Synovialflüssigkeitsanalyse

Die Synovialflüssigkeitsanalyse ist eine Gruppe von Tests, die Gelenkflüssigkeit (Synovialflüssigkeit) untersuchen. Die Tests helfen bei der Diagnose und Behandlung von Gelenkproblemen.

Für diesen Test wird eine Probe der Gelenkflüssigkeit benötigt. Synovialflüssigkeit ist normalerweise eine dicke, strohfarbene Flüssigkeit, die in kleinen Mengen in Gelenken vorkommt.

Nachdem die Haut um das Gelenk herum gereinigt wurde, führt der Arzt eine sterile Nadel durch die Haut und in den Gelenkspalt ein. Anschließend wird Flüssigkeit durch die Nadel in eine sterile Spritze gezogen.

Die Flüssigkeitsprobe wird an das Labor geschickt. Der Labortechniker:

• Überprüft die Farbe der Probe und wie klar sie ist
• Legt die Probe unter ein Mikroskop, zählt die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen und sucht nach Kristallen (bei Gicht) oder Bakterien
• Misst Glukose, Proteine, Harnsäure und Laktatdehydrogenase (LDH)
• Misst die Konzentration der Zellen in der Flüssigkeit
• Kultiviert die Flüssigkeit, um zu sehen, ob Bakterien wachsen

Normalerweise ist keine besondere Vorbereitung erforderlich. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blutverdünner wie Aspirin, Warfarin (Coumadin) oder Clopidogrel (Plavix) einnehmen. Diese Arzneimittel können die Testergebnisse oder Ihre Fähigkeit, den Test durchzuführen, beeinflussen.

Manchmal injiziert der Arzt zuerst mit einer kleinen Nadel ein betäubendes Medikament in die Haut, das sticht. Mit einer größeren Nadel wird dann die Gelenkflüssigkeit herausgezogen.

Dieser Test kann auch zu Beschwerden führen, wenn die Nadelspitze den Knochen berührt. Der Eingriff dauert in der Regel weniger als 1 bis 2 Minuten. Es kann länger dauern, wenn eine große Menge Flüssigkeit entfernt werden muss.

Der Test kann helfen, die Ursache von Schmerzen, Rötungen oder Schwellungen in den Gelenken zu diagnostizieren.

Manchmal kann das Entfernen der Flüssigkeit auch helfen, Gelenkschmerzen zu lindern.

Dieser Test kann verwendet werden, wenn Ihr Arzt vermutet:

• Blutungen im Gelenk nach einer Gelenkverletzung
• Gicht und andere Arten von Arthritis
• Infektion in einem Gelenk

Abnormale Gelenkflüssigkeit kann trüb oder ungewöhnlich dick aussehen.

Folgendes in der Gelenkflüssigkeit gefunden kann ein Zeichen für ein gesundheitliches Problem sein:

• Blut – Verletzung im Gelenk oder ein körperweites Blutungsproblem
• Eiter – Infektion im Gelenk
• Zu viel Gelenkflüssigkeit – Arthrose oder Knorpel-, Bänder- oder Meniskusverletzung

Zu den Risiken dieses Tests gehören:

• Infektion des Gelenks – ungewöhnlich, aber häufiger bei wiederholten Aspirationen
• Blutung in den Gelenkspalt

Nach dem Test können für 24 bis 36 Stunden Eis- oder Kühlpackungen auf das Gelenk aufgetragen werden, um Schwellungen und Gelenkschmerzen zu reduzieren. Abhängig vom genauen Problem können Sie nach dem Eingriff wahrscheinlich Ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter, um festzustellen, welche Aktivität für Sie am besten geeignet ist.

Gelenkflüssigkeitsanalyse; Gelenkflüssigkeitsabsaugung

• Gemeinsames Streben

El Gabalawy HS. Synovialflüssigkeitsanalyse, Synovialbiopsie und Synovialpathologie. In: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, Hrsg. Kelley und Firesteins Lehrbuch der Rheumatologie. 10. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 53.

Pisetsky DS. Laboruntersuchungen bei rheumatischen Erkrankungen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 257.