Retrograde Zystographie

Die retrograde Zystographie ist eine detaillierte Röntgenaufnahme der Blase. Kontrastmittel wird durch die Harnröhre in die Blase eingebracht. Die Harnröhre ist die Röhre, die den Urin von der Blase zur Außenseite des Körpers transportiert.

Sie werden auf einem Tisch liegen. Ein betäubendes Arzneimittel wird auf die Öffnung Ihrer Harnröhre aufgetragen. Ein flexibler Schlauch (Katheter) wird durch Ihre Harnröhre in die Blase eingeführt. Kontrastfarbe fließt durch den Schlauch, bis Ihre Blase voll ist oder Sie dem Techniker mitteilen, dass sich Ihre Blase voll anfühlt.

Wenn die Blase voll ist, werden Sie in verschiedene Positionen gebracht, damit Sie röntgen können. Sobald der Katheter entfernt wurde und Sie Ihre Blase entleert haben, wird eine letzte Röntgenaufnahme gemacht. Dies zeigt, wie gut sich Ihre Blase entleert.

Der Test dauert etwa 30 bis 60 Minuten.

Sie müssen eine Einverständniserklärung unterschreiben. Vor dem Test müssen Sie Ihre Blase entleeren. Ihnen werden Fragen gestellt, um festzustellen, ob Sie möglicherweise allergisch auf das Kontrastmittel reagieren oder ob Sie eine aktuelle Infektion haben, die das Einführen des Katheters erschweren könnte.

Beim Einführen des Katheters können Sie einen gewissen Druck spüren. Sie werden einen Harndrang verspüren, wenn das Kontrastmittel in die Blase gelangt. Die Person, die den Test durchführt, stoppt den Fluss, wenn der Druck unangenehm wird. Der Harndrang hält während des gesamten Tests an.

Nach dem Test kann sich der Bereich, in dem der Katheter platziert wurde, beim Wasserlassen wund anfühlen.

Möglicherweise benötigen Sie diesen Test, um Ihre Blase auf Probleme wie Löcher oder Risse zu untersuchen oder um herauszufinden, warum Sie wiederholt Blasenentzündungen haben. Es wird auch verwendet, um nach Problemen zu suchen, wie zum Beispiel:

• Abnormale Verbindungen zwischen Blasengewebe und einer nahegelegenen Struktur (Blasenfisteln)
• Blasensteine
• Beutelartige Säckchen, Divertikel genannt, an den Wänden der Blase oder Harnröhre
• Tumor der Blase
• Infektion der Harnwege
• Vesikoureterischer Reflux

Die Blase sieht normal aus.

Abnormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:

• Blasensteine
• Blutgerinnsel
• Divertikel
• Infektion oder Entzündung
• Läsionen
• Vesikoureterischer Reflux

Es besteht ein gewisses Infektionsrisiko durch den Katheter. Symptome können sein:

• Brennen beim Wasserlassen (nach dem ersten Tag)
• Schüttelfrost
• Verminderter Blutdruck (Hypotonie)
• Fieber
• Erhöhter Puls
• Erhöhte Atemfrequenz

Die Strahlenbelastung ist ähnlich wie bei anderen Röntgenstrahlen. Wie bei jeder Strahlenexposition sollten stillende oder schwangere Frauen diesen Test nur dann durchführen lassen, wenn festgestellt wird, dass der Nutzen die Risiken überwiegt.

Bei Männern sind die Hoden vor Röntgenstrahlen geschützt.

Dieser Test wird nicht sehr oft durchgeführt. Es wird am häufigsten zusammen mit CT-Scan-Bildgebung für eine bessere Auflösung durchgeführt. Das Miktionszystourethrogramm (VCUG) oder die Zystoskopie wird häufiger verwendet.

Zystographie - retrograd; Zystogramm

• Vesikoureteraler Reflux
• Zystographie

Bishoff JT, Rastinehad AR. Bildgebung der Harnwege: Grundprinzipien der Computertomographie, der Magnetresonanztomographie und des Klarfilms. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, Hrsg. Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 2.

Davis JE, Silverman MA. Urologische Verfahren. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, Hrsg. Klinische Verfahren von Roberts and Hedges in der Notfallmedizin und Akutversorgung. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 55.

Zagoria RJ, Dyer R, Brady C. Eine Einführung in die radiologischen Methoden. In: Zagoria RJ, Dyer R, Brady C, Hrsg. Urogenitale Bildgebung: Die Voraussetzungen. 3. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 1.