Lithium-Toxizität

Lithium ist ein verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Behandlung einer bipolaren Störung. Dieser Artikel konzentriert sich auf Lithium-Überdosierung oder -Toxizität.

• Akute Toxizität tritt auf, wenn Sie zu viel von einem Lithium-Rezept auf einmal schlucken.
• Chronische Toxizität tritt auf, wenn Sie für eine Weile jeden Tag langsam etwas zu viel von einem Lithiumrezept einnehmen. Dies ist eigentlich ganz einfach, da Dehydration, andere Medikamente und andere Erkrankungen den Umgang Ihres Körpers mit Lithium leicht beeinflussen können. Diese Faktoren können dazu führen, dass sich Lithium in Ihrem Körper auf schädliche Werte ansammelt.
• Eine akute chronische Toxizität tritt auf, wenn Sie normalerweise täglich Lithium wegen einer bipolaren Störung einnehmen, aber eines Tages eine zusätzliche Menge einnehmen. Dies können nur ein paar Pillen oder eine ganze Flasche sein.

Lithium ist ein Arzneimittel mit einem engen Sicherheitsbereich. Wenn die aufgenommene Lithiummenge über diesem Bereich liegt, kann es zu einer erheblichen Vergiftung kommen.

Dieser Artikel dient nur zur Information. Verwenden Sie es NICHT, um eine tatsächliche Giftexposition zu behandeln oder zu verwalten. Wenn Sie oder jemand, mit dem Sie zusammen sind, eine Exposition hat, rufen Sie Ihre örtliche Notrufnummer (z. von überall in den Vereinigten Staaten.

Lithium ist ein Arzneimittel, das in großen Mengen schädlich sein kann.

Lithium wird unter verschiedenen Markennamen verkauft, darunter:

• Cibalith
• Carbolith
• Duralith
• Lithobid

Hinweis: Lithium ist auch häufig in Batterien, Schmiermitteln, Hochleistungsmetalllegierungen und Lötzubehör enthalten. Dieser Artikel konzentriert sich nur auf die Medizin.

Die Symptome der drei Arten von Lithiumtoxizität werden unten beschrieben.

AKUTE TOXIZITÄT

Häufige Symptome der gleichzeitigen Einnahme von zu viel Lithium sind:

• Übelkeit
• Erbrechen
• Durchfall
• Magenschmerzen
• Schwindel
• Die Schwäche

Je nachdem, wie viel Lithium eingenommen wurde, kann eine Person auch einige der folgenden Symptome des Nervensystems haben:

• Koma (vermindertes Bewusstsein, mangelnde Reaktionsfähigkeit)
• Handzittern
• Fehlende Koordination von Armen und Beinen
• Muskelzuckungen
• Anfälle
• Undeutliches Sprechen
• Unkontrollierbare Augenbewegungen
• Veränderungen des mentalen Status oder verändertes Denken

In seltenen Fällen können Herzprobleme auftreten:

• Langsame Herzfrequenz

CHRONISCHE TOXIZITÄT

Es wird wahrscheinlich keine Magen- oder Darmsymptome geben. Folgende Symptome können auftreten:

• Erhöhte Reflexe
• Undeutliches Sprechen
• Unkontrolliertes Zittern (Zittern)

In schweren Fällen chronischer Toxizität können auch Probleme des Nervensystems und der Nieren auftreten, wie z.

• Nierenversagen
• Viel trinken
• Urinieren mehr oder weniger als normal
• Speicherprobleme
• Bewegungsstörungen, Muskelzuckungen, Handzittern
• Probleme, Salze im Körper zu halten
• Psychose (gestörte Denkprozesse, unvorhersehbares Verhalten)
• Koma (vermindertes Bewusstsein, mangelnde Reaktionsfähigkeit)
• Fehlende Koordination von Armen und Beinen
• Anfälle
• Undeutliches Sprechen

AKUT AUF CHRONISCHE TOXIZITÄT

Es werden oft einige Magen- oder Darmsymptome und viele der oben aufgeführten schweren Symptome des Nervensystems auftreten.

Bestimmen Sie Folgendes:

• Alter, Gewicht und Zustand der Person
• Name des Produkts (Inhaltsstoffe und Stärke, falls bekannt)
• Mal wurde es geschluckt
• Verschluckte Menge
• Ob das Arzneimittel der Person verschrieben wurde

Ihr örtliches Giftnotrufzentrum ist direkt erreichbar, indem Sie die nationale gebührenfreie Giftnotruf-Hotline (1-800-222-1222) von überall in den Vereinigten Staaten anrufen. Unter dieser nationalen Hotline-Nummer können Sie mit Experten für Vergiftungen sprechen. Sie werden Ihnen weitere Anweisungen geben.

Dies ist ein kostenloser und vertraulicher Service. Alle örtlichen Giftnotrufzentralen in den Vereinigten Staaten verwenden diese nationale Nummer. Bei Fragen zu Vergiftungen oder zur Giftvorbeugung sollten Sie anrufen. Es muss KEIN Notfall sein. Sie können aus jedem Grund anrufen, 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche.

Nehmen Sie den Behälter nach Möglichkeit mit ins Krankenhaus.

Der Anbieter misst und überwacht die Vitalfunktionen der Person, einschließlich Temperatur, Puls, Atemfrequenz und Blutdruck.

Zu den möglichen Tests gehören:

• Bluttests zur Messung des Lithiumspiegels und anderer Körperchemikalien sowie Urintests zum Nachweis anderer Drogen
• EKG (Elektrokardiogramm oder Herzaufzeichnung)
• Schwangerschaftstest bei jüngeren Frauen
• CT-Scan des Gehirns in einigen Fällen

Die Behandlung kann umfassen:

• Flüssigkeiten durch eine Vene (durch IV)
• Medikamente zur Behandlung von Symptomen
• Aktivkohle, wenn auch andere Stoffe eingenommen wurden
• Abführmittel
• Vollständige Darmspülung mit einer speziellen Lösung, die oral oder über einen Schlauch durch die Nase in den Magen eingenommen wird (um Lithium mit verzögerter Freisetzung schnell durch den Magen und den Darm zu spülen)
• Nierendialyse (Maschine)

Wenn jemand eine akute Lithium-Toxizität hat, hängt der Erfolg davon ab, wie viel Lithium er eingenommen hat und wie schnell ihm geholfen wird. Menschen, die keine Symptome des Nervensystems entwickeln, haben normalerweise keine langfristigen Komplikationen. Wenn schwerwiegende Symptome des Nervensystems auftreten, können diese Probleme dauerhaft sein.

Chronische Toxizität ist manchmal zunächst schwer zu diagnostizieren. Diese Verzögerung kann zu langfristigen Problemen führen. Wenn die Dialyse schnell durchgeführt wird, fühlt sich die Person möglicherweise viel besser. Aber Symptome wie Gedächtnis- und Stimmungsprobleme können dauerhaft sein.

Akut bei chronischer Überdosierung hat oft eine schlechte Aussicht. Die Symptome des Nervensystems können auch nach einer Dialysebehandlung nicht verschwinden.

Lithobide Toxizität

Aronson JK. Lithium. In: Aronson JK, Hrsg. Meyers Nebenwirkungen von Medikamenten. 16. Aufl. Waltham, MA: Elsevier; 2016:597-660.

Theobald JL, Aks SE. Lithium. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, Hrsg. Rosen Notfallmedizin: Konzepte und klinische Praxis. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: Kap. 154.