Mononeuropathie

Mononeuropathie ist eine Schädigung eines einzelnen Nervs, die zum Verlust der Bewegung, der Empfindung oder einer anderen Funktion dieses Nervs führt.

Mononeuropathie ist eine Art von Schädigung eines Nervs außerhalb des Gehirns und des Rückenmarks (periphere Neuropathie).

Mononeuropathie wird am häufigsten durch eine Verletzung verursacht. Auch Erkrankungen des gesamten Körpers (systemische Erkrankungen) können isolierte Nervenschäden verursachen.

Langfristiger Druck auf einen Nerv durch Schwellung oder Verletzung kann zu einer Mononeuropathie führen. Die Hülle des Nervs (Myelinscheide) oder ein Teil der Nervenzelle (das Axon) kann beschädigt werden. Dieser Schaden verlangsamt oder verhindert, dass Signale durch die beschädigten Nerven gelangen.

Mononeuropathie kann jeden Teil des Körpers betreffen. Einige häufige Formen der Mononeuropathie sind:

• Dysfunktion des Axillarnervs (Verlust der Bewegung oder des Gefühls in der Schulter)
• Häufige Dysfunktion des Peroneusnervs (Verlust der Bewegung oder des Gefühls in Fuß und Bein)
• Karpaltunnelsyndrom (Dysfunktion des Nervus medianus – einschließlich Taubheit, Kribbeln, Schwäche oder Muskelschäden in Hand und Fingern)
• Kraniale Mononeuropathie III, IV, Kompression oder diabetischer Typ
• Kraniale Mononeuropathie VI (Doppelbilder)
• Kraniale Mononeuropathie VII (Gesichtslähmung)
• Funktionsstörung des N. femoralis (Verlust der Bewegung oder des Gefühls in einem Teil des Beins)
• Radialnervenfunktionsstörung (Probleme mit der Bewegung in Arm und Handgelenk und mit Empfindungen im Arm- oder Handrücken)
• Dysfunktion des Ischiasnervs (Problem mit den Muskeln der Kniekehle und des Unterschenkels sowie Empfindung der Rückseite des Oberschenkels, eines Teils des Unterschenkels und der Fußsohle)
• Funktionsstörung des Nervus ulnaris (Kubitaltunnelsyndrom – einschließlich Taubheitsgefühl, Kribbeln, Schwäche der Außen- und Unterseite von Arm, Handfläche, Ring- und kleinen Fingern)

Die Symptome hängen vom jeweiligen betroffenen Nerv ab und können umfassen:

• Sensibilitätsverlust
• Lähmung
• Kribbeln, Brennen, Schmerzen, abnorme Empfindungen
• Die Schwäche

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und konzentriert sich auf den betroffenen Bereich. Eine detaillierte Anamnese ist erforderlich, um die mögliche Ursache der Erkrankung zu bestimmen.

Folgende Tests können durchgeführt werden:

• Elektromyogramm (EMG) zur Überprüfung der elektrischen Aktivität in den Muskeln
• Nervenleitungstests (NCV) zur Überprüfung der Geschwindigkeit der elektrischen Aktivität in den Nerven
• Nervenultraschall zur Ansicht der Nerven
• Röntgen-, MRT- oder CT-Scan, um einen Gesamtüberblick über den betroffenen Bereich zu erhalten
• Bluttests
• Nervenbiopsie (bei Mononeuropathie aufgrund einer Vaskulitis)
• Liquoruntersuchung
• Hautbiopsie

Ziel der Behandlung ist es, dass Sie den betroffenen Körperteil so gut wie möglich nutzen können.

Einige Erkrankungen machen die Nerven anfälliger für Verletzungen. Beispielsweise können Bluthochdruck und Diabetes eine Arterie verletzen, was oft einen einzelnen Nerv betreffen kann. Daher sollte die zugrunde liegende Erkrankung behandelt werden.

Die Behandlungsoptionen können eine der folgenden umfassen:

• Frei verkäufliche Schmerzmittel, wie entzündungshemmende Medikamente gegen leichte Schmerzen medicine
• Antidepressiva, Antikonvulsiva und ähnliche Arzneimittel gegen chronische Schmerzen
• Injektionen von Steroidarzneimitteln, um Schwellungen und Druck auf den Nerv zu reduzieren
• Operation zur Entlastung des Nervs
• Physiotherapeutische Übungen zum Erhalt der Muskelkraft
• Orthesen, Schienen oder andere Hilfsmittel, die bei der Bewegung helfen
• Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) zur Linderung von Nervenschmerzen bei Diabetes

Mononeuropathie kann behindernd und schmerzhaft sein. Wenn die Ursache der Nervendysfunktion gefunden und erfolgreich behandelt werden kann, ist in manchen Fällen eine vollständige Genesung möglich.

Nervenschmerzen können unangenehm sein und lange anhalten.

Komplikationen können sein:

• Deformität, Verlust von Gewebemasse
• Nebenwirkungen von Medikamenten
• Wiederholte oder unbemerkte Verletzung des betroffenen Bereichs aufgrund mangelnder Empfindung

Die Vermeidung von Druck- oder traumatischen Verletzungen kann viele Formen der Mononeuropathie verhindern. Die Behandlung von Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes verringert auch das Risiko, an der Erkrankung zu erkranken.

Neuropathie; Isolierte Mononeuritis

• Zentralnervensystem und peripheres Nervensystem

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