Reparatur von Blasenekstrophie

Die Blasenekstrophie-Reparatur ist eine Operation zur Reparatur eines Geburtsfehlers der Blase. Die Blase ist von innen nach außen. Es ist mit der Bauchdecke verwachsen und liegt frei. Auch die Beckenknochen werden getrennt.

Die Reparatur von Blasenekstrophie umfasst zwei Operationen. Die erste Operation besteht darin, die Blase zu reparieren. Die zweite besteht darin, die Beckenknochen miteinander zu verbinden.

Die erste Operation trennt die freiliegende Blase von der Bauchwand. Anschließend wird die Blase verschlossen. Der Blasenhals und die Harnröhre werden repariert. Ein flexibler, hohler Schlauch, ein sogenannter Katheter, wird platziert, um Urin aus der Blase abzuleiten. Diese wird durch die Bauchdecke gelegt. Ein zweiter Katheter wird in der Harnröhre belassen, um die Heilung zu fördern.

Die zweite Operation, die Beckenknochenoperation, kann zusammen mit der Blasenreparatur durchgeführt werden. Es kann sich auch um Wochen oder Monate verzögern.

Bei einem Darmdefekt oder bei Problemen mit den ersten beiden Reparaturen kann eine dritte Operation erforderlich sein.

Die Operation wird Kindern empfohlen, die mit Blasenekstrophie geboren werden. Dieser Defekt tritt häufiger bei Jungen auf und ist oft mit anderen Geburtsfehlern verbunden.

Eine Operation ist notwendig, um:

• Ermöglichen Sie dem Kind, eine normale Harnkontrolle zu entwickeln
• Vermeiden Sie zukünftige Probleme mit der sexuellen Funktion
• Verbessern Sie das körperliche Erscheinungsbild des Kindes (die Genitalien sehen normaler aus)
• Verhindern Sie Infektionen, die die Nieren schädigen könnten

Manchmal ist die Blase bei der Geburt zu klein. In diesem Fall wird die Operation verschoben, bis die Blase gewachsen ist. Diese Neugeborenen werden mit Antibiotika nach Hause geschickt. Die Blase, die sich außerhalb des Bauches befindet, muss feucht gehalten werden.

Es kann Monate dauern, bis die Blase die richtige Größe erreicht hat. Der Säugling wird engmaschig von einem medizinischen Team begleitet. Das Team entscheidet, wann die Operation stattfinden soll.

Risiken einer Anästhesie und Operation im Allgemeinen sind:

• Reaktionen auf Medikamente
• Atembeschwerden
• Blutungen, Blutgerinnsel
• Infektion

Risiken bei diesem Verfahren können sein:

• Chronische Harnwegsinfektionen
• Sexuelle/erektile Dysfunktion
• Nierenprobleme
• Notwendigkeit für zukünftige Operationen
• Schlechte Harnkontrolle (Inkontinenz)

Die meisten Reparaturen von Blasenekstrophie werden durchgeführt, wenn Ihr Kind erst wenige Tage alt ist, bevor es das Krankenhaus verlässt. In diesem Fall bereitet das Krankenhauspersonal Ihr Kind auf die Operation vor.

Wenn die Operation nicht durchgeführt wurde, als Ihr Kind ein Neugeborenes war, benötigt Ihr Kind zum Zeitpunkt der Operation möglicherweise die folgenden Tests:

• Urintest (Urinkultur und Urinanalyse), um den Urin Ihres Kindes auf Infektionen zu untersuchen und die Nierenfunktion zu testen
• Bluttests (komplettes Blutbild, Elektrolyte und Nierentests)
• Aufzeichnung der Urinausscheidung
• Röntgen des Beckens
• Ultraschall der Nieren

Teilen Sie dem Arzt Ihres Kindes immer mit, welche Medikamente Ihr Kind einnimmt. Informieren Sie sie auch über die Medikamente oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben.

Zehn Tage vor der Operation wird Ihr Kind möglicherweise aufgefordert, die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen, Warfarin (Coumadin) und anderen Arzneimitteln abzubrechen. Diese Medikamente erschweren die Blutgerinnung. Fragen Sie den Arzt, welche Medikamente Ihr Kind am Tag der Operation noch einnehmen sollte.

Am Tag der Operation:

• Ihr Kind wird in der Regel gebeten, mehrere Stunden vor der Operation nichts zu trinken oder zu essen.
• Geben Sie die Medikamente, die Ihnen der Arzt Ihres Kindes verordnet hat, mit einem kleinen Schluck Wasser.
• Der Betreuer Ihres Kindes teilt Ihnen mit, wann Sie ankommen.

Nach einer Beckenknochenoperation muss Ihr Kind 4 bis 6 Wochen lang einen Unterkörpergips oder eine Schlinge tragen. Dies hilft den Knochen zu heilen.

Nach der Blasenoperation hat Ihr Kind einen Schlauch, der die Blase durch die Magenwand entleert (suprapubischer Katheter). Dies wird für 3 bis 4 Wochen gelten.

Ihr Kind braucht auch Schmerztherapie, Wundversorgung und Antibiotika. Der Anbieter wird Sie über diese Dinge unterrichten, bevor Sie das Krankenhaus verlassen.

Aufgrund des hohen Infektionsrisikos muss Ihr Kind bei jedem Besuch bei Ihrem Kind eine Urinanalyse und Urinkultur durchführen. Bei den ersten Anzeichen einer Krankheit können diese Tests wiederholt werden. Manche Kinder nehmen regelmäßig Antibiotika ein, um Infektionen vorzubeugen.

Die Harnkontrolle erfolgt meistens nach der Reparatur des Blasenhalses. Diese Operation ist nicht immer erfolgreich. Das Kind muss die Operation möglicherweise später wiederholen.

Selbst bei einer wiederholten Operation haben einige Kinder keine Kontrolle über ihren Urin. Möglicherweise müssen sie katheterisiert werden.

Reparatur von Geburtsfehlern der Blase; Reparatur der umgestülpten Blase; Reparatur der exponierten Blase; Reparatur von Blasenekstrophie

• Chirurgische Wundversorgung - offen

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