Autor: Eric Farmer
Erstelldatum: 4 Marsch 2021
Aktualisierungsdatum: 22 Juni 2024
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Die Nierenpapillennekrose ist eine Erkrankung der Nieren, bei der alle oder ein Teil der Nierenpapillen absterben. Die Nierenpapillen sind die Bereiche, in denen die Mündungen der Sammelrohre in die Niere münden und der Urin in die Harnleiter fließt.

Bei einer analgetischen Nephropathie tritt häufig eine Nierenpapillennekrose auf. Dies ist eine Schädigung einer oder beider Nieren, die durch eine Überdosierung von Schmerzmitteln verursacht wird. Aber auch andere Erkrankungen können eine Nierenpapillennekrose verursachen, einschließlich:

  • Diabetische Nephropathie
  • Niereninfektion (Pyelonephritis)
  • Abstoßung einer Nierentransplantation
  • Sichelzellanämie, eine häufige Ursache für Nierenpapillennekrose bei Kindern
  • Verstopfung der Harnwege

Symptome einer Nierenpapillennekrose können sein:

  • Rückenschmerzen oder Flankenschmerzen
  • Blutiger, trüber oder dunkler Urin
  • Gewebestücke im Urin

Andere Symptome, die bei dieser Krankheit auftreten können:

  • Fieber und Schüttelfrost
  • Schmerzhaftes Urinieren
  • häufigeres Wasserlassen als üblich (häufiges Wasserlassen) oder plötzlicher starker Harndrang (Drang)
  • Schwierigkeiten, einen Urinstrahl zu starten oder aufrechtzuerhalten (Harnverzögerung)
  • Harninkontinenz
  • Urinieren großer Mengen
  • Nachts oft urinieren

Der Bereich über der betroffenen Niere (in der Flanke) kann sich während einer Untersuchung empfindlich anfühlen. Es kann eine Vorgeschichte von Harnwegsinfektionen geben. Es können Anzeichen für einen blockierten Urinfluss oder ein Nierenversagen auftreten.


Folgende Tests können durchgeführt werden:

  • Urin Test
  • Bluttests
  • Ultraschall, CT oder andere bildgebende Verfahren der Nieren

Es gibt keine spezifische Behandlung der Nierenpapillennekrose. Die Behandlung richtet sich nach der Ursache. Wenn beispielsweise eine analgetische Nephropathie die Ursache ist, wird Ihr Arzt Ihnen empfehlen, die Anwendung des verursachenden Arzneimittels abzubrechen. Dadurch kann die Niere im Laufe der Zeit heilen.

Wie gut es einer Person geht, hängt davon ab, was die Erkrankung verursacht. Wenn die Ursache kontrolliert werden kann, kann der Zustand von selbst verschwinden. Manchmal entwickeln Menschen mit dieser Erkrankung ein Nierenversagen und benötigen eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.

Zu den Gesundheitsproblemen, die aus einer Nierenpapillennekrose resultieren können, gehören:

  • Niereninfektion
  • Nierensteine
  • Nierenkrebs, insbesondere bei Menschen, die viele Schmerzmittel einnehmen

Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, wenn:

  • Du hast blutigen Urin
  • Sie entwickeln andere Symptome einer Nierenpapillennekrose, insbesondere nach Einnahme rezeptfreier Schmerzmittel

Die Kontrolle von Diabetes oder Sichelzellenanämie kann Ihr Risiko verringern. Um eine Nierenpapillennekrose durch analgetische Nephropathie zu verhindern, befolgen Sie bei der Anwendung von Arzneimitteln, einschließlich rezeptfreier Schmerzmittel, die Anweisungen Ihres Arztes. Nehmen Sie nicht mehr als die empfohlene Dosis ein, ohne Ihren Arzt zu fragen.


Nekrose - Nierenpapillen; Nierenmarknekrose

  • Anatomie der Niere
  • Niere - Blut- und Urinfluss

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Landry DW, Bazari H. Herangehensweise an den Patienten mit Nierenerkrankungen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 26. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: Kap 106.

Schaeffer AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Infektionen der Harnwege. In: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, Hrsg. Campbell-Walsh-Urologie. 11. Aufl. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kap 12.


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