Bewegung - unkoordiniert

Unkoordinierte Bewegungen sind auf ein Muskelkontrollproblem zurückzuführen, das eine Unfähigkeit zur Koordination von Bewegungen verursacht. Sie führt zu einer ruckartigen, unstetigen Hin- und Herbewegung der Körpermitte (Rumpf) und zu einem unsicheren Gang (Gehstil). Es kann auch die Gliedmaßen betreffen.

Der medizinische Name dieser Erkrankung ist Ataxie.

Sanfte, anmutige Bewegungen erfordern ein Gleichgewicht zwischen verschiedenen Muskelgruppen. Ein Teil des Gehirns, das sogenannte Kleinhirn, sorgt für dieses Gleichgewicht.

Ataxie kann die Aktivitäten des täglichen Lebens stark beeinträchtigen.

Krankheiten, die das Kleinhirn, das Rückenmark oder periphere Nerven schädigen, können die normale Muskelbewegung beeinträchtigen. Das Ergebnis sind große, ruckartige, unkoordinierte Bewegungen.

Gehirnverletzungen oder Krankheiten, die unkoordinierte Bewegungen verursachen können, umfassen:

• Hirnverletzung oder Kopftrauma
• Windpocken oder bestimmte andere Infektionen des Gehirns (Enzephalitis)
• Erkrankungen, die durch Familien weitergegeben werden (wie angeborene zerebelläre Ataxie, Friedreich-Ataxie, Ataxie - Teleangiektasie oder Morbus Wilson)
• Multiple Sklerose (MS)
• Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA)

Vergiftungs- oder toxische Wirkungen verursacht durch:

• Alkohol
• Bestimmte Medikamente
• Schwermetalle wie Quecksilber, Thallium und Blei
• Lösungsmittel wie Toluol oder Tetrachlorkohlenstoff
• Illegale Drogen

Andere Ursachen sind:

• Bestimmte Krebsarten, bei denen unkoordinierte Bewegungssymptome Monate oder Jahre vor der Krebsdiagnose auftreten können (sogenanntes paraneoplastisches Syndrom)
• Probleme mit den Nerven in den Beinen (Neuropathie)
• Wirbelsäulenverletzung oder -erkrankung, die das Rückenmark schädigt (wie Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule)

Eine Sicherheitsbewertung zu Hause durch einen Physiotherapeuten kann hilfreich sein.

Ergreifen Sie Maßnahmen, um die Fortbewegung zu Hause einfacher und sicherer zu machen. Beseitigen Sie zum Beispiel Unordnung, lassen Sie breite Gehwege und entfernen Sie Überwurfteppiche oder andere Gegenstände, die zum Ausrutschen oder Herunterfallen führen könnten.

Menschen mit dieser Erkrankung sollten ermutigt werden, an normalen Aktivitäten teilzunehmen. Familienmitglieder müssen mit einer Person mit schlechter Koordination geduldig sein. Nehmen Sie sich Zeit, um der Person zu zeigen, wie sie Aufgaben leichter erledigen kann. Nutzen Sie die Stärken der Person und vermeiden Sie ihre Schwächen.

Fragen Sie den Arzt, ob Gehhilfen wie ein Gehstock oder eine Gehhilfe hilfreich sind.

Menschen mit Ataxie sind anfällig für Stürze. Sprechen Sie mit dem Anbieter über Maßnahmen zur Sturzprävention.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:

• Eine Person hat unerklärliche Probleme mit der Koordination
• Mangelnde Koordination dauert länger als ein paar Minuten

Im Notfall werden Sie zunächst stabilisiert, damit sich die Symptome nicht verschlimmern.

Der Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch, die Folgendes umfassen kann:

• Eine detaillierte Untersuchung des Nervensystems und der Muskulatur unter besonderer Berücksichtigung des Gehens, des Gleichgewichts und der Koordination des Zeigens mit Fingern und Zehen.
• Bitten Sie, mit geschlossenen Füßen und geschlossenen Augen aufzustehen. Dies wird als Romberg-Test bezeichnet. Wenn Sie das Gleichgewicht verlieren, ist dies ein Zeichen dafür, dass Ihr Positionsgefühl verloren gegangen ist. In diesem Fall gilt der Test als positiv.

Fragen zur Anamnese können sein:

• Wann begannen die Symptome?
• Passiert die unkoordinierte Bewegung ständig oder kommt und geht sie?
• Wird es schlimmer?
• Welche Medikamente nehmen Sie ein?
• Trinkst du Alkohol?
• Verwenden Sie Freizeitdrogen?
• Waren Sie etwas ausgesetzt, das eine Vergiftung verursacht haben könnte?
• Welche anderen Symptome haben Sie? Zum Beispiel: Schwäche oder Lähmung, Taubheit, Kribbeln oder Gefühlsverlust, Verwirrung oder Orientierungslosigkeit, Krampfanfälle.

Folgende Prüfungen können bestellt werden:

• Antikörpertests zur Überprüfung auf paraneoplastische Syndrome
• Bluttests (wie CBC oder Blutdifferenzial)
• CT-Scan des Kopfes
• Gentest
• MRT des Kopfes

Möglicherweise müssen Sie zur Diagnose und Behandlung an einen Spezialisten überwiesen werden. Wenn ein bestimmtes Problem die Ataxie verursacht, wird das Problem behandelt. Wenn ein Arzneimittel beispielsweise Koordinationsprobleme verursacht, kann das Arzneimittel geändert oder abgesetzt werden. Andere Ursachen sind möglicherweise nicht behandelbar. Der Anbieter kann Ihnen mehr sagen.

Mangel an Koordination; Koordinationsverlust; Koordinationsstörungen; Ataxia; Ungeschicklichkeit; Unkoordinierte Bewegung

• Muskelatrophie

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