Nebenhodenentzündung

Epididymitis ist eine Schwellung (Entzündung) der Röhre, die den Hoden mit dem Samenleiter verbindet. Die Röhre wird Nebenhoden genannt.

Epididymitis tritt am häufigsten bei jungen Männern im Alter von 19 bis 35 Jahren auf. Sie wird am häufigsten durch die Ausbreitung einer bakteriellen Infektion verursacht. Die Infektion beginnt oft in der Harnröhre, der Prostata oder der Blase. Gonorrhoe und Chlamydieninfektionen sind am häufigsten die Ursache des Problems bei jungen heterosexuellen Männern. Bei Kindern und älteren Männern wird es häufiger verursacht durch E coli und ähnliche Bakterien. Dies gilt auch für Männer, die Sex mit Männern haben.

Mycobacterium tuberculosis (TB) kann eine Epididymitis verursachen. Andere Bakterien (wie Ureaplasma) können ebenfalls den Zustand verursachen.

Amiodaron ist ein Arzneimittel, das Herzrhythmusstörungen verhindert. Dieses Arzneimittel kann auch Nebenhodenentzündungen verursachen.

Folgendes erhöht das Risiko für eine Nebenhodenentzündung:

• Kürzliche Operation
• Frühere strukturelle Probleme in den Harnwegen
• Regelmäßige Verwendung eines Harnröhrenkatheters
• Geschlechtsverkehr mit mehr als einem Partner und keine Verwendung von Kondomen
• Vergrößerte Prostata

Epididymitis kann beginnen mit:

• Niedriges Fieber
• Schüttelfrost
• Schweregefühl im Hodenbereich

Der Hodenbereich wird druckempfindlicher. Es wird schmerzhaft, wenn der Zustand fortschreitet. Eine Infektion im Nebenhoden kann sich leicht auf den Hoden ausbreiten.

Andere Symptome sind:

• Blut im Samen
• Ausfluss aus der Harnröhre (der Öffnung am Ende des Penis)
• Beschwerden im Unterbauch oder Becken
• Klumpen in der Nähe des Hodens

Weniger häufige Symptome sind:

• Schmerzen während der Ejakulation
• Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
• Schmerzhafte Schwellung des Hodensacks (Nebenhoden ist vergrößert)
• Druckempfindliche, geschwollene und schmerzhafte Leistengegend auf der betroffenen Seite
• Hodenschmerzen, die beim Stuhlgang schlimmer werden

Die Symptome einer Epididymitis können denen einer Hodentorsion ähneln, die eine sofortige Behandlung erfordert.

Die körperliche Untersuchung zeigt einen roten, empfindlichen Knoten auf der betroffenen Seite des Hodensacks. Möglicherweise haben Sie in einem kleinen Bereich des Hodens, an dem der Nebenhoden befestigt ist, Druckempfindlichkeit. Um den Knoten herum kann sich eine große Schwellung entwickeln.

Die Lymphknoten in der Leistengegend können vergrößert sein. Es kann auch zu Ausfluss aus dem Penis kommen. Eine rektale Untersuchung kann eine vergrößerte oder empfindliche Prostata zeigen.

Diese Tests können durchgeführt werden:

• Großes Blutbild (CBC)
• Doppler-Ultraschall
• Hodenscan (nuklearmedizinischer Scan)
• Urinanalyse und Kultur (möglicherweise müssen Sie mehrere Proben verabreichen, einschließlich Anfangsstrahl, Mittelstrahl und nach einer Prostatamassage)
• Tests auf Chlamydien und Gonorrhoe

Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente zur Behandlung der Infektion verschreiben. Sexuell übertragbare Infektionen brauchen Antibiotika. Ihre Sexualpartner sollten ebenfalls behandelt werden. Möglicherweise benötigen Sie Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente.

Wenn Sie Amiodaron einnehmen, müssen Sie möglicherweise Ihre Dosis verringern oder Ihr Arzneimittel ändern. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter.

Um Beschwerden zu lindern:

• Liegen mit erhöhtem Hodensack.
• Tragen Sie Eisbeutel auf die schmerzende Stelle auf.
• Tragen Sie Unterwäsche mit mehr Unterstützung.

Sie müssen mit Ihrem Anbieter Rücksprache halten, um sicherzustellen, dass die Infektion vollständig abgeklungen ist.

Die Epididymitis bessert sich meistens durch eine Antibiotikabehandlung. In den meisten Fällen gibt es keine langfristigen sexuellen oder reproduktiven Probleme. Der Zustand kann jedoch zurückkehren.

Zu den Komplikationen gehören:

• Abszess im Hodensack
• Langfristige (chronische) Epididymitis
• Öffnung auf der Haut des Hodensacks
• Absterben von Hodengewebe durch Blutmangel (Hodeninfarkt)
• Unfruchtbarkeit

Plötzliche und starke Schmerzen im Hodensack sind ein medizinischer Notfall. Sie müssen sofort von einem Anbieter gesehen werden.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Nebenhodenentzündung haben. Gehen Sie in die Notaufnahme oder rufen Sie die örtliche Notrufnummer (z. B. 911) an, wenn Sie plötzliche, starke Hodenschmerzen oder Schmerzen nach einer Verletzung haben.

Sie können Komplikationen vermeiden, wenn Sie frühzeitig diagnostiziert und behandelt werden.

Ihr Arzt kann Ihnen vor einer Operation Antibiotika verschreiben. Dies liegt daran, dass einige Operationen das Risiko für eine Nebenhodenentzündung erhöhen können. Praktiziere Safer Sex. Vermeiden Sie mehrere Sexualpartner und verwenden Sie Kondome. Dies kann helfen, Epididymitis zu verhindern, die durch sexuell übertragbare Krankheiten verursacht wird.

• Männliche Fortpflanzungsanatomie
• Blut im Samen
• Weg der Spermien
• Männliche Fortpflanzungssystem

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