Erhöhter Kopfumfang
Ein erhöhter Kopfumfang liegt vor, wenn der gemessene Abstand um die breiteste Stelle des Schädels größer ist als für das Alter und die Herkunft des Kindes erwartet.
Der Kopf eines Neugeborenen ist normalerweise etwa 2 cm größer als der Brustumfang. Zwischen 6 Monaten und 2 Jahren sind beide Messungen ungefähr gleich. Nach 2 Jahren wird die Brustgröße größer als der Kopf.
Messungen im Zeitverlauf, die eine erhöhte Kopfwachstumsrate zeigen, liefern oft wertvollere Informationen als eine einzelne Messung, die größer als erwartet ist.
Ein erhöhter Druck im Kopf (erhöhter intrakranieller Druck) tritt häufig mit einem erhöhten Kopfumfang auf. Zu den Symptomen dieses Zustands gehören:
- Augen bewegen sich nach unten
- Reizbarkeit
- Erbrechen
Erhöhte Kopfgröße kann von einem der folgenden sein:
- Benigne familiäre Makrozephalie (Familienneigung zu großen Kopfgrößen)
- Canavan-Krankheit (Erkrankung, die beeinflusst, wie der Körper abgebaut wird und ein Protein namens Asparaginsäure verwendet)
- Hydrozephalus (Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel, die zu einer Schwellung des Gehirns führt)
- Blutung im Schädel
- Krankheit, bei der der Körper lange Ketten von Zuckermolekülen nicht abbauen kann (Hurler- oder Morquio-Syndrom)
Der Arzt stellt normalerweise bei einer routinemäßigen Babyuntersuchung eine vergrößerte Kopfgröße bei einem Baby fest.
Eine sorgfältige körperliche Untersuchung wird durchgeführt. Weitere Meilensteine für Wachstum und Entwicklung werden geprüft.
In einigen Fällen reicht eine einzige Messung aus, um zu bestätigen, dass eine Größenzunahme vorliegt, die weiter getestet werden muss. Häufiger sind wiederholte Messungen des Kopfumfangs im Laufe der Zeit erforderlich, um zu bestätigen, dass der Kopfumfang zunimmt und sich das Problem verschlimmert.
Folgende diagnostische Tests können bestellt werden:
- Kopf-CT-Scan
- MRT des Kopfes
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der vergrößerten Kopfgröße. Bei Hydrozephalus kann beispielsweise eine Operation erforderlich sein, um die Ansammlung von Flüssigkeit im Schädel zu beseitigen.
Makrozephalie
- Schädel eines Neugeborenen
Bamba V, Kelly A. Einschätzung des Wachstums. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 27.
Robinson S, Cohen AR. Störungen der Kopfform und -größe. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, Hrsg. Die neonatal-perinatale Medizin von Fanaroff und Martin. 10. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 64.