Trachom

Trachom ist eine Infektion des Auges, die durch Bakterien namens Chlamydien verursacht wird.

Trachom wird durch eine Infektion mit den Bakterien verursacht Chlamydia trachomatis.

Der Zustand tritt auf der ganzen Welt auf. Es wird am häufigsten in ländlichen Gebieten von Entwicklungsländern gesehen. Kinder sind oft betroffen. Die durch die Infektion verursachte Narbenbildung wird jedoch möglicherweise erst später im Leben bemerkt. Der Zustand ist in den Vereinigten Staaten selten. Es ist jedoch wahrscheinlicher, dass es unter beengten oder unreinen Lebensbedingungen auftritt.

Trachom wird durch direkten Kontakt mit infizierten Augen-, Nasen- oder Rachenflüssigkeiten übertragen. Es kann auch durch Kontakt mit kontaminierten Gegenständen wie Handtüchern oder Kleidung übertragen werden. Bestimmte Fliegen können die Bakterien auch verbreiten.

Die Symptome beginnen 5 bis 12 Tage nach dem Kontakt mit den Bakterien. Der Zustand beginnt langsam. Es tritt zuerst als Entzündung des Gewebes auf, das die Augenlider auskleidet (Konjunktivitis oder "Pink Eye"). Unbehandelt kann dies zu Narbenbildung führen.

Symptome können sein:

• Trübe Hornhaut
• Ausfluss aus dem Auge
• Schwellung der Lymphknoten direkt vor den Ohren
• Geschwollene Augenlider
• Eingedrehte Wimpern

Der Arzt wird eine Augenuntersuchung durchführen, um nach Narben an der Innenseite des oberen Augenlids, Rötungen des weißen Teils der Augen und neuem Wachstum von Blutgefäßen in der Hornhaut zu suchen.

Labortests sind erforderlich, um die Bakterien zu identifizieren und eine genaue Diagnose zu stellen.

Antibiotika können Langzeitkomplikationen verhindern, wenn sie zu Beginn der Infektion eingesetzt werden. In bestimmten Fällen kann eine Augenlidoperation erforderlich sein, um eine langfristige Narbenbildung zu verhindern, die ohne Korrektur zur Erblindung führen kann.

Die Ergebnisse sind sehr gut, wenn die Behandlung früh begonnen wird, bevor Narbenbildung und Veränderungen der Augenlider auftreten.

Wenn die Augenlider stark gereizt sind, können sich die Wimpern eindrehen und an der Hornhaut reiben. Dies kann zu Hornhautgeschwüren, zusätzlichen Narben, Sehverlust und möglicherweise Erblindung führen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie oder Ihr Kind kürzlich ein Gebiet mit häufigem Trachom besucht haben und Symptome einer Konjunktivitis bemerken.

Die Ausbreitung der Infektion kann durch häufiges Hände- und Gesichtwaschen, saubere Kleidung und das Teilen von Gegenständen wie Handtüchern eingeschränkt werden.

Granuläre Konjunktivitis; ägyptische Augenkrankheit; Konjunktivitis - körnig; Konjunktivitis - Chlamydien

• Auge

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (Trachom und urogenitale Infektionen). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, Hrsg. Mandell, Douglas und Bennetts Prinzipien und Praxis der Infektionskrankheiten. 9. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 180.

Bhatt A. Augeninfektionen. In: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, Hrsg. Feigin und Cherrys Lehrbuch der pädiatrischen Infektionskrankheiten. 8. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:Kap 61.

Hammerschlag MR. Chlamydia trachomatis. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, Hrsg. Nelson Lehrbuch der Pädiatrie. 21. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 253.

Ramadhani AM, Derrick T, Macleod D, et al. Augenimmunreaktionen, Chlamydia trachomatis-Infektion und klinische Anzeichen von Trachom vor und nach Azithromycin-Massenmedikamentenverabreichung in einer therapienaiven tansanischen Gemeinschaft mit endemischem Trachom. PLoS Negl Trop Dis. 2019;13(7):e0007559. PMID: 31306419 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31306419/.

Rubenstein JB, Spektor T. Konjunktivitis: infektiös und nicht infektiös. In: Yanoff M, Duker JS, Hrsg. Augenheilkunde. 5. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap. 4.6.