Nierenvenenthrombose

Eine Nierenvenenthrombose ist ein Blutgerinnsel, das sich in der Vene entwickelt, die das Blut aus der Niere ableitet.

Eine Nierenvenenthrombose ist eine seltene Erkrankung. Es kann verursacht werden durch:

• Bauchaortenaneurysma
• Hyperkoagulierbarer Zustand: Gerinnungsstörungen
• Dehydration (meist bei Säuglingen)
• Östrogenkonsumtrogen
• Nephrotisches Syndrom
• Schwangerschaft
• Narbenbildung mit Druck auf die Nierenvene
• Trauma (zum Rücken oder Bauch)
• Tumor

Bei Erwachsenen ist die häufigste Ursache das nephrotische Syndrom. Bei Säuglingen ist die häufigste Ursache Dehydration.

Symptome können sein:

• Blutgerinnsel in der Lunge
• Blutiger Urin
• Verminderte Urinausscheidung
• Flankenschmerzen oder Kreuzschmerzen

Eine Prüfung kann das spezifische Problem möglicherweise nicht aufdecken. Es kann jedoch auf ein nephrotisches Syndrom oder andere Ursachen einer Nierenvenenthrombose hinweisen.

Zu den Tests gehören:

• CT-Untersuchung des Abdomens
• Abdominal-MRT
• Bauch-Ultraschall
• Duplex-Doppler-Untersuchung der Nierenvenen
• Die Urinanalyse kann Protein im Urin oder rote Blutkörperchen im Urin zeigen
• Röntgen der Nierenvenen (Venographie)

Die Behandlung hilft, die Bildung neuer Blutgerinnsel zu verhindern und verringert das Risiko, dass Blutgerinnsel an andere Stellen im Körper wandern (Embolisation).

Sie können Arzneimittel erhalten, die die Blutgerinnung verhindern (Antikoagulanzien). Möglicherweise wird Ihnen gesagt, dass Sie sich im Bett ausruhen oder Ihre Aktivität für kurze Zeit reduzieren sollen.

Wenn ein plötzliches Nierenversagen auftritt, müssen Sie möglicherweise für kurze Zeit eine Dialyse benötigen.

Eine Nierenvenenthrombose bessert sich meistens mit der Zeit, ohne die Nieren nachhaltig zu schädigen.

Komplikationen können sein:

• Akute Niereninsuffizienz (insbesondere wenn bei einem dehydrierten Kind eine Thrombose auftritt)
• Nierenerkrankung im Endstadium
• Blutgerinnsel wandert in die Lunge (Lungenembolie)
• Bildung neuer Blutgerinnsel

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie Symptome einer Nierenvenenthrombose haben.

Wenn bei Ihnen eine Nierenvenenthrombose aufgetreten ist, rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie:

• Abnahme der Urinausscheidung
• Atembeschwerden
• Andere neue Symptome

In den meisten Fällen gibt es keine spezifische Möglichkeit, einer Nierenvenenthrombose vorzubeugen. Das Halten von genügend Flüssigkeit im Körper kann helfen, das Risiko zu verringern.

Aspirin wird manchmal zur Vorbeugung einer Nierenvenenthrombose bei Patienten mit einer Nierentransplantation verwendet. Blutverdünner wie Warfarin können einigen Menschen mit chronischer Nierenerkrankung empfohlen werden.

Blutgerinnsel in der Nierenvene; Verschluss - Nierenvene

• Anatomie der Niere
• Niere - Blut- und Urinfluss

Dubose TD, Santos RM. Gefäßerkrankungen der Niere. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap. 125.

Greco BA, Umanath K. Renovaskuläre Hypertonie und ischämische Nephropathie. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, Hrsg. Umfassende klinische Nephrologie. 6. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Kap 41.

Ruggenenti P, Cravedi P, Remuzzi G. Mikrovaskuläre und makrovaskuläre Erkrankungen der Niere. In: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, Hrsg. Die Niere von Brenner und Rektor. 10. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 35.