Unzureichender Gebärmutterhals

Ein unzureichender Gebärmutterhals tritt auf, wenn der Gebärmutterhals zu früh in einer Schwangerschaft zu erweichen beginnt. Dies kann zu Fehlgeburten oder Frühgeburten führen.

Der Gebärmutterhals ist das schmale untere Ende der Gebärmutter, das in die Vagina mündet.

• Bei einer normalen Schwangerschaft bleibt der Gebärmutterhals bis spät im 3. Trimester fest, lang und geschlossen.
• Im 3. Trimester beginnt der Gebärmutterhals zu erweichen, kürzer zu werden und sich zu öffnen (zu erweitern), während sich der Körper einer Frau auf die Wehen vorbereitet.

Ein unzureichender Gebärmutterhals kann zu früh in der Schwangerschaft beginnen, sich zu erweitern. Bei einem unzureichenden Gebärmutterhals treten eher die folgenden Probleme auf:

• Fehlgeburt im 2. Trimester
• Die Wehen beginnen zu früh, vor 37 Wochen
• Beutel mit Wasser bricht vor 37 Wochen
• Eine vorzeitige (frühe) Entbindung

Niemand weiß genau, was einen unzureichenden Gebärmutterhals verursacht, aber diese Dinge können das Risiko einer Frau erhöhen:

• Schwangerschaft mit mehr als einem Baby (Zwillinge, Drillinge)
• In einer früheren Schwangerschaft einen unzureichenden Gebärmutterhals haben
• einen zerrissenen Gebärmutterhals von einer früheren Geburt haben
• Vergangene Fehlgeburten bis zum 4. Monat
• Abtreibungen im ersten oder zweiten Semester hinter sich haben
• Einen Gebärmutterhals haben, der sich nicht normal entwickelt hat
• Bei einer Konusbiopsie oder einer elektrochirurgischen Schleifenexzision (LEEP) am Gebärmutterhals in der Vergangenheit aufgrund eines abnormalen Pap-Abstrichs

Oft haben Sie keine Anzeichen oder Symptome eines unzureichenden Gebärmutterhalses, es sei denn, Sie haben ein Problem, das dadurch verursacht werden könnte. So erfahren viele Frauen zuerst davon.

Wenn Sie einen der Risikofaktoren für einen unzureichenden Gebärmutterhals haben:

• Ihr Arzt führt möglicherweise einen Ultraschall durch, um Ihren Gebärmutterhals zu untersuchen, wenn Sie eine Schwangerschaft planen oder zu Beginn Ihrer Schwangerschaft.
• Während Ihrer Schwangerschaft können Sie häufiger eine körperliche Untersuchung und Ultraschall durchführen.

Ein unzureichender Gebärmutterhals kann im 2. Trimester folgende Symptome verursachen:

• Ungewöhnliche Schmierblutungen oder Blutungen
• Zunehmender Druck oder Krämpfe im Unterbauch und Becken

Wenn eine Frühgeburt droht, kann Ihr Arzt Bettruhe vorschlagen. Es ist jedoch nicht erwiesen, dass dies einen Schwangerschaftsverlust verhindert und zu Komplikationen für die Mutter führen kann.

Ihr Anbieter schlägt möglicherweise vor, dass Sie eine Cerclage haben. Dies ist eine Operation zur Behandlung eines unzureichenden Gebärmutterhalses. Während einer Cerclage:

• Ihr Gebärmutterhals wird mit einem starken Faden zugenäht, der während der gesamten Schwangerschaft an Ort und Stelle bleibt.
• Ihre Nähte werden gegen Ende der Schwangerschaft entfernt oder früher, wenn die Wehen früh einsetzen.

Cerclagen funktionieren gut für viele Frauen.

Manchmal werden Medikamente wie Progesteron anstelle einer Cerclage verschrieben. Diese helfen in manchen Fällen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Situation und Behandlungsmöglichkeiten.

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