CSF-Kokzidioide ergänzen den Fixationstest

Die Komplementfixierung von CSF coccidioides ist ein Test, der eine Infektion durch den Pilz coccidioides in der Liquorflüssigkeit (CSF) überprüft. Dies ist die Flüssigkeit, die das Gehirn und die Wirbelsäule umgibt. Der Name dieser Infektion ist Kokzidioidomykose oder Talfieber. Wenn die Infektion die Bedeckung des Gehirns und des Rückenmarks (der Meningen) betrifft, wird dies als kokzidioidale Meningitis bezeichnet.

Für diesen Test wird eine Probe der Rückenmarksflüssigkeit benötigt. Die Probe wird in der Regel durch Lumbalpunktion (Spinalpunktion) gewonnen.

Die Probe wird an ein Labor geschickt. Dort wird es mit einer Labormethode namens Komplementfixierung auf Kokzidioides-Antikörper untersucht. Diese Technik überprüft, ob Ihr Körper Substanzen produziert hat, die als Antikörper gegen eine bestimmte Fremdsubstanz (Antigen) bezeichnet werden, in diesem Fall Kokzidioide.

Antikörper sind spezialisierte Proteine, die Ihren Körper gegen Bakterien, Viren und Pilze verteidigen. Wenn die Antikörper vorhanden sind, haften sie oder "fixieren" sich selbst an dem Antigen. Aus diesem Grund wird der Test "Fixierung" genannt.

Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zur Vorbereitung auf den Test. Rechnen Sie damit, dass Sie danach mehrere Stunden im Krankenhaus bleiben müssen.

Während des Tests:

• Du liegst auf der Seite, die Knie zur Brust hochgezogen und das Kinn nach unten gezogen. Oder Sie sitzen aufrecht, aber nach vorne gebeugt.
• Nachdem Ihr Rücken gereinigt wurde, injiziert der Arzt ein lokales Betäubungsmittel (Anästhetikum) in Ihre untere Wirbelsäule.
• Eine Spinalnadel wird normalerweise in den unteren Rückenbereich eingeführt.
• Sobald die Nadel richtig positioniert ist, wird der Liquordruck gemessen und eine Probe entnommen.
• Die Nadel wird entfernt, der Bereich wird gereinigt und ein Verband wird über die Nadelstelle gelegt.
• Sie werden in einen Erholungsbereich gebracht, wo Sie sich mehrere Stunden ausruhen, um ein Austreten von Liquor zu verhindern.

Dieser Test überprüft, ob Ihr zentrales Nervensystem eine aktive Infektion durch Kokzidioide hat.

Das Fehlen von Pilzen (ein negativer Test) ist normal.

Wenn der Test positiv auf Pilze ist, kann eine aktive Infektion im Zentralnervensystem vorliegen.

Ein anormaler Spinalflüssigkeitstest bedeutet, dass das zentrale Nervensystem infiziert ist. Im Frühstadium einer Krankheit können nur wenige Antikörper nachgewiesen werden. Im Verlauf einer Infektion nimmt die Antikörperproduktion zu. Aus diesem Grund kann dieser Test mehrere Wochen nach dem ersten Test wiederholt werden.

Zu den Risiken einer Lumbalpunktion gehören:

• Blutung in den Wirbelkanal
• Beschwerden während des Tests
• Kopfschmerzen nach dem Test
• Überempfindlichkeitsreaktion (allergische Reaktion) auf das Anästhetikum
• Infektion, die durch die Nadel eingeführt wird, die durch die Haut geht
• Schädigung der Nerven im Rückenmark, insbesondere wenn sich die Person während des Tests bewegt
  

Kokzidioides-Antikörpertest - Rückenmarksflüssigkeit

Chernecky CC, Berger BJ. Kokzidioide Serologie - Blut oder Liquor. In: Chernecky CC, Berger BJ, Hrsg. Labortests und diagnostische Verfahren. 6. Aufl. St. Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013:353.

Galgiani JN. Kokzidioidomykose (Kokzidioide Spezies). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, aktualisierte Ausgabe. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 267.