Poststreptokokken-Glomerulonephritis (GN)

Poststreptokokken-Glomerulonephritis (GN) ist eine Nierenerkrankung, die nach einer Infektion mit bestimmten Streptokokken-Bakterien auftritt.

Poststreptokokken-GN ist eine Form der Glomerulonephritis. Es wird durch eine Infektion mit einer Art von Streptokokken-Bakterien verursacht. Die Infektion tritt nicht in den Nieren auf, sondern an einer anderen Stelle des Körpers, wie der Haut oder dem Rachen. Die Erkrankung kann 1 bis 2 Wochen nach einer unbehandelten Halsentzündung oder 3 bis 4 Wochen nach einer Hautinfektion auftreten.

Es kann bei Menschen jeden Alters auftreten, am häufigsten tritt es jedoch bei Kindern im Alter von 6 bis 10 Jahren auf. Obwohl Haut- und Racheninfektionen bei Kindern häufig sind, ist die poststreptokokkale GN selten eine Komplikation dieser Infektionen. Poststreptokokken-GN verursacht eine Entzündung der winzigen Blutgefäße in den Filtereinheiten der Nieren (Glomeruli). Dadurch können die Nieren den Urin weniger filtern.

Die Erkrankung ist heute nicht üblich, da Infektionen, die zu der Erkrankung führen können, mit Antibiotika behandelt werden.

Risikofaktoren sind:

• Streptokokken
• Streptokokken-Hautinfektionen (wie Impetigo)

Die Symptome können eines der folgenden sein:

• Verminderte Urinausscheidung
• Rostfarbener Urin
• Schwellung (Ödem), allgemeine Schwellung, Schwellung des Bauches, Schwellung des Gesichts oder der Augen, Schwellung der Füße, Knöchel, Hände
• Sichtbares Blut im Urin
• Gelenkschmerzen
• Gelenksteifheit oder Schwellung

Eine körperliche Untersuchung zeigt Schwellungen (Ödeme), insbesondere im Gesicht. Beim Abhören von Herz und Lunge mit einem Stethoskop können ungewöhnliche Geräusche zu hören sein. Der Blutdruck ist oft hoch.

Andere Tests, die durchgeführt werden können, umfassen:

• Anti-DNase B
• Serum-ASO (und Streptolysin O)
• Serumkomplementspiegel
• Urinanalyse
• Nierenbiopsie (normalerweise nicht erforderlich)

Es gibt keine spezifische Behandlung für diese Störung. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung der Symptome.

• Antibiotika wie Penicillin werden wahrscheinlich verwendet, um alle im Körper verbleibenden Streptokokken-Bakterien zu zerstören.
• Blutdruckmedikamente und Diuretika können erforderlich sein, um Schwellungen und Bluthochdruck zu kontrollieren.
• Kortikosteroide und andere entzündungshemmende Medikamente sind im Allgemeinen nicht wirksam.

Möglicherweise müssen Sie Salz in Ihrer Ernährung einschränken, um Schwellungen und hohen Blutdruck zu kontrollieren.

Poststreptokokken-GN verschwindet normalerweise nach einigen Wochen bis Monaten von selbst.

Bei einer kleinen Anzahl von Erwachsenen kann es sich verschlimmern und zu einem langfristigen (chronischen) Nierenversagen führen. Manchmal kann es zu einer Nierenerkrankung im Endstadium kommen, die eine Dialyse und eine Nierentransplantation erfordert.

Gesundheitsprobleme, die aus dieser Störung resultieren können, umfassen:

• Akute Niereninsuffizienz (schneller Verlust der Fähigkeit der Nieren, Abfallstoffe zu entfernen und den Flüssigkeits- und Elektrolythaushalt im Körper auszugleichen)
• Chronische Glomerulonephritis
• Chronisches Nierenleiden
• Herzinsuffizienz oder Lungenödem (Flüssigkeitsansammlung in der Lunge)
• Nierenerkrankung im Endstadium
• Hyperkaliämie (ungewöhnlich hoher Kaliumspiegel im Blut)
• Bluthochdruck (Hypertonie)
• Nephrotisches Syndrom (Gruppe von Symptomen, die Protein im Urin, niedrige Blutproteinspiegel im Blut, hohe Cholesterinspiegel, hohe Triglyceridspiegel und Schwellungen umfassen)

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn:

• Sie haben Symptome einer poststreptokokkalen GN
• Sie haben Poststreptokokken-GN und Sie haben eine verminderte Urinausscheidung oder andere neue Symptome

Die Behandlung bekannter Streptokokken-Infektionen kann dazu beitragen, eine poststreptokokkale GN zu verhindern. Auch eine gute Hygiene wie Händewaschen verhindert oft die Ausbreitung der Infektion.

Glomerulonephritis - Poststreptokokken; Postinfektiöse Glomerulonephritis

• Anatomie der Niere
• Glomerulus und Nephron

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