Fieber

Fieber ist die vorübergehende Erhöhung der Körpertemperatur als Reaktion auf eine Krankheit oder Krankheit.

Ein Kind hat Fieber, wenn die Temperatur auf oder über einem dieser Werte liegt:

• 100,4°F (38°C) gemessen im Boden (rektal)
• 99,5 °F (37,5 °C) gemessen im Mund (oral)
• 99°F (37,2°C) gemessen unter dem Arm (axillär)

Ein Erwachsener hat wahrscheinlich Fieber, wenn die Temperatur je nach Tageszeit über 37,2 °C bis 37,5°C liegt.

Die normale Körpertemperatur kann sich im Laufe eines Tages ändern. Abends ist er meist am höchsten. Andere Faktoren, die die Körpertemperatur beeinflussen können, sind:

• Der Menstruationszyklus einer Frau. Im zweiten Teil dieses Zyklus kann ihre Temperatur um 1 Grad oder mehr steigen.
• Körperliche Aktivität, starke Emotionen, Essen, schwere Kleidung, Medikamente, hohe Raumtemperatur und hohe Luftfeuchtigkeit können die Körpertemperatur erhöhen.

Fieber ist ein wichtiger Bestandteil der körpereigenen Abwehr gegen Infektionen. Die meisten Bakterien und Viren, die beim Menschen Infektionen verursachen, gedeihen am besten bei 37 °C. Viele Säuglinge und Kinder entwickeln hohes Fieber mit leichten Viruserkrankungen. Obwohl ein Fieber signalisiert, dass im Körper möglicherweise ein Kampf stattfindet, kämpft das Fieber für die Person, nicht gegen die Person.

Eine Hirnschädigung durch Fieber tritt im Allgemeinen nicht auf, es sei denn, das Fieber liegt über 107,6 °F (42 °C). Unbehandeltes Fieber, das durch eine Infektion verursacht wird, wird selten über 40,6 °C (105 °F) steigen, es sei denn, das Kind trägt zu viel Kleidung oder befindet sich an einem heißen Ort.

Bei einigen Kindern treten Fieberkrämpfe auf. Die meisten Fieberkrämpfe sind schnell vorbei und bedeuten nicht, dass Ihr Kind an Epilepsie leidet. Diese Anfälle verursachen auch keine bleibenden Schäden.

Unerklärliches Fieber, das über Tage oder Wochen andauert, wird als Fieber unbestimmten Ursprungs (FUO) bezeichnet.

Fast jede Infektion kann Fieber verursachen, einschließlich:

• Knocheninfektionen (Osteomyelitis), Blinddarmentzündung, Hautinfektionen oder Zellulitis und Meningitis
• Atemwegsinfektionen wie Erkältungen oder grippeähnliche Erkrankungen, Halsschmerzen, Ohrenentzündungen, Nebenhöhlenentzündungen, Mononukleose, Bronchitis, Lungenentzündung und Tuberkulose
• Harnwegsinfektion
• Virale Gastroenteritis und bakterielle Gastroenteritis

Kinder können nach einigen Impfungen 1 oder 2 Tage lang leichtes Fieber haben.

Das Zahnen kann bei einem Kind zu einem leichten Temperaturanstieg führen, jedoch nicht über 37,8 °C (100 °F).

Auch Autoimmun- oder Entzündungskrankheiten können Fieber verursachen. Einige Beispiele sind:

• Arthritis oder Bindegewebserkrankungen wie rheumatoide Arthritis und systemischer Lupus erythematodes
• Colitis ulcerosa und Morbus Crohn
• Vaskulitis oder Periarteriitis nodosa

Das erste Symptom einer Krebserkrankung kann Fieber sein. Dies gilt insbesondere für die Hodgkin-Krankheit, das Non-Hodgkin-Lymphom und die Leukämie.

Andere mögliche Ursachen für Fieber sind:

• Blutgerinnsel oder Thrombophlebitis
• Medikamente, wie einige Antibiotika, Antihistaminika und Medikamente gegen Krampfanfälle

Eine einfache Erkältung oder eine andere Virusinfektion kann manchmal hohes Fieber (102 °F bis 104 °F oder 38,9 °C bis 40 °C) verursachen. Dies bedeutet nicht, dass Sie oder Ihr Kind ein ernsthaftes Problem haben. Einige schwere Infektionen verursachen kein Fieber oder können eine sehr niedrige Körpertemperatur verursachen, am häufigsten bei Säuglingen.

Wenn das Fieber leicht ist und Sie keine anderen Probleme haben, brauchen Sie keine Behandlung. Trinken Sie Flüssigkeit und ruhen Sie sich aus.

Die Krankheit ist wahrscheinlich nicht schwerwiegend, wenn Ihr Kind:

• Hat immer noch Interesse zu spielen
• isst und trinkt gut
• Ist wachsam und lächelt dich an
• Hat eine normale Hautfarbe
• Sieht gut aus, wenn ihre Temperatur sinkt

Ergreifen Sie Maßnahmen, um das Fieber zu senken, wenn Sie oder Ihr Kind sich unwohl fühlen, erbrechen, ausgetrocknet (dehydriert) sind oder nicht gut schlafen. Denken Sie daran, das Ziel ist es, das Fieber zu senken, nicht zu eliminieren.

Beim Versuch, Fieber zu senken:

• Bündeln Sie NICHT jemanden, der Schüttelfrost hat.
• Entfernen Sie überschüssige Kleidung oder Decken. Der Raum sollte komfortabel sein, nicht zu heiß oder zu kühl. Versuchen Sie es mit einer Schicht leichter Kleidung und einer leichten Decke zum Schlafen. Wenn der Raum heiß oder stickig ist, kann ein Ventilator helfen.
• Ein lauwarmes Bad oder Schwammbad kann helfen, jemanden mit Fieber abzukühlen. Dies ist wirksam, nachdem das Medikament verabreicht wurde – andernfalls könnte die Temperatur sofort wieder ansteigen.
• Verwenden Sie KEINE kalten Bäder, Eis oder Alkoholeinreibungen. Diese kühlen die Haut, verschlimmern aber oft die Situation, indem sie Schüttelfrost verursachen, was die Körperkerntemperatur erhöht.

Hier sind einige Richtlinien für die Einnahme von Medikamenten zur Fiebersenkung:

• Acetaminophen (Tylenol) und Ibuprofen (Advil, Motrin) helfen, das Fieber bei Kindern und Erwachsenen zu senken. Manchmal raten Gesundheitsdienstleister Ihnen, beide Arten von Medikamenten zu verwenden.
• Nehmen Sie Paracetamol alle 4 bis 6 Stunden ein. Es funktioniert, indem es den Thermostat des Gehirns herunterdreht.
• Nehmen Sie Ibuprofen alle 6 bis 8 Stunden ein. Verwenden Sie Ibuprofen NICHT bei Kindern unter 6 Monaten.
• Aspirin ist sehr wirksam zur Behandlung von Fieber bei Erwachsenen. Geben Sie einem Kind KEIN Aspirin, es sei denn, der Arzt Ihres Kindes sagt es Ihnen.
• Wissen Sie, wie viel Sie oder Ihr Kind wiegen. Überprüfen Sie dann die Anweisungen auf der Packung, um die richtige Dosis zu finden.
• Bei Kindern unter 3 Monaten rufen Sie zuerst den Arzt Ihres Kindes an, bevor Sie Medikamente verabreichen.

Essen und Trinken:

• Jeder, insbesondere Kinder, sollte viel Flüssigkeit zu sich nehmen. Wasser, Eiswürfel, Suppe und Gelatine sind eine gute Wahl.
• Geben Sie bei jüngeren Kindern nicht zu viel Fruchtsaft oder Apfelsaft und geben Sie keine Sportgetränke.
• Obwohl das Essen in Ordnung ist, erzwingen Sie keine Lebensmittel.

Rufen Sie sofort einen Anbieter an, wenn Ihr Kind:

• 3 Monate oder jünger ist und eine rektale Temperatur von 100,4°F (38°C) oder höher hat
• 3 bis 12 Monate alt ist und Fieber von 39 °C oder höher hat
• 2 Jahre oder jünger ist und ein Fieber hat, das länger als 24 bis 48 Stunden anhält
• Ist älter und hat länger als 48 bis 72 Stunden Fieber
• Fieber von 40,5°C oder höher hat, es sei denn, es geht mit der Behandlung leicht zurück und die Person fühlt sich wohl
• Hat andere Symptome, die darauf hindeuten, dass eine Krankheit behandelt werden muss, wie Halsschmerzen, Ohrenschmerzen oder Husten
• Hat bis zu einer Woche oder länger Fieber kommen und gehen, auch wenn diese Fieber nicht sehr hoch sind
• Hat eine schwere medizinische Erkrankung wie Herzprobleme, Sichelzellenanämie, Diabetes oder Mukoviszidose
• Hatte vor kurzem eine Impfung
• Hat einen neuen Ausschlag oder blaue Flecken
• Hat Schmerzen beim Wasserlassen
• ein geschwächtes Immunsystem hat (aufgrund einer langfristigen [chronischen] Steroidtherapie, einer Knochenmark- oder Organtransplantation, einer Milzentfernung, HIV/AIDS oder einer Krebsbehandlung)
• Ist kürzlich in ein anderes Land gereist

Rufen Sie sofort Ihren Anbieter an, wenn Sie volljährig sind und Sie:

• Fieber von 40,5°C oder höher haben, es sei denn, es geht mit der Behandlung leicht zurück und Sie fühlen sich wohl
• Fieber haben, das bei 39,4 °C bleibt oder weiter ansteigt
• Fieber länger als 48 bis 72 Stunden haben
• Hatte bis zu einer Woche oder länger Fieber, auch wenn es nicht sehr hoch ist
• eine schwere medizinische Erkrankung haben, wie z. B. ein Herzproblem, Sichelzellenanämie, Diabetes, Mukoviszidose, COPD oder andere langfristige (chronische) Lungenprobleme
• Einen neuen Hautausschlag oder blaue Flecken haben
• Schmerzen beim Wasserlassen haben
• ein geschwächtes Immunsystem haben (durch eine chronische Steroidtherapie, eine Knochenmark- oder Organtransplantation, Milzentfernung, HIV/AIDS oder Krebsbehandlung)
• Kürzlich in ein anderes Land gereist

Rufen Sie 911 oder die örtliche Notrufnummer an, wenn Sie oder Ihr Kind Fieber haben und:

• Weint und kann nicht beruhigt werden (Kinder)
• Kann nicht leicht oder überhaupt nicht geweckt werden
• Scheint verwirrt zu sein
• Kann nicht laufen
• Hat Schwierigkeiten beim Atmen, auch nachdem die Nase gereinigt wurde
• Hat blaue Lippen, Zunge oder Nägel
• Hat sehr starke Kopfschmerzen
• Hat einen steifen Nacken
• Weigert sich, einen Arm oder ein Bein zu bewegen (Kinder)
• Hat einen Anfall

Ihr Anbieter führt eine körperliche Untersuchung durch. Dies kann eine detaillierte Untersuchung von Haut, Augen, Ohren, Nase, Hals, Hals, Brust und Bauch umfassen, um nach der Ursache des Fiebers zu suchen.

Die Behandlung hängt von der Dauer und der Ursache des Fiebers sowie von anderen Symptomen ab.

Folgende Prüfungen können durchgeführt werden:

• Bluttests wie CBC oder Blutdifferenzial blood
• Urinanalyse
• Röntgen der Brust

Erhöhte Temperatur; Hyperthermie; Fieber; Fieberhaft

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• Thermometertemperatur
• Temperatur messung

Legget JE. Annäherung an Fieber oder vermutete Infektion beim normalen Wirt. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap. 264.

Nield LS, Kamat D. Fieber. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 201.