Mundkrebs

Mundkrebs ist Krebs, der im Mund beginnt.

Mundkrebs betrifft am häufigsten die Lippen oder die Zunge. Es kann auch auftreten bei:

• Wangenfutter
• Mundboden
• Zahnfleisch (Gingiva)
• Gaumen (Gaumen)

Die meisten Mundkrebse sind eine Form, die als Plattenepithelkarzinom bezeichnet wird. Diese Krebsarten neigen dazu, sich schnell auszubreiten.

Rauchen und anderer Tabakkonsum werden mit den meisten Fällen von Mundkrebs in Verbindung gebracht. Auch starker Alkoholkonsum erhöht das Risiko für Mundkrebs.

Infektionen mit dem humanen Papillomavirus (HPV) (dasselbe Virus, das Genitalwarzen verursacht) sind für eine größere Anzahl von Mundkrebserkrankungen verantwortlich als in der Vergangenheit. Eine Art von HPV, Typ 16 oder HPV-16, wird viel häufiger mit fast allen Mundkrebsarten in Verbindung gebracht.

Andere Faktoren, die das Risiko für Mundkrebs erhöhen können, sind:

• Langfristiges (chronisches) Reiben, z. B. durch raue Zähne, Prothesen oder Füllungen
• Einnahme von Arzneimitteln (Immunsuppressiva), die das Immunsystem schwächen
• Schlechte Zahn- und Mundhygiene

Einige Mundkrebse beginnen als weiße Plaque (Leukoplakie) oder als Geschwür im Mund.

Männer erkranken doppelt so häufig an Mundkrebs wie Frauen. Es ist häufiger bei Männern über 40.

Mundkrebs kann als Klumpen oder Geschwür im Mund auftreten, die sein können:

• Ein tiefer, hartkantiger Riss im Gewebe
• Blass, dunkelrot oder verfärbt
• Auf der Zunge, Lippe oder einem anderen Bereich des Mundes
• Anfangs schmerzlos, dann ein brennendes Gefühl oder Schmerzen, wenn der Tumor weiter fortgeschritten ist

Andere Symptome können sein:

• Kauprobleme
• Wunden im Mund, die bluten können
• Schmerzen beim Schlucken
• Sprachschwierigkeiten
• Schluckbeschwerden
• Geschwollene Lymphknoten im Nacken
• Zungenprobleme
• Gewichtsverlust
• Schwierigkeiten den Mund zu öffnen
• Taubheit und Lockerung der Zähne
• Schlechter Atem

Ihr Arzt oder Zahnarzt wird Ihren Mundbereich untersuchen. Die Prüfung kann zeigen:

• Eine Wunde an Lippe, Zunge, Zahnfleisch, Wangen oder einem anderen Bereich des Mundes
• Ein Geschwür oder eine Blutung

Eine Biopsie der Wunde oder des Geschwürs wird durchgeführt. Dieses Gewebe wird auch auf HPV getestet.

CT-, MRT- und PET-Scans können durchgeführt werden, um festzustellen, ob sich der Krebs ausgebreitet hat.

Eine Operation zur Entfernung des Tumors wird empfohlen, wenn der Tumor klein genug ist.

Wenn sich der Tumor auf mehr Gewebe oder nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet hat, wird eine größere Operation durchgeführt. Die Menge an Gewebe und die Anzahl der Lymphknoten, die entfernt werden, hängt davon ab, wie weit sich der Krebs ausgebreitet hat.

Chirurgie kann zusammen mit Strahlentherapie und Chemotherapie bei größeren Tumoren verwendet werden.

Abhängig von der Art der Behandlung, die Sie benötigen, können unterstützende Behandlungen erforderlich sein:

• Sprachtherapie.
• Therapie zur Hilfe beim Kauen, Schlucken.
• Lernen Sie, genügend Proteine ​​und Kalorien zu sich zu nehmen, um Ihr Gewicht zu halten. Fragen Sie Ihren Arzt nach flüssigen Nahrungsergänzungsmitteln, die helfen können.
• Hilfe bei Mundtrockenheit.

Sie können den Krankheitsstress lindern, indem Sie einer Krebs-Selbsthilfegruppe beitreten. Der Austausch mit anderen, die gemeinsame Erfahrungen und Probleme haben, kann Ihnen helfen, sich nicht allein zu fühlen.

Ungefähr die Hälfte der Menschen mit Mundkrebs wird mehr als 5 Jahre nach der Diagnose und Behandlung leben. Wenn der Krebs früh entdeckt wird, bevor er sich auf andere Gewebe ausgebreitet hat, beträgt die Heilungsrate fast 90 %. Mehr als die Hälfte der Mundkrebse haben sich ausgebreitet, wenn der Krebs entdeckt wird. Die meisten haben sich auf den Hals oder Hals ausgebreitet.

Es ist möglich, aber nicht vollständig bewiesen, dass Krebserkrankungen, die positiv auf HPV getestet wurden, bessere Aussichten haben. Auch diejenigen, die weniger als 10 Jahre geraucht haben, können besser abschneiden.

Menschen, die zusammen mit einer Chemotherapie höhere Strahlendosen benötigen, haben mit größerer Wahrscheinlichkeit schwerwiegendere Schluckbeschwerden.

Mundkrebs kann erneut auftreten, wenn der Tabak- oder Alkoholkonsum nicht eingestellt wird.

Komplikationen von Mundkrebs können sein:

• Komplikationen der Strahlentherapie, einschließlich Mundtrockenheit und Schluckbeschwerden
• Entstellung von Gesicht, Kopf und Hals nach der Operation
• Andere Ausbreitung (Metastasierung) des Krebses

Mundkrebs kann entdeckt werden, wenn der Zahnarzt eine routinemäßige Reinigung und Untersuchung durchführt.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie eine Wunde im Mund oder an der Lippe oder einen Knoten im Nacken haben, der nicht innerhalb eines Monats verschwindet. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Mundkrebs erhöht die Überlebenschancen erheblich.

Mundkrebs kann verhindert werden durch:

• Vermeidung von Rauchen oder anderem Tabakkonsum
• Zahnprobleme korrigieren lassen
• Begrenzung oder Vermeidung von Alkoholkonsum
• Regelmäßig zum Zahnarzt gehen und eine gute Mundhygiene praktizieren

HPV-Impfstoffe, die für Kinder und junge Erwachsene empfohlen werden, zielen auf HPV-Subtypen ab, die am wahrscheinlichsten Mundkrebs verursachen. Es hat sich gezeigt, dass sie die meisten oralen HPV-Infektionen verhindern. Ob sie auch Mundkrebs vorbeugen können, ist noch unklar.

Krebs - Mund; Mundkrebs; Kopf- und Halskrebs - oral; Plattenepithelkarzinom - Mund; Bösartige Neubildung - oral; Oropharyngealkrebs - HPV; Karzinom - Mund

• Mundtrockenheit während der Krebsbehandlung
• Mund- und Halsbestrahlung - Ausfluss
• Schluckprobleme

• Anatomie des Halses
• Anatomie des Mundes

Fachry C, Gourin CG. Humanes Papillomavirus und die Epidemiologie von Kopf-Hals-Krebs. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Hrsg. Cummings HNO: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 75.

Little JW, Miller CS, Rhodus NL. Krebs und Mundpflege von Patienten mit Krebs. In: Little JW, Miller CS, Rhodus NL, Hrsg. Das zahnärztliche Management von medizinisch beeinträchtigten Patienten durch Little und Falace. 9. Aufl. St. Louis, MO: Elsevier; 2018: Kap 26.

Website des Nationalen Krebsinstituts. Oropharynx-Krebsbehandlung (Erwachsene) (PDQ) - Version für medizinisches Fachpersonal. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/oropharyngeal-treatment-pdq#link/_528. Aktualisiert am 27. Januar 2020. Zugriff am 31. März 2020.

Wein RO, Weber RS. Bösartige Neubildungen der Mundhöhle. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Hrsg. Cummings HNO: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 93.