Beckenlaparoskopie
Beckenlaparoskopie ist eine Operation zur Untersuchung von Beckenorganen. Es verwendet ein Betrachtungswerkzeug namens Laparoskop. Die Operation wird auch zur Behandlung bestimmter Erkrankungen der Beckenorgane eingesetzt.
Während Sie tief schlafen und unter Vollnarkose schmerzfrei sind, macht der Arzt einen chirurgischen Schnitt von einem halben Zoll (1,25 Zentimeter) in die Haut unterhalb des Bauchnabels. Kohlendioxidgas wird in den Bauch gepumpt, damit der Arzt die Organe leichter sehen kann.
Das Laparoskop, ein Instrument, das wie ein kleines Teleskop mit Licht und einer Videokamera aussieht, wird eingeführt, damit der Arzt die Umgebung betrachten kann.
Andere Instrumente können durch andere kleine Schnitte im Unterbauch eingeführt werden. Beim Anschauen eines Videomonitors kann der Arzt:
- Gewebeproben entnehmen (Biopsie)
- Suchen Sie nach der Ursache von Symptomen
- Entfernen Sie Narbengewebe oder anderes abnormales Gewebe, z. B. von Endometriose
- Reparieren oder entfernen Sie einen Teil oder alle Eierstöcke oder Eileiter
- Teile der Gebärmutter reparieren oder entfernen
- Führen Sie andere chirurgische Eingriffe durch (z. B. Blinddarmentfernung, Entfernung von Lymphknoten)
Nach der Laparoskopie wird das Kohlendioxidgas freigesetzt und die Schnitte werden geschlossen.
Die Laparoskopie verwendet einen kleineren chirurgischen Schnitt als die offene Operation. Die meisten Menschen, die dieses Verfahren haben, können noch am selben Tag nach Hause zurückkehren. Der kleinere Schnitt bedeutet auch, dass die Genesung schneller ist. Es gibt weniger Blutverlust bei laparoskopischen Eingriffen und weniger Schmerzen nach der Operation.
Die Beckenlaparoskopie wird sowohl zur Diagnose als auch zur Behandlung verwendet. Es kann empfohlen werden für:
- Eine abnormale Beckenmasse oder Ovarialzyste, die mit Beckenultraschall gefunden wurde
- Krebs (Ovarial-, Endometrium- oder Gebärmutterhalskrebs), um zu sehen, ob er sich ausgebreitet hat, oder um nahegelegene Lymphknoten oder Gewebe zu entfernen
- Chronische (langfristige) Unterbauchschmerzen, wenn keine andere Ursache gefunden wurde
- Eileiterschwangerschaft (Eileiterschwangerschaft)
- Endometriose
- Schwierigkeiten, schwanger zu werden oder ein Baby zu bekommen (Unfruchtbarkeit)
- Plötzliche, starke Unterleibsschmerzen
Eine Beckenlaparoskopie kann auch durchgeführt werden, um:
- Entfernen Sie Ihre Gebärmutter (Hysterektomie)
- Entfernen von Uterusmyomen (Myomektomie)
- "Binden" Sie Ihre Tuben (Tubenligatur/Sterilisation)
Zu den Risiken für jede Beckenoperation gehören:
- Blutung
- Blutgerinnsel in den Bein- oder Beckenvenen, die in die Lunge wandern und selten tödlich sein können
- Atembeschwerden
- Schädigung benachbarter Organe und Gewebe
- Herzprobleme
- Infektion
Die Laparoskopie ist sicherer als ein offenes Verfahren zur Behebung des Problems.
Sagen Sie Ihrem Arzt immer:
- Wenn Sie schwanger sind oder sein könnten
- Welche Medikamente Sie einnehmen, sogar Medikamente, Kräuter oder Nahrungsergänzungsmittel, die Sie ohne Rezept gekauft haben
An den Tagen vor der Operation:
- Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Einnahme von Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Warfarin (Coumadin) und anderen Arzneimitteln, die die Blutgerinnung erschweren, abzusetzen.
- Fragen Sie Ihren Arzt, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen dürfen.
- Wenn Sie rauchen, versuchen Sie damit aufzuhören. Bitten Sie Ihren Provider um Hilfe.
- Lassen Sie sich nach der Operation von jemandem nach Hause fahren.
Am Tag Ihrer Operation:
- Normalerweise werden Sie gebeten, nach Mitternacht in der Nacht vor der Operation oder 8 Stunden vor der Operation nichts zu trinken oder zu essen.
- Nehmen Sie die Medikamente, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat, mit einem kleinen Schluck Wasser ein.
- Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wann Sie im Krankenhaus oder in der Klinik eintreffen müssen.
Sie werden einige Zeit in einem Erholungsbereich verbringen, wenn Sie aus der Narkose aufwachen.
Viele Menschen können noch am Tag des Eingriffs nach Hause gehen. Manchmal müssen Sie möglicherweise über Nacht bleiben, je nachdem, welche Operation mit dem Laparoskop durchgeführt wurde.
Das in den Bauch gepumpte Gas kann nach dem Eingriff 1 bis 2 Tage lang Bauchbeschwerden verursachen. Manche Menschen verspüren nach einer Laparoskopie mehrere Tage lang Nacken- und Schulterschmerzen, weil das Kohlendioxidgas das Zwerchfell reizt. Wenn das Gas absorbiert wird, verschwinden diese Schmerzen. Liegen kann helfen, die Schmerzen zu lindern.
Sie erhalten ein Rezept für Schmerzmittel oder erfahren, welche rezeptfreien Schmerzmittel Sie einnehmen können.
Sie können innerhalb von 1 bis 2 Tagen wieder Ihren normalen Aktivitäten nachgehen. Heben Sie jedoch 3 Wochen nach der Operation KEINE Gegenstände über 4,5 kg an, um das Risiko einer Hernie in Ihren Einschnitten zu verringern.
Je nachdem, welche Prozedur durchgeführt wird, können Sie in der Regel wieder mit sexuellen Aktivitäten beginnen, sobald die Blutung aufgehört hat. Wenn Sie eine Hysterektomie hatten, müssen Sie länger warten, bevor Sie wieder Geschlechtsverkehr haben. Fragen Sie Ihren Anbieter, was für das von Ihnen durchgeführte Verfahren empfohlen wird.
Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie:
- Blutungen aus der Vagina
- Fieber, das nicht vergeht
- Übelkeit und Erbrechen
- Schwere Bauchschmerzen
Zölioskopie; Pflasterchirurgie; Pelviskopie; Gynäkologische Laparoskopie; Explorative Laparoskopie - Gynäkologie
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- Endometriose
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- Beckenlaparoskopie - Serie
Backes FJ, Cohn DE, Mannel RS, Fowler JM. Die Rolle der minimalinvasiven Chirurgie bei gynäkologischen Malignomen. In: DiSaia PJ, Creasman WT, Mannel RS, McMeekin DS, Mutch DG, Hrsg. Klinische gynäkologische Onkologie. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap 21.
Burney RO, Giudice LC. Endometriose. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM et al., Hrsg. Endokrinologie: Erwachsene und Kinder. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 130.
Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopie: Hysteroskopie und Laparoskopie: Indikationen, Kontraindikationen und Komplikationen. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, Hrsg. Umfassende Gynäkologie. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 10.
Patel RM, Kaler KS, Landman J. Grundlagen der laparoskopischen und robotischen urologischen Chirurgie. In: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, Hrsg. Campbell-Walsh-Wein-Urologie. 12. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: Kap 14.