Nagelverletzungen

Eine Nagelverletzung tritt auf, wenn ein Teil Ihres Nagels verletzt wird. Dazu gehören der Nagel, das Nagelbett (Haut unter dem Nagel), die Nagelhaut (Nagelbasis) und die Haut an den Seiten des Nagels.

Eine Verletzung tritt auf, wenn der Nagel geschnitten, zerrissen, zertrümmert oder gequetscht wird oder der Nagel von der Haut abgerissen wird.

Wenn Sie mit dem Finger in eine Tür einschlagen, mit einem Hammer oder einem anderen schweren Gegenstand darauf schlagen oder mit einem Messer oder einem anderen scharfen Gegenstand schneiden, kann dies zu Nagelverletzungen führen.

Je nach Art der Verletzung können Sie Folgendes bemerken:

• Blutungen unter dem Nagel (subunguales Hämatom)
• Pochender Schmerz
• Blutungen am oder um den Nagel
• Schnitte oder Risse an Nagel, Nagelhaut oder anderer Haut um den Nagel herum (Nagelrisse)
• Der Nagel löst sich ganz oder teilweise vom Nagelbett (Nagelausriss)

Die Behandlung richtet sich nach Art und Schwere der Verletzung.

Sie können eine Nagelverletzung möglicherweise zu Hause behandeln, wenn Sie die Blutung schnell stoppen können und:

• Der Nagel ist nicht geschnitten oder gerissen und hängt noch am Nagelbett
• Sie haben eine Nagelprellung, die weniger als ein Viertel der Größe Ihres Nagels beträgt
• Ihr Finger oder Zeh ist nicht verbogen oder verformt

So pflegen Sie Ihre Nagelverletzung:

• Entfernen Sie allen Schmuck aus Ihrer Hand. Trage bei Bedarf Seife auf, damit die Ringe von deinen Fingern rutschen. Wenn Sie einen Ring nicht entfernen können, weil Ihr Finger geschwollen ist, rufen Sie Ihren Arzt an.
• Waschen Sie alle kleinen Schnitte oder Kratzer vorsichtig ab.
• Legen Sie bei Bedarf einen Verband an.

Bei schwerwiegenderen Nagelverletzungen sollten Sie in ein Notfallzentrum oder die Notaufnahme gehen. Sie stoppen die Blutung und reinigen die Wunde.Normalerweise werden Nagel und Finger oder Zeh vor der Behandlung mit Medikamenten betäubt.

Nagelbettverletzungen:

• Bei einem größeren blauen Fleck wird Ihr Arzt ein kleines Loch in den Nagel bohren.
• Dadurch kann Flüssigkeit abfließen und der Druck und die Schmerzen werden gelindert.
• Wenn der Knochen gebrochen ist oder die Prellung sehr groß ist, muss der Nagel möglicherweise entfernt und das Nagelbett repariert werden.

Nagelrisse oder Ausrisse:

• Ein Teil oder der gesamte Nagel kann entfernt werden.
• Schnitte im Nagelbett werden mit Stichen geschlossen.
• Der Nagel wird mit einem speziellen Kleber oder Stichen wieder befestigt.
• Wenn der Nagel nicht wieder angebracht werden kann, kann Ihr Anbieter ihn durch ein spezielles Material ersetzen. Dieser bleibt während der Heilung auf dem Nagelbett.
• Ihr Arzt kann Antibiotika verschreiben, um eine Infektion zu verhindern.

Wenn Sie einen Knochenbruch haben, muss Ihr Arzt möglicherweise einen Draht in Ihren Finger legen, um den Knochen an Ort und Stelle zu halten.

Du solltest:

• Am ersten Tag alle 2 Stunden für 20 Minuten Eis auftragen, danach 3 bis 4 mal täglich.
• Um das Pochen zu reduzieren, halten Sie Ihre Hand oder Ihren Fuß über der Höhe Ihres Herzens.

Nehmen Sie verschreibungspflichtige Schmerzmittel nach Anweisung ein. Oder Sie können Ibuprofen oder Naproxen verwenden, um Schmerzen und Schwellungen zu reduzieren. Acetaminophen hilft bei Schmerzen, aber nicht bei Schwellungen. Sie können diese Schmerzmittel ohne Rezept kaufen.

• Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie diese Arzneimittel anwenden, wenn Sie an Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Nierenerkrankungen leiden oder in der Vergangenheit Magengeschwüre oder innere Blutungen hatten.
• Nehmen Sie NICHT mehr als die auf der Flasche oder von Ihrem Arzt empfohlene Menge ein.

Du solltest:

• Befolgen Sie die Empfehlungen Ihres Arztes, um Ihre Wunde zu pflegen.
• Wenn Sie einen künstlichen Nagel haben, sollte dieser an Ort und Stelle bleiben, bis Ihr Nagelbett verheilt ist.
• Wenn Ihr Arzt es empfiehlt, wechseln Sie den Verband täglich.
• Wenn Ihr Arzt sagt, dass es in Ordnung ist, können Sie eine kleine Menge antibiotischer Salbe auftragen, damit der Verband nicht klebt.
• Möglicherweise erhalten Sie eine Schiene oder einen speziellen Schuh, um Ihren Nagel und Finger oder Zeh während der Heilung zu schützen.
• Oft wächst ein neuer Nagel ein und ersetzt den alten Nagel, indem er ihn beim Wachsen abstößt.

Wenn Sie Ihren Nagel verlieren, dauert es etwa 7 bis 10 Tage, bis das Nagelbett verheilt ist. Ein neuer Fingernagel braucht etwa 4 bis 6 Monate, um zu wachsen, um den verlorenen Nagel zu ersetzen. Zehennägel brauchen etwa 12 Monate, um nachzuwachsen.

Der neue Nagel wird wahrscheinlich Rillen oder Grate haben und etwas verformt sein. Dies kann dauerhaft sein.

Wenn Sie sich zusammen mit der Nagelverletzung einen Knochen in Ihrem Finger oder Zeh gebrochen haben, dauert die Heilung etwa 4 Wochen.

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn:

• Rötungen, Schmerzen oder Schwellungen nehmen zu
• Eiter (gelbe oder weiße Flüssigkeit) fließt aus der Wunde
• Du hast Fieber
• Sie haben Blutungen, die nicht aufhören

Nagelverletzung; Nagelausriss; Nagelbettverletzung; Subunguales Hämatom

Dautel G. Nageltrauma. In: Merle M, Dautel G, Hrsg. Notfallchirurgie der Hand. Philadelphia, PA: Elsevier Masson SAS; 2017: Kapitel 13.

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