Menière-Krankheit

Ménière-Krankheit ist eine Innenohrerkrankung, die das Gleichgewicht und das Hören beeinträchtigt.

Ihr Innenohr enthält mit Flüssigkeit gefüllte Röhren, die Labyrinthe genannt werden. Diese Röhren helfen Ihnen zusammen mit einem Nerv in Ihrem Schädel, die Position Ihres Körpers zu kennen und Ihr Gleichgewicht zu halten.

Die genaue Ursache der Ménière-Krankheit ist unbekannt. Es kann auftreten, wenn der Druck der Flüssigkeit in einem Teil des Innenohrs zu hoch wird.

In einigen Fällen kann die Ménière-Krankheit zusammenhängen mit:

• Kopfverletzung
• Mittel- oder Innenohrentzündung

Andere Risikofaktoren sind:

• Alkoholkonsum
• Allergien
• Familiengeschichte
• Kürzliche Erkältung oder Viruserkrankung
• Rauchen
• Stress
• Einnahme bestimmter Medikamente

Morbus Menière ist eine ziemlich häufige Erkrankung.

Anfälle der Ménière-Krankheit beginnen oft ohne Vorwarnung. Sie können täglich oder nur einmal im Jahr auftreten. Die Schwere jedes Angriffs kann variieren. Einige Anfälle können schwerwiegend sein und die Aktivitäten des täglichen Lebens beeinträchtigen.

Die Menière-Krankheit hat normalerweise vier Hauptsymptome:

• Hörverlust, der sich verändert
• Druck im Ohr
• Klingeln oder Brüllen im betroffenen Ohr, genannt Tinnitus
• Schwindel oder Schwindel

Schwerer Schwindel ist das Symptom, das die meisten Probleme verursacht. Bei Schwindel haben Sie das Gefühl, dass Sie sich drehen oder sich bewegen oder die Welt um Sie herum sich dreht.

• Übelkeit, Erbrechen und Schwitzen treten häufig auf.
• Bei plötzlicher Bewegung verschlimmern sich die Symptome.
• Oft müssen Sie sich hinlegen und die Augen schließen.
• Sie können sich zwischen 20 Minuten und 24 Stunden schwindelig fühlen und aus dem Gleichgewicht geraten.

Hörverlust tritt oft nur auf einem Ohr auf, kann aber beide Ohren betreffen.

• Das Hörvermögen verbessert sich tendenziell zwischen den Attacken, wird aber mit der Zeit schlechter.
• Das tieffrequente Gehör geht zuerst verloren.
• Sie können auch ein Rauschen oder Klingeln im Ohr (Tinnitus) haben, zusammen mit einem Druckgefühl im Ohr

Andere Symptome sind:

• Durchfall
• Kopfschmerzen
• Schmerzen oder Beschwerden im Unterleib
• Übelkeit und Erbrechen
• Unkontrollierbare Augenbewegungen (ein als Nystagmus bezeichnetes Symptom)

Manchmal sind Übelkeit, Erbrechen und Durchfall so stark, dass Sie ins Krankenhaus eingeliefert werden müssen, um IV-Flüssigkeiten zu erhalten, oder sich zu Hause ausruhen müssen.

Eine Untersuchung des Gehirns und des Nervensystems kann Probleme mit dem Hören, dem Gleichgewicht oder der Augenbewegung zeigen.

Ein Hörtest zeigt den Hörverlust, der bei der Menière-Krankheit auftritt. Das Gehör kann nach einem Anfall nahezu normal sein.

Ein kalorischer Stimulationstest überprüft Ihre Augenreflexe, indem er das Innenohr mit Wasser erwärmt und kühlt. Testergebnisse, die nicht im Normbereich liegen, können ein Zeichen für die Ménière-Krankheit sein.

Diese Tests können auch durchgeführt werden, um nach anderen Ursachen von Schwindel zu suchen:

• Elektrokochleographie (ECOG)
• Elektronystagmographie (ENG) oder Videonystagmographie (VNG)
• Kopf-MRT-Scan

Es gibt keine bekannte Heilung für die Menière-Krankheit. Änderungen des Lebensstils und einige Behandlungen können jedoch helfen, die Symptome zu lindern.

Ihr Arzt kann Ihnen Möglichkeiten vorschlagen, die Flüssigkeitsmenge in Ihrem Körper zu reduzieren. Dies kann oft helfen, die Symptome zu kontrollieren.

• Wassertabletten (Diuretika) können helfen, den Flüssigkeitsdruck im Innenohr zu lindern
• Auch eine salzarme Ernährung kann helfen

Um die Symptome zu lindern und sicher zu bleiben:

• Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen, die die Symptome verschlimmern können. Bei Angriffen benötigen Sie möglicherweise Hilfe beim Gehen.
• Vermeiden Sie helles Licht, Fernsehen und Lesen während der Angriffe. Sie können die Symptome verschlimmern.
• Fahren Sie nicht Auto, bedienen Sie keine schweren Maschinen und klettern Sie nicht bis 1 Woche nach dem Verschwinden Ihrer Symptome. Ein plötzlicher Schwindelanfall während dieser Aktivitäten kann gefährlich sein.
• Bleiben Sie ruhig und ruhen Sie sich aus, wenn Sie Symptome haben.
• Erhöhen Sie Ihre Aktivität nach Angriffen allmählich.

Die Symptome der Ménière-Krankheit können Stress verursachen. Treffen Sie gesunde Lebensstilentscheidungen, um Ihnen zu helfen, mit:

• Essen Sie eine ausgewogene, gesunde Ernährung. Nicht zu viel essen.
• Trainieren Sie, wenn möglich, regelmäßig.
• Genug Schlaf bekommen.
• Begrenzen Sie Koffein und Alkohol.

Helfen Sie mit, Stress abzubauen, indem Sie Entspannungstechniken anwenden, wie zum Beispiel:

• Geführte Bilder
• Meditation
• Progressive Muskelentspannung
• Tai-Chi
• Yoga

Fragen Sie Ihren Anbieter nach anderen Self-Care-Maßnahmen.

Ihr Anbieter kann vorschreiben:

• Arzneimittel gegen Übelkeit und Erbrechen
• Diazepam (Valium) oder Arzneimittel gegen Reisekrankheit wie Meclizin (Antivert, Bonine, Dramamine) zur Linderung von Schwindel und Schwindel

Andere Behandlungen, die hilfreich sein können, sind:

• Ein Hörgerät zur Verbesserung des Hörvermögens im betroffenen Ohr.
• Gleichgewichtstherapie, die Kopf-, Augen- und Körperübungen umfasst, die Sie zu Hause durchführen können, um Ihr Gehirn zu trainieren, um Schwindel zu überwinden.
• Überdrucktherapie mit einem Gerät, das winzige Druckimpulse durch den Gehörgang zum Mittelohr sendet. Die Impulse zielen darauf ab, die Flüssigkeitsmenge im Mittelohr zu reduzieren, was wiederum den Schwindel reduziert.

Sie müssen möglicherweise eine Ohroperation benötigen, wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind und auf andere Behandlungen nicht ansprechen.

• Eine Operation zum Durchtrennen des Nervus vestibularis hilft, den Schwindel zu kontrollieren. Es schädigt das Gehör nicht.
• Operation zur Dekompression einer Struktur im Innenohr, die als endolymphatischer Sack bezeichnet wird. Das Gehör kann durch dieses Verfahren beeinträchtigt werden.
• Die Injektion von Steroiden oder eines Antibiotikums namens Gentamicin direkt in das Mittelohr kann helfen, den Schwindel zu kontrollieren.
• Die Entfernung eines Teils des Innenohrs (Labyrinthektomie) hilft bei der Behandlung von Schwindel. Dies führt zu einem vollständigen Hörverlust.

Diese Ressourcen können weitere Informationen zur Ménière-Krankheit liefern:

• American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery -- www.enthealth.org/conditions/menieres-disease/
• Nationales Institut für Gehörlosigkeit und andere Kommunikationsstörungen – www.nidcd.nih.gov/health/menieres-disease
• Vestibularis-Verein – vestibular.org/menieres-disease

Die Menière-Krankheit kann oft mit einer Behandlung kontrolliert werden. Oder der Zustand kann von selbst besser werden. In einigen Fällen kann die Ménière-Krankheit chronisch (langfristig) oder behindernd sein.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome der Ménière-Krankheit haben oder wenn sich die Symptome verschlimmern. Dazu gehören Hörverlust, Ohrensausen oder Schwindel.

Sie können die Menière-Krankheit nicht verhindern. Die sofortige Behandlung der frühen Symptome kann dazu beitragen, eine Verschlechterung der Erkrankung zu verhindern. Die Behandlung einer Ohrenentzündung und anderer damit zusammenhängender Erkrankungen kann hilfreich sein.

Hydrops; Schwerhörigkeit; Endolymphatischer Hydrops; Schwindel - Ménière-Krankheit; Schwindel - Menière-Krankheit; Hörverlust - Ménière-Krankheit; Überdrucktherapie - Ménière-Krankheit

• Anatomie des Ohrs
• Trommelfell

Boomsaad ZE, Telian SA, Patil PG. Behandlung von hartnäckigem Schwindel. In: Winn HR, Hrsg. Youmans und Winn Neurologische Chirurgie. 7. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap 105.

Kran BT, Minor LB. Periphere vestibuläre Störungen. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al., Hrsg. Cummings HNO: Kopf- und Halschirurgie. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 165.