanzungsanatomie

Bolignano D, Pisano A. Geschlecht an der Schnittstelle der Nierenalterung: physiologische und pathologische Perspektiven. In: Lagato MJ, Hrsg. Prinzipien der geschlechtsspezifischen Medizin. 3. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 43.

Brinton RD. Neuroendokrinologie des Alterns. In: Fillit HM, Rockwood K, Young J, Hrsg. Brocklehursts Lehrbuch der Geriatrie und Gerontologie. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: Kap 13.

Lobo RA. Wechseljahre und Altern. In: Strauss JF, Barbieri RL, Hrsg. Reproduktive Endokrinologie nach Yen & Jaffe. 8. Aufl. Sonst; 2019: Kap 14.

Walston JD. Häufige klinische Folgen des Alterns. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 22.